רמת סוכר בהריון - עד כמה זה רציני?

2024 מְחַבֵּר: Priscilla Miln | [email protected]. שונה לאחרונה: 2024-02-18 00:44

הריון הוא אירוע מדהים שמשנה לחלוטין את חייה של כל אישה. בהסתגלות לפעימות של לב קטן, הגוף של האם מנסה לעשות הכל כדי שהתינוק יהיה נוח במשך כל תשעת החודשים. למרבה הצער, במשך ארבעים שבועות ארוכים, האם לעתיד צריכה לחוות לא רק את השמחה שבמפגש עם התינוק בקרוב, אלא גם אי נוחות רבה המלווה את ההריון. חלק מהמלווים הבלתי נמנעים של ההריון אינם מהווים כל סכנה לעובר, אחרים דורשים השגחה רפואית מתמדת. אחד הסיבוכים החמורים בתקופת הציפייה לילד הוא סוכרת הריונית, מצב בו רמת הגלוקוז בדם ההיקפי עולה.

מה מעיד על סוכר גבוה בדם במהלך ההריון?

בהופעה הראשונה במרפאה לפני לידה, האם המצפה מקבלת מהרופא הפניה לבדיקות להערכת מצבה הכללי של האישה ההרה. אחד המדדים המשמעותיים ביותר ברשימה הענקית הזו הוא קביעת הגלוקוז בדם. אם יימצא כי רמת הסוכר מוגברת במהלך ההריון, תתבקש האישה לעבור תוספתבדיקה, כמו גם קורס טיפול במידת הצורך.

העלייה בריכוז הגלוקוז בדם אינה בלתי מזיקה כלל וכלל כפי שהיא עשויה להיראות במבט ראשון. שינוי ברמות הסוכר מפעיל מגוון שלם של מנגנונים פתולוגיים המובילים להידרדרות משמעותית במצבה של אישה בהריון. התהליכים המתרחשים בגוף האם לעתיד ישפיעו בהכרח על התפתחות העובר, ויגבירו את הסיכון ללדת ילד עם סימנים של פטופתיה סוכרתית.

איך יודעים אם רמת הסוכר בדם גבוהה במהלך ההריון?

אישה עוברת בדיקת דם לאיתור רמות גלוקוז פעמיים: בהופעה הראשונה במרפאה לפני לידה ולמשך תקופה של 22-24 שבועות. יחד עם זאת, האם לעתיד לא צריכה להגביל את עצמה באוכל או לשנות איכשהו את התזונה הרגילה שלה שלושה ימים לפני הבדיקה המתוכננת. דם נלקח בדרך כלל מוריד בבוקר על קיבה ריקה. חריגה מהערכים המותרים ברוב המקרים מעידה על התפתחות של סוכרת הריונית.

למה הגלוקוז עולה?

בתנאים רגילים, תכולת הסוכר מווסתת על ידי הורמון האינסולין, המיוצר ללא הרף על ידי הלבלב. בהשפעתו, הגלוקוז, שהגיע עם האוכל, עובר בהדרגה לתאי הגוף, ומבצע שם את תפקידו. זה מוריד את רמת הסוכר בדם. מה קורה במהלך ההריון ומדוע המנגנון המבוסס הזה נכשל?

הורמונים המאפשרים לך ללדת ילד הם אנטגוניסטים לאינסולין. עלייה ברמת הסוכר בדםהריון נובע מהעובדה שהלבלב פשוט לא מתמודד עם עבודתו בתנאים כאלה. הורמוני הריון מפעילים את שחרור הגלוקוז לדם, ואינסולין, שיכול לקשור עודפי סוכר, אינו מספיק. כתוצאה מכך מתפתחת מה שנקרא סוכרת הריונית, מסוכנת בשל השלכותיה הבלתי צפויות.

