חמצת הריון: ניקיון, תקופת החלמה והשלכות

2024 מְחַבֵּר: Priscilla Miln | [email protected]. שונה לאחרונה: 2024-02-18 00:36

הריון שהוחמצ הוא הלם רציני לגוף האישה, הן פיזית והן פסיכולוגית. כדי להרות שוב, צריך לעבור זמן מסוים. משך תקופת ההחלמה תלוי בהיבטים רבים. חשוב להתייעץ עם רופא בזמן ולנקוט צעדים מתאימים במקרה של מצב דומה. כיצד מתבצע הטיפול וההחלמה, מהי ניקיון במהלך החמצת הריון, כיצד להתנהג כדי להצליח להרות שוב בהקדם האפשרי, יידונו בהמשך.

סימפטומטיקה

חשוב לדעת מה לעשות עם החמצת הריון. אנחנו צריכים להתחיל בהסתכלות על הפתולוגיה עצמה. בעת ביצוע אבחנה כזו, הרופא יכול לומר שהעובר הפסיק להתפתח, לגדול ומת. לרוב, חוסר מזל כזה קורה בשלבים המוקדמים של ההריון, אבל זה לא נשלל בשלבים מאוחרים יותר. זהקורה לעתים קרובות למדי, במיוחד עם אותן נשים שנכנסות להריון בפעם הראשונה.

עקב פתולוגיה כזו, עלול להתחיל להתפתח תהליך פתולוגי בגוף, מספר תסמינים ומצבים לא נעימים הדורשים טיפול מיידי. ככל שמצב כזה יתגלה מוקדם יותר, ככל שהאישה תעבור מהר יותר את תקופת השיקום, כך יהיו פחות השלכות שליליות.

אם העובר קפא, מצב כזה לא תמיד מופיע מיד. אחד התסמינים של תופעה זו נחשב להפסקה חדה של בחילות, ביטויים אחרים של רעילות. אבל לנשים רבות אין ביטויים כאלה בכלל. רעלנות מלווה לא כל הריון. לכן, לא ניתן לראות בהעדרו כפתולוגיה.

אם ההריון נפסק, מופיעים מספר תסמינים נוספים. אחד מהם, הרופאים קוראים ירידה בטמפרטורה הבסיסית. במהלך ההריון, הוא נשאר ברמה של 37.1-37.3 ºС. טמפרטורה זו נמשכת עד 20 שבועות. ואז זה יורד בהדרגה. אם הוא ירד הרבה קודם לכן, למשל, בשבוע המיילדותי השמיני להריון, זו סיבה רצינית להיבדק.

גם אחד מהתסמינים של הפתולוגיה הוא הפסקת הכאב בבלוטות החלב. אבל בבטן התחתונה עשויים להופיע כאבים.

בכל שלב של ההריון, עליך לפנות לרופא שלך בהקדם האפשרי אם יש הפרשות דם מדרכי המין. זה לא נורמלי ועלול להצביע על איום על גופה של האישה.

על עודבמונחים מאוחרים, החמצת הריון מסומנת על ידי היעדר תנועות עובר. זה מסוכן ביותר לעסוק באבחון בעצמך. לפעמים זה די קשה לזהות את הפתולוגיה. יכול לרמות סיבות חיצוניות כמו בטן שעדיין צומחת, בדיקות דם. קרום העובר יכול לגדול גם אם העובר הפסיק להתפתח.

Diagnosis

מה לעשות עם החמצת הריון? חשוב לעבור בדיקה בהקדם האפשרי, לביקור אצל רופא הנשים המפקח. לשם כך אין צורך בבדיקות מיוחדות. גינקולוג בעל ניסיון מספיק יוכל לקבוע את נוכחות הפתולוגיה בבדיקה. הוא ישאל את האישה על התסמינים שמלווים אותה לאחרונה.

ישנן נורמות מסוימות שעל העובר לעמוד בהן בשלב מסוים של ההריון. בהתאם לכך, הרחם צריך לגדול באופן פרופורציונלי. אם יש סטיות בפרמטרים אלה, אולטרסאונד נקבע. במקביל, אישה לוקחת בדיקת דם ל-hCG. שיטות האבחון הזמינות הללו מאפשרות לך להעריך את מצב העובר.

אולטרסאונד עשוי לגלות שאין עובר בביצית. זוהי קליפה ריקה שיכולה לצמוח ללא עובר. מצב זה נקרא anembryonic.

