הנורמה של hCG במהלך ההריון: טבלה ותמליל

2024 מְחַבֵּר: Priscilla Miln | [email protected]. שונה לאחרונה: 2024-02-18 00:43

כיום, לא קשה לקבוע את עובדת ההיריון, שכן בתי מרקחת מוכרים כספים המיועדים במיוחד לכך. אנחנו מדברים על בדיקות שנמצאות בקטגוריות מחיר שונות מהזול ליקר ביותר. אבל אם התוצאות אינן משביעות רצון, והאולטרסאונד לא יכול לתת תשובה וודאית, אז אתה יכול לתרום דם לניתוח, שם ייקבע שיעור hCG. יתרה מכך, הורמון זה נמצא לא רק בדם, אלא גם בשתן של נשים בהריון.

אבל מה מסתתר תחת הקיצור הזה, מה הנורמה של ההורמון הזה ומהי הדרך הטובה ביותר להיבדק? כל השאלות הללו יכולות להדאיג כמעט כל אישה שרוצה להפוך לאמא בהקדם האפשרי.

מה זה HCG?

כל אישה נתקלה בצורך לבצע אנליזה להורמון hCG, אבל לא כולם יכולים לנחש מה צריך להיות מובן בזה. עם זאת, כדאי להשלים את הפער הזה.

עצמההקיצור מייצג גונדוטרופין כוריוני אנושי. חומר זה קיים בגוף של נשים וגברים כאחד. יתר על כן, הכמות שלו היא מ 0 עד 5 mU / ml, לא יותר. בנשים עם תחילת גיל המעבר, הכמות שלו עולה ל-9 mU/ml.

אם כמות הגונדוטרופין בגוף האדם (ללא קשר למין) עולה על 5 יחידות, זו כבר לא הנורמה ב-hCG (כולל נשים שאינן בהריון) ומעידה על בעיות חמורות על רקע תהליכים פתולוגיים. במקרה זה, פנה מיד לטיפול רפואי.

בהקשר זה, ניתן לרשום בדיקת hCG לחולים עם חשד להתפתחות של גידולים כלשהם, וכתוצאה מכך ניתן לזהות פתולוגיה חמורה בזמן ולהתחיל מהלך טיפול מיידי. אבל יותר מכל, גונדוטרופין פועל כ"אינדיקטור" להריון, המאפשר לך לבסס את עובדת האימהות. רק בשביל זה עליך לבצע נכון את הבדיקות.

באשר לנשים הרות, גונדוטרופין מתחיל להיווצר בגופן רק לאחר ההפריה המוצלחת של הביצית על ידי הזרע והעובר מקובע על דופן הרחם. הכוריון (הקליפה החיצונית של העובר) אחראי להיווצרותו. למעשה, הודות לכך, ההורמון קיבל את שמו - כוריוני.

נורמות HCG לפי שבוע

ייצור הגונדוטרופין מתרחש 5-6 ימים לאחר הפריית הביצית, לכן רצוי לבדוק hCG לא לפני 7-10 ימים מרגע ההתעברות.

יתר על כן, ריכוז ההורמון בדם עולה פי 2 על כמותו בשתן. מסיבה זו, אפילו ניתוח השתן המתקדם ביותר אינו אינפורמטיבי במיוחד.

המידע הבא יהיה שימושי גם לנשים רבות:

• ניתן לזהות את ההורמון בדם הגוף הנשי 1.5 שבועות לאחר הביוץ.
• ריכוז hCG מוכפל כל יומיים, מה שמעיד על הריון חיובי. בהקשר זה, כל אישה צריכה לדעת את שיעור ההורמונים עבור כל שבוע.
• כמות הגונדוטרופין מגיעה לערכה המרבי בתחילת החודש ה-3 להריון. זו גם הנורמה עבור HCG. לאחר מכן, עד שבוע 20, ריכוזו פוחת בחצי ונשאר ללא שינוי עד ללידה עצמה.