גורמי סיכון

נראה שבמצב זה, כל אישה במצב מעניין צריכה לסבול מעודף גלוקוז בגוף. עם זאת, לא לכל אם לעתיד יש סוכר מוגבר במהלך ההריון. מה מגביר את הסיכון ללקות במחלה?

• השמנת יתר;

• תורשה (סוכרת בקרב קרובי משפחה);

• התפתחות של מצב דומה בהריון קודם;

• תסמונת שחלות פוליציסטיות;

• גיל מעל 25.

תסמינים של סוכרת הריון

במקרים רבים, אישה בהריון אפילו לא מודעת לכך שיש לה רמות גלוקוז גבוהות בדם. מצבה הבריאותי אינו משתנה בשום צורה, התינוק נע באופן פעיל ומרגיש את עצמו בזעזועים פעילים מאוד. הסכנה של סוכרת הריונית היא שכמות הסוכר בדם תגדל בהדרגה, מה שיוביל לסיבוכים חמורים.

ככל שההריון מתקדם, רמות הגלוקוז יעלו ורמות האינסולין ירדו בהכרח. הביטוי של סוכרת מאופיין בתסמינים הבאים:

• תחושת צמא תמידית;

• תיאבון מוגבר;

• עלייהמתן שתן;

• לקות ראייה.

לאבחנה מדויקת, רק תלונות על הידרדרות ברווחה לא יספיקו. רעב והטלת שתן תכופה נפוצים בקרב נשים הרות רבות עם רמות סוכר תקינות לחלוטין בדם. האם המצפה תצטרך לעבור בדיקה מיוחדת כדי לאשר או להכחיש סוכרת הריונית.

Diagnosis

כדי לברר האם הסוכר באמת מוגבר במהלך ההריון, אישה מוזמנת לתרום דם כדי לקבוע את רמת הגלוקוז. הניתוח ניתן על קיבה ריקה.

פירוש התוצאות:

• 3.3 עד 5.5 ממול/ליטר - נורמלי;

• 5.5 עד 7 mmol/l - פגיעה בסבילות לגלוקוז;

• יותר מ-7.1 mmol/l - סוכרת.

כאשר רמת הגלוקוז היא יותר מ-7.1 ממול/ליטר, האם המצפה נשלחת להתייעצות עם אנדוקרינולוג כדי לאשר את האבחנה ולפתח טקטיקות טיפול.

עלייה בסוכר בשתן במהלך ההריון מעידה גם על התפתחות סוכרת הריונית. לרוב, גלוקוז מתגלה בשלבים מאוחרים יותר, כאשר המחלה הלכה רחוק למדי. סוכר בשתן מעיד שהכליות אינן מסוגלות יותר להתמודד עם תפקודן, מה שאומר שהסיכון לסיבוכים מכל האיברים והמערכות של הגוף הנשי עולה.

כמה מסוכנת היא סוכרת הריון?

נשים הרות רבות אינן מחפשות עזרה ממומחים, בתקווה שאחרי הלידה הרמההגלוקוז יירד מעצמו. הם לא יודעים מה באמת מסוכן סוכר גבוה במהלך ההריון. ההשלכות של סוכרת הריונית יכולות להיות עצובות מאוד. בנשים עם סוכר גבוה בדם, הסיכון לרעלת הריון (מצב המאופיין בנפיחות ולחץ דם גבוה בסוף ההריון) עולה. בנוסף, הסבירות לקבל סיבוכים מהכליות וממערכת השתן עולה. אל תשכח שנשים עם סוכרת יולדות לעיתים קרובות מוקדמות.

איך סוכרת משפיעה על העובר?

עלייה ברמת הסוכר בדם של האם משפיעה על מצב התינוק. מכלול התסמינים המתפתחים במהלך הריון כזה נקרא פטופתיה סוכרתית. עם פתולוגיה זו, הילד נולד גדול מאוד, יותר מ-4.5 ק ג. אבל משקל רב לא אומר שהתינוק יהיה בריא. להיפך, פטופתיה סוכרתית מאופיינת בפיגור בהתפתחות הגופנית. בשל המחסור בחומר פעיל שטח (חומר שעוזר לריאות להיפתח בלידה), לתינוק יש בעיות נשימה שונות. לעתים קרובות מאוד מתפתחת צהבת פתולוגית, כמו גם מגוון הפרעות נוירולוגיות.