השימוש באולטרסאונד ובדיקות דם בתא נותנים תוצאה אמינה של 100%. אם העובר באמת הפסיק להתפתח, ההריון קפא, עליך לנקוט בפעולה דחופה לביטול ההשלכות השליליות על גוף האישה

סיבות לפתולוגיה

לרוב קפואהריון מאובחן ב-6-10 שבועות מיילדותי להריון. אבל זה לא נשלל במועד מאוחר יותר. על מנת למנוע את הופעת הפתולוגיה בפעם הבאה, אתה צריך לדעת מאילו סיבות היא נגרמה. יש כמה עשרות כאלה. זה יכול להיות מחלות דלקתיות, שינויים הורמונליים. לכן יש לתכנן הריון, לטפל מראש בכל המחלות הכרוניות והחריפות. הם יכולים להשפיע לרעה על התפתחות העובר.

עובר קפוא הוא לרוב תוצאה של אורח חיים לקוי. אם לאישה יש הרגלים רעים, יש לנטוש אותם עוד לפני ההריון. אלכוהול, ניקוטין, חומרים נרקוטיים ופסיכוטרופיים הם רעלים. הם הורגים את העובר, שבשלבים המוקדמים אין לו כמעט הגנה עדיין.

אחת הסיבות הנפוצות ביותר לכך שעובר מפסיק להתפתח היא פתולוגיה גנטית. הם מסבירים את התפתחות הפתולוגיה ב-70% מהמקרים. התפתחות זו של אירועים מתרחשת עד 8 שבועות מיילדותי של הריון. אם לעובר יש מומים גנטיים חמורים, הגוף קובע זאת ומונע ממנו להיוולד. אפילו הורים בריאים לחלוטין יכולים לחוות סטייה כזו. לאחר הפסקת ההריון ותקופת החלמה, יוכלו בני הזוג ללדת תינוק רגיל לחלוטין.

עם זאת, ישנם מקרים בהם מספר הריונות ברצף אינם מביאים לתוצאה הרצויה. כשל גנטי יכול להתרחש שוב ושוב. במקרה זה נדרשת התייעצות עם גנטיקאי.תופעה דומה מצביעה על כשלים גנטיים אצל ההורים. נקבעה בדיקה גנטית מתאימה.

חריגות הורמונליות

עובר קפוא עשוי להיות תוצאה של כשל הורמונלי בגוף האישה. במהלך ההריון יש לייצר פרוגסטרון בכמות מספקת. הוא משמר ותומך בכל תהליך נשיאת התינוק שטרם נולד. אם הורמון זה אינו מיוצר מספיק, הביצית המופרית לא יכולה להיצמד כראוי לרחם. זה מגביר את הסיכון להפלה.

פתולוגיה נוספת של המערכת האנדוקרינית היא עלייה בכמות הורמוני המין הזכריים האנדרוגנים בדם האישה. במהלך ההריון, טסטוסטרון וחומרים דומים אחרים נמצאים בגוף, אך בכמויות מזעריות. אם הריכוז שלהם חורג מהנורמה שנקבעה, מתעוררים סיכונים מסוימים. נדרש טיפול מורכב בזמן.

ב-20% מהנשים ההרות, כמות האנדרוגנים עולה (זה לא תלוי במין הילד שטרם נולד). לפני הכניסה להריון בפעם הבאה, יש לטפל בנשים עם פתולוגיות דומות. רק על ידי נרמול הרקע ההורמונלי ושליטה בו במהלך ההריון, תוכל להגן על העובר ממוות.

זיהומים

כדי למנוע מוות של העובר וניקוי במהלך החמצת הריון, יש צורך לרפא פתולוגיות זיהומיות, אם קיימות, בגוף. במהלך ההריון, החסינות מופחתת מאוד. זוהי נורמה פיזיולוגית, שכן הגוף "לומד" לא לתפוס את העובר כזרגוּף. אבל זה מגדיל את הסבירות לחלות במחלות זיהומיות.

אם אישה נדבקת, למשל, באדמת, העובר עלול לפתח חריגות, עד לדעיכת ההריון. זיהום Cytomegalovirus מוביל לאותה תוצאה. שפעת רגילה ו-SARS עלולים להיות מסוכנים לעובר.

עקב זיהום, טמפרטורת הגוף עולה, מופיעה שיכרון חמור. בגלל זה, פחות דם זורם לעובר. זה מוביל לפעמים למוות של העובר.

