AMH נמוך והריון עצמי: גורמים לירידה, אבחון, אפשרויות תיקון, עצות ממיילדות

2024 מְחַבֵּר: Priscilla Miln | [email protected]. שונה לאחרונה: 2024-02-18 00:25

כאשר מתכננים ללדת, אישה צריכה קודם כל לחשוב על הבריאות שלה. אחרי הכל, זה מושפע מהרבה גורמים. בתחילה מומלץ לבצע בדיקות הורמונים. החושפני ביותר הוא ההורמון האנטי-מולריאני (AMH) המיוצר על ידי השחלות. חריגה מהנורמה עלולה להוביל לתוצאות חמורות. בוא נראה אם הריון אפשרי עם AMH נמוך.

AMH functions

הורמון אנטימולריאני ממלא תפקיד חשוב מאוד בגוף הנשי. אין ספק שגם לגברים יש את זה, אבל הרמה שלו הרבה יותר נמוכה. אצל נשים הוא מיוצר על ידי השחלות ומווסת את הבשלת הביציות. לכן, סביר להניח שהריון עם AMH נמוך אפשרי, אם כי קשה מאוד.

AMH בגברים

הוכח מדעית שעד לנקודה מסוימת עוברים זכרים ונקבותנקבות מתפתחות באותו אופן. יש להם צינור מיוחד שנקרא צינור מולריאני. הוא נקרא על שמו של המדען הגרמני שגילה את התצורה הזו. מ-9-10 שבועות של התפתחות עוברית אצל בנים, הצינור הזה נעלם. אותו הורמון אנטי מולריאני אחראי לכך. בעתיד, הוא ממשיך להיות מיוצר באשכים בכמויות קטנות.

באשר לעוברים הנשיים, הם יוצרים את הרחם וחלקית את הנרתיק מהצינור המולריאני הזה. בשבוע 32, בנות מתחילות לייצר הורמון זה, אך רמתו עדיין נמוכה. זה נשאר כך עד שהילדה מגיעה לגיל ההתבגרות.

AMH ו-FSH

AMH משפיע על ייצור אסטרוגנים בהשפעת הורמון מגרה זקיק יותרת המוח (FSH). עם זאת, הקשר בין שני ההורמונים הללו אינו משפיע בשום אופן על המחזור החודשי של האישה. הסיבה לכך היא שהורמון אנטי מולריאן מיוצר ללא תלות ב-FSH. לכן, הריון עם AMH נמוך ו-FSH גבוה בהחלט אפשרי. אגב, AMH נמוך בדרך כלל מביא ל-FSH גבוה.

הפקת FSH די עצמאית. זה לא תלוי באורח החיים שאישה מובילה, או באוכל, או אפילו בתרופות הורמונליות. בנוסף, הוא אינו מושפע אפילו מהריון או לידה קודמים.

אם במהלך גיל ההתבגרות האינדיקטור של הורמון זה אינו תואם לנורמה, סביר להניח שהאבחנה של אי פוריות.

על המחוון של הורמון זה משפיע רק על מספר הביציות בגוף הנשי. זֶה,כמה מהר הם מנוצלים מראה את רמת ה-AMH.

לכן, אנו יכולים להסיק שהריון עצמי עם FSH גבוה ו-AMH נמוך אפשרי, אך עשוי להיות קשה. אחרי הכל, יחס זה של אינדיקטורים מצביע על כך שאספקת הביציות בשחלות מספיקה, אבל הן לא בשלות. במקרה זה, לפני הריון, סביר להניח שהגניקולוג שלך ימליץ על טיפול הורמונלי כדי להגדיל את מספר הביציות הבשלות.

למה אתה צריך לדעת את ה-AMH?

AMH נמוך והריון עצמי הם מושגים קרובים למדי. ואם אישה רוצה להרות ללא התערבות רפואית, אז אתה צריך לדעת את רמת ההורמונים.

בנוסף, באמצעות מחוון זה, אתה יכול גם לשפוט את הנקודות הבאות:

• הסתברות ללדת ילדים באופן כללי;
• הסתברות ללדת תינוק באופן טבעי;
• מקרים שבהם יש צורך בהזרעה מלאכותית;
• זמן תחילת גיל המעבר (תחזית אפשרית ל-4 שנים לפני הירידה בתפקוד הרבייה).

מומחים ממליצים לעקוב באופן קבוע אחר רמת ה-AMH בדם. אפשר להתחיל לעשות זאת כבר מהופעת הווסת הראשונה. הורמון זה נוטה לרדת כל הזמן. הסיכוי להריון טבעי עם AMH נמוך יהיה גבוה יותר אם יבחינו בירידה זו בזמן. אחרת, עליך להקפיא את החומר הביולוגי של האישה כשההורמון עדיין תקין.

AMH משתנה עם הגיל

השאלה של AMH נמוך והריון עצמי יכולה להופיע אצל אישה בכל גיל. חשוב לדעת כיצד מתנהג הורמון זה בשלבים שונים של חייה של אישה. עם זאת, אל תשכח שכל אורגניזם הוא אינדיבידואלי ומחוון ההורמונים יהיה תלוי באספקת הביציות של האישה במקור. לכן נשים רבות אינן מסוגלות להיכנס להריון בגיל 25, מכיוון שאספקת הביציות שלהן מתייבשת.