טיפול בסוכרת הריון

רוב האמהות לעתיד מפוחדות כשהן מוצאות סוכר גבוה בדם במהלך ההריון. מה לעשות אם קרה מטרד כזה? קודם כל, אישה צריכה לפנות לייעוץ של מומחה. האנדוקרינולוג יעריך את מצבה של האם המצפה, ובהתאם לחומרת המחלה, יקבע את הדרושטיפול.

ברוב המקרים, הניהול של נשים בהריון עם סוכרת הוא שינוי התזונה. נרמול רמת האינסולין בדם מאפשר לך להסתדר ללא ארטילריה כבדה בצורה של תרופות הורמונליות. הדיאטה לרמת סוכר גבוהה במהלך ההריון כוללת את העקרונות הבאים:

• המנה היומית מחולקת בין חלבונים, שומנים ופחמימות ביחס של 20-25%, 35-40% ו-35% בהתאמה.

• במהלך כל תקופת ההיריון חלה ירידה הדרגתית בתכולת הקלוריות במזון ל-25-30 קק"ל לכל ק"ג משקל.

• כל פחמימות קלות לעיכול (במיוחד ממתקים) אינן נכללות בצריכה יומית.

במקרה שדיאטה לבדה לא מצליחה לנרמל את רמת הסוכר, לאישה הרה ירשם טיפול באינסולין. בחירת המינון מתבצעת על ידי האנדוקרינולוג. הוא גם עוקב אחר האם המצפה לאורך כל תקופת ההיריון ובמידת הצורך משנה את מינון התרופה שנרשמה.

טיפול בסוכרת חירום

במהלך ההריון, מומלץ לכל הנשים הסוכרתיות לרכוש מד גלוקומטר אישי. תרופה זו מאפשרת לך לשלוט על רמת הסוכר בדם ההיקפי בכל עת ולנקוט את האמצעים הדרושים כאשר היא משתנה. סוכרת הריונית מסוכנת לא רק על ידי עלייה בריכוז הגלוקוז, אלא גם על ידי הירידה החדה שלה. מצב זה מאיים בחולשה פתאומית, אובדן הכרה ואפילו תרדמת.

איך להעלות את רמת הסוכר בדם במהלך ההריון כדי להבטיח שתימנע מההשלכות הלא נעימות של סוכרת? אישה צריכה לזכור שבמצבה, סחרחורת וחולשה הם תסמינים מסוכנים הדורשים עזרה מיידית. כאשר מופיעים הסימנים הראשונים של ירידה בגלוקוז, מומלץ לאם לעתיד לאכול בדחיפות משהו מתוק. זה יכול להיות חתיכת ממתק שמאוחסנת בארנק שלך לאירוע כזה, או חתיכת שוקולד. על מנת להימנע ממצב כזה, אישה בהריון צריכה לאכול טוב ולזכור לכלול בתזונה שלה לא רק מזונות טעימים אלא גם בריאים.

סוכרת הריון בדרך כלל חולפת מעצמה לאחר לידת התינוק. אתה לא צריך להירגע - אצל נשים שעברו פתולוגיה זו במהלך ההריון, הסיכון לפתח סוכרת אמיתית גדל באופן משמעותי. כדי למנוע מחלה חמורה זו, מומלץ לבדוק את התזונה, להגביר את הפעילות הגופנית ולנטר באופן קבוע את רמות הגלוקוז בדם. ציות לכללים אלה יסייע לאישה להבחין בכל סטייה במצב הבריאותי בזמן ולנקוט את האמצעים הדרושים להעלמת תסמינים לא נעימים.