בדיקות ההריון מונחות רק על ידי ההורמון הזה, ומראות את הסבירות להתעברות מוצלחת. יתר על כן, רצועות הבדיקה הנפוצות והזולות ביותר אינן אמינות במיוחד. עם זאת, ניתן להשתמש בהם, אך עדיף לא לפני 14-16 ימים מרגע ההתעברות. אחרת, הם לא יתנו את התוצאה הרצויה. אבל בבתי המרקחת אפשר למצוא בדיקות רגישות במיוחד, שהן יקרות יותר. אבל ניתן להשתמש בהם יום או יומיים לאחר העיכוב.

HCG functionality

בנשים בהריון, אך עדיין לא מודעות לכך, הורמון זה מתחיל להיווצר לאחר הפריית הביצית. מהי המשימה התפקודית שהוטלה עליו? ההורמון הספציפי הזה ממלא תפקיד חשוב מאוד,מכיוון שהרבה תלוי בזה, ואם נצפות נורמות hCG לשבועות, תפקידו הוא כדלקמן:

• hCG מונע מהגוף הצהוב להיעלם.
• עוזר לגוף האם לייצר פרוגסטרון ואסטרוגן בתחילת ההריון.
• נותן פקודה ליזום שינויים פיזיולוגיים בגוף האישה.
• מחלישה את חסינות האם לטובת הילד, שבשלב הראשוני של חייו הוא רק קבוצה של תאים. יש צורך לספק הגנה מפני ההשפעות האגרסיביות של גורמים רבים.
• הודות להורמון, תהליכים אנדוקריניים מופעלים בעובר: בלוטות יותרת הכליה ובלוטות המין מתחילות את עבודתן.
• טסטוסטרון מסונתז אם ילד מתעבר.

כל אישה צריכה לדעת את המידע הזה, שיעזור לה לטפל טוב יותר בעצמה ובילד שטרם נולד. רצוי גם להכיר את נורמות ה-hCG היומיות, עליהן יידונו מעט מאוחר יותר.

צריך ניתוח hCG

לנשים רבות עשויות להיות שאלה הגיונית מדוע יש צורך למדוד את רמת ה-hCG. בדרך כלל, רוב האמהות לעתיד עושות את הניתוח הראשון בבית באמצעות בדיקות ידועות. עם זאת, לאחר ההתעברות, אתה צריך לחכות כמה ימים עד להופעת הרצועה השנייה היקרה. וכידוע, ההמתנה תמיד מייגעת, אז יש אנשים שתורמים דם לבדיקת hCG כדי לדעת כמה שיותר מהר אם הם הפכו לאמא או לא. ככלל, ניתוח כזה ניתן 2-3 ימים לאחר העיכוב.

אםהסבלנות מספיקה, אז אתה יכול להגביל את עצמך למבחנים הרגילים. רק שהם לא תמיד נותנים "אבחון" מדויק, שיכול להיות בגלל בדיקה מוקדמת מדי או מסיבה אחרת (2 פסים בקושי נראים, וכן הלאה.). במקרה זה, תרומת דם לצורך ניתוח תיתן מידע מדויק יותר: זמן ההתעברות וגיל ההריון.

אם "העמדה המיוחדת" נקבעה, יש צורך למדוד באופן קבוע את רמת ה-hCG. הנורמה לנשים תוצג בצורה של טבלה להלן. זה יאפשר לך לשלוט על מהלך ההריון, לפקח ולמנוע התרחשות של כל פתולוגיה. על ידי התבוננות בדינמיקה של ההורמון בדם, הרופא עוקב אחר התפתחות העובר ובמידה ויש חשד, קובע בדיקה נוספת. בפרט, אתה יכול למצוא:

• תסמונת דאון ומספר מומים גנטיים אחרים בשבועות 11-13.
• עיכוב בהתפתחות העובר וכן חריגות שונות שבגללן מערכות הגוף (עצביות, עיכול, גניטורינאריות) נוצרות בצורה לא נכונה. ניתן לזהות בשבועות 16-18 להריון.