גינקולוגים אומרים שגם לפני ההריון צריך לטפל בשיניים כדי להיפטר ממוקדי זיהום, להסיר שקדים אם הם כל הזמן דלקתיים. כמו כן, רצוי להתחסן נגד מחלות מסוימות, כמו אבעבועות רוח, אם האישה מעולם לא נדבקה בנגיף זה.

זיהומים כמו כלמידיה, גרדנרלה וכו' יכולים להיות בגוף במשך שנים מבלי להראות את עצמם. עם ירידה בחסינות, תנאים נוחים נוצרים עבורם. זה יכול להזיק לעובר בכל שלב של ההריון. לכן, חשוב ביותר לקבל טיפול מתאים לפני תחילת הריון.

תכונות הטיפול

נשים רבות המתמודדות עם בעיה דומה יודעות שניקוי הרחם במהלך החמצת הריון הוא הליך חובה כמעט תמיד. לשמור אותו זה לא רק חסר טעם, אלא גם מסוכן. לאחר אישור האבחנה, הרופא מחליט כיצד לפטור את הרחם מהתוכן. יחד עם זאת, יש צורך לקחת בחשבון את מאפייני הגוף ואת המצבבריאות האישה. רופא הנשים לוקח בחשבון האם יש מחלות דלקתיות, באיזו שעה העובר הפסיק להתפתח.

במקרים מסוימים, נעשה שימוש בטקטיקות המתנה. זה הכרחי כאשר האבחנה לא יכולה לשקף במדויק את מצב העובר. כדי לאשר או להפריך הריון שהוחמצ, הרופא עוקב אחר רמת ה-hCG בדמה של האישה. אם רמתו אינה תואמת את גיל ההריון, היא יורדת בהדרגה, מה שמעיד על התכווצות הדרגתית של הרחם, המסתיימת בהפלה. הביצית המופרית תצא מעצמה. לכן, הטקטיקה המצפה במקרה זה תהיה מוצדקת.

עם זאת, התנהגות כזו מוצדקת אם שום דבר לא מאיים על בריאות האישה. במקרה זה, לא צריכים להיות תהליכים דלקתיים, כאבים עזים. כמו כן, לאישה צריכה להיות חום תקין, בריאות טובה.

Medicines

במקרים מסוימים, ייתכן שהרופא לא ירשום טיהור עבור החמצת הריון. אפשר לעשות הפלה עם תרופות. אם העובר הפסיק להתפתח, הטיפול נקבע על פי תכנית מסוימת. אלו הם אנטגוניסטים של פרוגסטרון, למשל, כמו Mifegin, Mifepristone. במקביל, תרופות אחרות כלולות בתוכנית. תרופה עצמית במקרה זה יכולה להיות מסוכנת ביותר לא רק לבריאות, אלא גם לחייה של אישה.

הליך ההפלה הרפואי מתבצע בפיקוח רופא. לאחר נטילת התרופות, לאחר מספר שעות, האישה מתחילה בצירים. לאחר מכן, הרחם דוחף את הביצית המופרית באופן טבעידֶרֶך. זו דרך פחות טראומטית.

לאחר שבועיים, נקבע מעקב אולטרסאונד. הרחם נבדק לאיתור שאריות של ביצית העובר. זה אמור לצאת לגמרי. לאחר ההליך, רושמים למטופל אנטיביוטיקה כדי למנוע התפתחות של זיהומים.

גרידה

איך הניקיון עם החמצת הריון? כדאי לקחת בחשבון שהפלה רפואית אפשרית רק עד 7 שבועות. אם גיל ההריון ארוך יותר, מתבצע ניתוח. ריפוי של חלל הרחם נקרא ניקוי. הליך זה נעשה בבית חולים בהרדמה מקומית. לעיתים נדרש הליך כירורגי. במקרים מסוימים, הרופא מחליט לבצע את הניתוח בהרדמה מלאה.

לאחר הגרידה, החומר שנאסף נשלח לחקר התאים במעבדה. מתבצעת ניתוח DNA של ביצית העובר. זה נעשה על מנת למנוע הישנות של פתולוגיה כזו. עם ההתנהגות הנכונה של המטופלת, ההריון הבא יתנהל כהלכה.

לאחר ההליך, אוקסיטוצין מוזרק לגוף האישה. הורמון זה מקדם התכווצויות רחם. לאחר מכן, נקבע קורס של אנטיביוטיקה. הליך זה הוא חובה לאחר ניקוי עם הריון קפוא. זה מונע סיבוכים, ומפחית את הסיכון לזיהומים.