אז, התוכן של ההורמון מתחיל לעלות במהלך ההתבגרות. מדובר בגיל 12-14 בערך. לאחר מכן, לאחר שהתגברו על כל השינויים ההורמונליים, בגיל 20-30, התוכן של ההורמון הופך למקסימלי. בתקופה זו ממליצים מיילדות-גינקולוגים ללדת ילדים. ואכן, לאחר 30 ועד תחילת גיל המעבר, תכולת ההורמונים יורדת, והריון עם רמה נמוכה של AMH יהיה קשה.

כאשר מתרחשת גיל המעבר, השחלות מפסיקות לתפקד ובהתאם לכך רמת ההורמונים יורדת לאפס.

רזרבה שחלתית

ללימוד השמורה הזו בעת תכנון הריון יש חשיבות אבחנתית רבה. זה נקרא גם רזרבה זקיקית. כלומר, זהו מספר הזקיקים בתחילת המחזור החודשי, שיכולים להפוך מאוחר יותר לביצית קיימא בשלות.

כדי לדעת את השמורה הזו, מתוכנן הריון טבעי או הזרעה מלאכותית. ביקורות על הריון עם AMH נמוך מראות שביצית שנלקחה מהשמורה והוקפאה היא ערובה לאמהות בעתיד.

מצב הרזרבה השחלתית תלוי בהגורמים הבאים:

• age;
• מחלות של מערכת הרבייה;
• קרינה, כימותרפיה;
• עישון.

רגיל AMH

אם ה-AMH שלך גבוה מ-7.3 ng/ml, זה אומר שיש לך רמת הורמונים גבוהה. זה עשוי להצביע על נוכחות של תהליכים פתולוגיים בשחלות. בנוסף, ניתן להבחין בהשפעה זו עם תחילת גיל ההתבגרות המאוחרת או לאחר טיפול בפוריות בתרופות הורמונליות (גירוי יתר שחלתי).

הממוצע הממוצע של AMH הוא 4-7.3 ננוגרם/מ"ל. יתר על כן, אינדיקטור של 2, 2-4 ננוגרם / מ"ל נחשב גם הוא גרסה של הנורמה.

אם המחוון הוא בין 0.3 ל-2.2 ננוגרם/מ ל, זה נחשב ל-AMH נמוך והריון עצמאי אינו סביר, אך עדיין אפשרי. אבל עם אינדיקטור של פחות מ-0.3, אי אפשר להיכנס להריון.

ירידה ברמות ההורמונים: גורם

כמו רמה מוגברת של ההורמון, גם רמה נמוכה אינה מעידה על תפקוד תקין של השחלות. זה עשוי להצביע על אחד מהתנאים הבאים:

• פתולוגיה של התפתחות השחלות;
• התבגרות מוקדמת;
• אנומליות בתפקוד בלוטות המין וחוסר ייצור הורמונים;
• אי סדירות הווסת;
• ירידה במספר הביצים הבשלות הבריאות;
• הפחתת זקיק ראשונית;
• מנופאוזה מוקדמת;
• תפקוד לקוי של השחלות;
• אנדומטריוזיס;
• מחלות אונקולוגיות של הרבייהאיברים.

הדבר החשוב ביותר במצב זה הוא אבחון וטיפול מוקדם. אחרי הכל, אם אתה מזהה ירידה בהורמון בזמן, אתה יכול לתקן את המצב. ואז אפילו הריון עם AMH נמוך מאוד עשוי להיות אפשרי. רק חשוב לא להתייאש ולמלא בקפדנות את הוראותיו של מומחה.

האם AMH גבוה מסוכן?

ברור שלהריון AMH נמוך מאוד יהיה חלק ניכר מהסיבוכים. עם זאת, התוכן המוגבר של ההורמון יכול לגרום לצרות. כלומר:

• אי-פוריות;
• התפתחות מינית איטית;
• הפרה של תפקוד בלוטות האנדוקריניות והמין, וכתוצאה מכך, חוסר ביוץ;
• הפחתת הרגישות של קולטנים להורמון luteinizing;
• מחלות אונקולוגיות של השחלות וכל מערכת הרבייה.

כמו גם רמה נמוכה של הורמון, רמה מוגברת דורשת תיקון. קודם כל, יש צורך לחסל את הגורם לעלייה בביצועים. לרוע המזל, טרם הומצאו כדורים להפחתת רמת ה-AMH בדם.

איך להגדיל את AMH?

למרבה הצער, התשובה לשאלה זו תהיה מאכזבת. סביר להניח, הסיבה לשיעורים נמוכים כל כך היא מחלה של מערכת הרבייה הנשית. במקרה זה, יש צורך לעבור בדיקה מקיפה.