מסיבה זו, כל הנשים ההרות צריכות לעבור בדיקות מקיפות מ-11 עד 14, כמו גם מ-16 עד 20 שבועות. במקביל, רמת הגונדוטרופין נקבעת, ואז הנתונים המתקבלים מושווים עם האינדיקטורים של נורמת hCG.

אבל מה שהכי חשוב בניתוח כזה הוא היכולת לזהות בזמן את האיום של הפלה, כמו גם הריון חוץ רחמי או החמצה. אם הלידה נמשכת כרגיל, שום דבר אחר לא יידרש מלבד הקרנות רגילות. אבל אםלהריון יש אופי "בעייתי", הוא נצפה ביתר זהירות, מה שיאפשר זיהוי בזמן של פתולוגיות בהתפתחות העובר.

סוג הניתוח

ברפואה, ישנם שני סוגים של בדיקות דם:

1. כללי.
2. חינם.

מחקר כללי מוקצה לנשים כדי לקבוע היריון בשלבים המוקדמים. זה מבוצע בשילוב עם הקרנה טרום לידתית. האחרון כולל סט של פרוצדורות ביוכימיות ואולטרסאונד המשמשות לזיהוי חריגות אפשריות בהתפתחות העובר.

אם יש חשד להתפתחות של תהליך גידול, אז במקרה זה קביעת שיעור ה-hCG נעשית באמצעות בדיקת דם חופשית. כמו כן, הסיבה עשויה להיות היווצרות אופי אונקולוגי בשחלות הנקבות או באשכים הזכריים.

רק שכדאי לקחת בחשבון שעם ניתוח חיובי עבור hCG חופשי, מוקדם מדי לדבר על מהלך השינויים הפתולוגיים בילד.

תכונות של העברת הניתוח

מתי נשים צריכות ללכת לתרום דם לצורך ניתוח? ככלל, המחקר מתבצע החל מהיום ה-30 של המחזור החודשי, המתאים ליום הראשון או השני של העיכוב. החומר הביולוגי נלקח מוריד, ועל מנת שהאבחנה תהיה מדויקת ככל האפשר, יש להקפיד על כללים מסוימים:

• דגימת דם נעשית על קיבה ריקה ועדיף בשעות הבוקר המוקדמות. אבל אם אישה מסיבה כלשהי לא יכולה להגיע למעבדה, אז אתה יכול לבוא במועד אחר, אבל מיד לפני ההליך, לא לאכול בשעהתוך 6 שעות.
• בעת נטילת תרופה כלשהי, עליך להודיע לרופא ולעוזר המעבדה. זה נכון במיוחד עבור תרופות הורמונליות.
• בערב הניתוח, הימנע ממאמץ גופני כבד המשפיע על קריאות קצב ה-hCG מההתעברות.
• למשך יומיים או שלושה, וותרו על קפה, אלכוהול, כמו גם מזון חריף ושומני. בפרט, זה חל יותר על נערות צעירות שעדיין צריכות לאשר או להכחיש את עובדת ההריון. נשים שכבר נמצאות בתפקיד יודעות היטב שאסור להן להשתמש בה בכל מקרה.
• אם סיימת לאחרונה קורס של פיזיותרפיה, זה גם לא צריך להיות שקט. במקרה זה, ההחלטה מתקבלת רק על ידי הרופא, אשר מחליט האם ניתן להזניח את הנסיבות או האם ניתן לדחות את המחקר לזמן מסוים.

הכללים אינם מסובכים כפי שהם עשויים להיראות במבט ראשון. עם זאת, יש להקפיד עליהם במדויק.

אינדיקטורים רגילים

כפי שהוזכר לעיל, שיעור ה-HCG בנשים וגברים שאינם בהריון הוא 0-5 יחידות. באמהות לעתיד, ריכוז הגונדוטרופין מתחיל לעלות במהירות. ואם בשבוע הראשון לאחר התעברות מוצלחת יש רק 25 יחידות, אז עד סוף השבוע ה-11 מספרו עולה ל-225,000. לאחר מכן, כמות ה-hCG מתחילה לרדת. הטבלה שלהלן יכולה לספק תמונה ברורה יותר.