אישה מבלה יום או יומיים בבית החולים. אם הכל הלך כשורה, ללא סיבוכים, היא משוחררת לביתה, אך הדבר מצריך מעקב מתמיד של הרופאים. כשיש בשפעדימום מצריך אשפוז דחוף. מצב זה מהווה סכנת חיים עבור המטופל. ההפרשה לאחר הניקוי צריכה להיות דמית. הם לא מחזיקים מעמד יותר משבוע. כאשר מופיע דם מדרכי המין, עליך להזעיק מיד אמבולנס. זה עשוי להיות סימן לדימום פנימי הדורש ניתוח מיידי.

משוב על ההליך

נשים רבות חוששות מגירוד כי הן חושבות שזה הליך כואב. יש צורך לשקול את התכונות של יישומו, כדי לא לדאוג לשווא. על פי ביקורות, ניקוי הריון שהוחמצ הוא הליך ללא כאבים, שכן הוא מבוצע בהרדמה. בהתאם להליך, ייתכן שתידרש הרדמה כללית.

גרידה, לדברי הרופאים, היא ההליך היעיל ביותר שבאמצעותו ניתן להסיר את כל התוכן מהרחם במהלך החמצת הריון. ההליך אינו דורש הכנה מיוחדת. לפני כן, אסור לאכול לפחות שמונה שעות. ייתכן שיידרש ניקוי המעי הגס, שעבורו ניתן חוקן.

יש גם התוויות נגד ל-curettage. אלה יכולים להיות דלקת של הנספחים והרחם, מחלות זיהומיות, כמו גם חשד להפרה של שלמות הריריות של הרחם. במקרים אלו, הליך הוצאת הביצית העוברית מתבצע בשיטה מעט שונה.

לרוב ההליך מבוצע בהרדמה כללית. האישה יושבת על כיסא גינקולוגי ואז נותנים לה הרדמה. החולה מתעורר או בחדר הניתוח לאחר ההליך, או במחלקה (תלויטכניקות הרדמה).

במקרים מסוימים, השימוש בהרדמה כללית הוא התווית נגד. במקרה זה, צוואר הרחם וגוף הרחם מנותקים עם תכשירים מיוחדים. כתוצאה מכך, הרקמות הופכות לחוסר רגישות.

יש נשים שמדווחות על אי נוחות מסוימת לאחר ההליך. העובדה היא שלפני ההליך, הרופא מטפל בעור בתמיסת יוד מיוחדת, ובצוואר הרחם ובנרתיק עם אלכוהול. זה עלול לגרום לאי נוחות.

צוואר הרחם מורחב עם מכשיר מיוחד ומקובע במצב זה. בעזרת קורט, הדומה לכף, מסירים את ביצית העובר, מסירים את הקרום הרירי של האיבר. הליך זה נמשך 15-20 דקות אם אין סיבוכים.

סיבוכים

ניקוי במהלך החמצת הריון עלול לגרום לסיבוכים רציניים. לכן, ההליך צריך להתבצע על ידי רופא מנוסה, ועל המטופל להיצמד להמלצות שנקבעו.

במקרים נדירים, שלמות דופן הרחם עלולה להיפגע. ניקוב הוא סיבוך רציני הדורש התערבות כירורגית. זה קורה לעתים רחוקות ביותר. פחות מ-1% מכל הליכי הריפוי מסתיימים בסיבוך זה.

סיבוך רציני נוסף הוא דימום. פנה מיד לטיפול רפואי.

דלקת היא סיבוך שכיח לאחר גרידה. כאבים לאחר ניקוי במהלך החמצת הריון, חום גבוה, בריאות לקויה עשויים להעיד על זיהום. לאחר מכן, עשויות להופיע הידבקויות. זה מוביל לאי סדירות במחזור החודשי.מחזור, אי פוריות משנית, כאב.

שחזור מחזור

הווסת לאחר ניקוי עם החמצת הריון משוחזרת בדרך כלל לאחר 1-1.5 חודשים. הם רצים כרגיל. בשלב זה, הרופא מאפשר לך לחדש את הפעילות המינית. אבל אישה תוכל להיכנס להריון לא לפני 3 חודשים. זה במקרה הטוב. בדרך כלל אישה מתאוששת לא רק פיזית, אלא גם פסיכולוגית. וזה עשוי לקחת הרבה יותר זמן.