כפי שכבר הזכרנו, ערך נמוך הוא מ-0.3 עד 2.2 ננוגרם/מ"ל. אם המחוון הוא פחות מ-0.3 ננוגרם / מ"ל, אז זה הזמן להפעיל אזעקה, שכן מצב זה הוא קריטי עבור אישה שרוצה להיכנס להריון. AMH נמוךוהריון עצמאי במקרה זה בלתי אפשרי.

הרפואה עדיין לא המציאה תרופות שיכולות להעלות את רמת ה-AMH. כן, ואתה צריך להילחם לא עם אינדיקטור נמוך, אלא עם הסיבה, כלומר עם המחלה, שמעידה על תכולה נמוכה של החומר.

הדרך החוצה במצב זה עשויה להיות הליך של הזרעה מלאכותית. אבל גם כאן יש קשיים. הפריה חוץ גופית מצריכה ביציות בוגרות, שלמרבה הצער אין למטופלת. אז אתה יכול להשתמש בביצה תורמת.

הריון עם AMH נמוך

לקרוא ביקורות על AMH נמוך והריון עצמאי, אנו יכולים להסיק שעם זיהוי בזמן של אינדיקטור מופחת, יש סיכוי להרות ילד. חשוב לבחור את הטיפול הנכון ולעשות אותו בזמן. אתה יכול להגדיל את AMH על ידי ביטול הגורם לירידה.

ירידה ברמות ההורמונים האנטי-מולריאניות עלולה לגרום ללחץ ולהגברת הפעילות הגופנית. לכן, ניתן להגדיל אותו פשוט על ידי ביטול תנאים אלה. במקרה זה, רוגע ומנוחה יהיו התרופות הטובות ביותר.

אבל להתמודד עם סיבה כזו כמו התחלה מוקדמת של גיל המעבר זה הרבה יותר קשה. בנוסף, מצב זה של גוף האישה הוא לעתים קרובות הגורם לירידה ב-AMH. כידוע, אין כדורים לזיקנה. וגיל המעבר רק מסמן שהגוף מתחיל להזדקן ותפקוד הרבייה סובל מלכתחילה.

כמו כן, בעת ביצוע בדיקות ל-AMH, יש צורך להודיע על נטילת תרופות הורמונליות. בניגוד ל-FSH, הורמון אנטי מולריאנימושפע מתרופות הורמונליות. כל זה יכול לעוות את תוצאת הניתוח.

בדרך כלל, כאשר מזוהה אינדיקטור נמוך, הם לא מבקשים להגדיל אותו. נושא הכדאיות של גירוי השחלות בתרופות הורמונליות על מנת לייצר ביצית בת קיימא בוגרת בטיפול. או מתוכנן הליך IVF. אגב, גירוי זקיק הוא אחד משלבי ההכנה של הליך ההזרעה המלאכותית.

במצב כזה, חשוב לא לעשות תרופות עצמיות. בזמן שאתה ממלא את עצמך באמצעים לא יעילים, אתה מפסיד זמן יקר להרות ילד. הרי בלי לדעת את הסיבה האמיתית לירידה ב-AMH, אתה יכול רק לפגוע בבריאות שלך, עד כדי כך שבעתיד לא תוכל להביא ילדים לעולם.

מתי עלי להיבדק?

כשאישה רוצה להיות אמא, היא חייבת להיבדק. זה נכון במיוחד עבור אותם זוגות שלא הצליחו להפוך להורים במשך תקופה ארוכה. אגב, חשוב לעשות מבחנים לא רק לאישה, אלא גם לגבר.

מומלץ להיבדק גם במקרים הבאים:

• אי-סדירות במחזור;
• בדיקת בריאות הרבייה לנשים;
• ניתוח;
• נסיונות IVF נכשלים;
• תכנון הריון מאוחר;
• תפקוד לקוי של השחלות;
• התבגרות מוקדמת.

ניתוח: מה אתה צריך לדעת?

כאשר מתכננים הריון, כל אישה צריכה להיבדק ל-AMH. דע את תוצאות הבדיקות לגונדוטרופיות והורמוני המין נחוצים להתעברות מוצלחת ולהריון בריא. אחרי הכל, במקרה זה, אתה יכול לתקן אותם בזמן.

כדי לבצע ניתוח עבור AMH, דם נלקח מוריד. אישה בשלב זה צריכה להיות ביום החמישי למחזור החודשי שלה. בנוסף, 3 ימים לפני ההליך, אתה צריך להימנע ממצבים מלחיצים ולא לכלול פעילות גופנית. כמו כן, אסור ליטול משקאות אלכוהוליים יום לפני דגימת דם. נטילת תרופות הורמונליות שמגבירות הורמונים אחרים עלולה לעוות את נתוני המעבדה.

באשר לאכילה, הפעם האחרונה שאתה צריך לאכול כמה שעות לפני השינה. הניתוח נלקח על בטן ריקה, אתה לא יכול לאכול או לשתות שום דבר. מומלץ גם לא לעשן לפני הבדיקה.

עליך גם לספר לרופא שלך ולספק שירותי הבריאות שלך אם חלית לאחרונה במחלה חריפה.

חשוב לא להתייאש כאשר רואים תוצאה שונה מהמקובל. כל האנשים הם אינדיבידואליים ואולי במקרה שלך הכל הפיך.