כפי שניתן לראות מהטבלה, שיעור ה-hCG ב-12 שבועות (לדוגמה) נע בין 19 ל-135 אלף יחידות. בדרך זוניתן לראות שבמחצית הראשונה של ההריון, ריכוז הורמון ה-hCG מתחיל לעלות תחילה, ואז יורד. במחצית השנייה, הגונדוטרופין נשאר באותם גבולות. כל עודף או ירידה במדד מצביעים על מהלך הריון לא חיובי. מסיבה זו, יש להתייחס לרמת ההורמון בדינמיקה, ולא לפי תוצאות ניתוח שעבר פעם אחת.

לאחר מכן, תוצג טבלה נוספת, שבה יצוינו נורמות ה-hCG היומיות.

רק צריך לקחת בחשבון שהנורמה של גונדוטרופין היא מושג מותנה. זאת בשל העובדה שכל מעבדה פועלת עם אינדיקטורים משלה. בהקשר זה, רק מומחה מוסמך מסוגל לפענח את תוצאות הניתוח, לזהות את הפער עם הנורמה והגורמים להן, וגם לקבוע את הטיפול המתאים. טיפול עצמי במקרה זה הוא התווית נגד!

סטיות מהנורמה

סטיות קטנות של ההורמון מהנורמה, שמתקיימות כמעט תמיד, לא אמורות לעורר דאגה. אבל רק רופא יכול להגיע למסקנה כזו על סמך תוצאות המחקרים, ההיסטוריה הרפואית, הגיל, משקל האישה וגורמים נוספים.

עם זאת, כמות הגונדוטרופין יכולה להיות שונה באופן משמעותי מהנורמה של hCG במהלך ההריון במספר ימים או שבועות למעלה או למטה. במקרה זה, אתה יכול להיות בטוח שיש הפרות כלשהן בגוף האישה. אבל מה זה אומר בדיוק? יש ללמוד את הנושא הזה בקפידה.

אבל קודם כל אתה צריך להבין למהסטיות משמעותיות נצפות אם האישה בהחלט לא בהריון. במקרה זה, זה אומר הרבה ולא רצוי:

• תהליך ממאיר בשחלות. הורמון ה-hCG כאן הוא סמן גידול ויש צורך לבצע אנליזה בחשד הקטן ביותר להתפתחות תהליך גידול.
• תצורות ברחם או בשחלות.
• הגידול החל להשפיע על הריאות או הכליות.
• נוכחות של כוריוקרצינומה - היווצרות ממאירה שנוצרת מתאי עובר ועוברת גרורות במהירות למבנה הריאה ולנרתיק.
• עשוי להיות תוצאה של טיפול הורמונלי.
• נוכחות של פתולוגיה אחרת, רצינית לא פחות - שומה הידטידיפורמית.
• עקב הפלה או לידה שעברה.

עכשיו נעבור לשיקול של סטיות אצל נשים בהריון. ובנפרד לכל מקרה.

סיבות להגדלת hCG

סטיית HCG מעל הנורמה באה לידי ביטוי על רקע סוכרת, רעלת הריון מוקדמת או רעלת הריון. עם זאת, זה לא תמיד אומר משהו רע. לדוגמה, בהריון מרובה עוברים, כאשר מתפתחים שני עוברים, ניתן להבחין בהכפלה של האינדיקטורים. ואם צפויות שלישיות, אז ריכוז ההורמון יהיה גבוה פי שלושה מהרגיל!

מלבד זה, זה עשוי להיות סימן מדאיג, שכן לא נשללת פתולוגיה כרומוזומלית בהתפתחות העובר. כמו כן, הסיבה לריכוז הגבוה של הורמון ה-hCG יכולה להיות הריון ארוך, שאינו טיפוסי, וקשור בעיקר למאפייני הגוף הנשי, לרבות משך הווסת.לולאה.

מה מוביל לירידה בהורמון?

תעריפים נמוכים יותר מהנורמה מתגלים לרוב כתוצאה מקביעה שגויה של גיל ההריון. העובדה היא שיש מחזור מיילדותי, שנספר מיום הווסת האחרונה, בעוד שאין עדיין הריון ככזה. המונח האמיתי, כלומר מרגע ההתעברות, יוכל להראות בדיקת דם, שתתאים לגיל המדויק של העובר.

עם זאת, אם גיל ההריון מוגדר נכון, אז סטיית ה-hCG מתחת לנורמה מצביעה בדרך כלל על שינויים בגוף האישה בעלי אופי פתולוגי. זה יכול להיות:

• מוות עובר לפני הלידה.
• הפלה מאוימת.
• אי ספיקת שליה כרונית.
• הריון חוץ רחמי.
• Overwear.

בנוסף, הדינמיקה הבלתי מוערכת הקבועה של צמיחת הורמונים עשויה להיות סימן להחמצת הריון. במקרה זה, יש צורך להתחיל טיפול בהקדם האפשרי. ולעתים קרובות זה כרוך בהתערבות כירורגית הדרושה לניקוי מוחלט של חלל הרחם.

תכונה של הריון חוץ רחמי

לברר מהי הנורמה של hCG, כדאי להזכיר בנפרד את המקרה של הריון חוץ רחמי, שכן האינדיקטורים שלו יכולים להשתנות מאוד. במקרים מסוימים, בעיקר בתחילת התקופה, רמת הגונדוטרופין נמצאת בטווח התקין, מה שמעיד על מהלך הריון נוח. רק אז הריכוז שלו מתחיל לרדת, וחשוב מאוד לזהות אותו בזמן. מסיבה זו, הבדיקה הכרחיתלבצע מדי שבוע, למרות התוצאות הטובות שהושגו בתקופות הראשונות. רמות נמוכות של hCG מתרחשות ממספר סיבות, כאשר השכיחה שבהן היא מיקום לא נכון של העובר.

ניתן להצביע על הריון חוץ רחמי על ידי סטייה מהנורמה של hCG ב-13 שבועות, כלומר פחות מ-18,000 יחידות. זו בעיה גדולה עם השלכות מסוכנות. למרבה הצער, לידה חיובית במקרה זה אינה נכללת לחלוטין, ויש להפסיק את ההריון ללא כישלון. וככל שזה יקרה מוקדם יותר, הסיכוי להרות שוב, אבל כבר ילד בריא, גבוה יותר.

כידוע, ביצית מוכנה להפריה נפגשת עם תאי נבט זכריים כבר בקטע האחרון של החצוצרה. לאחר מכן, הוא מקובע על הקיר של איבר הרבייה, והעובר נכנס לשלב הפעיל שלו. עם זאת, עקב נסיבות שונות, הביצית עוברת דרך החצוצרה לאט מאוד. במקרה זה, זרעונים יכולים לעקוף אותה באמצע המסע כולו. התוצאה של "פגישה" כזו היא קיבוע הביצית בחצוצרה, וכאן העובר אינו יכול להתפתח במלואו. לכן, חשוב ביותר בשלב זה לזהות את הסטייה של נורמת hCG בדם למטה.

ככל שהעובר גדל, נגרם נזק חמור למערכת הרבייה של הגוף הנשי. בסופו של דבר זה מוביל לקרע של החצוצרה, המלווה בהכרח בדימום פנימי. אם לא יינתן סיוע בזמן, לא יהיה מוות.הימנע.

כמסקנה

רמת ה-hCG יכולה להיחשב תקינה אם ורק אם הריכוז שלו גדל בגבולות הסבירים, אותם ניתן למצוא באמצעות טבלה מיוחדת (זמינה במאמר). אין להתעלם מבדיקות שבועיות, שכן זוהי דרך בטוחה להגיב במהירות לכל סטייה אפשרית.

ואם הבדיקה מראה התעברות מוצלחת, מעכשיו על האישה להבין איזו אחריות נופלת עליה. התפתחותו המלאה של הילד תלויה במידה רבה בשמירה על אורח חיים תקין במהלך ההריון. אתה תמיד צריך לזכור את זה!