כלמידיה במהלך ההריון: תסמינים, טיפול, השלכות על התינוק

2024 מְחַבֵּר: Priscilla Miln | [email protected]. שונה לאחרונה: 2024-02-18 00:25

ילד או ילדה? למי הילד יראה הכי הרבה? שאלה זו נשאלת בדרך כלל על ידי הורים לעתיד בציפייה לחידוש המיוחל במשפחה. יש עוד הרבה צרות ודאגות נעימות לפנינו: אתה צריך להספיק להרים שם, לבקר ביותר מחנות אחת בחיפוש אחר דברים מתאימים. ונראה ששום דבר לא יכול להאפיל על שמחת החג הקרב ובא. אבל זה לא היה המצב - במקרים מסוימים, ניתן להבחין בתופעה כזו במהלך ההריון כמו כלמידיה.

מהי הפתולוגיה הזו ומאיפה היא יכולה להגיע? עם זאת, זה לא הנושא היחיד שצריך לדאוג לגביו. חשוב הרבה יותר הוא אילו השלכות הוא מאיים וכיצד הוא משפיע על ההתפתחות התוך רחמית של העובר.

מידע כללי

כלמידיה היא מחלה הנגרמת על ידי המיקרואורגניזם Chlamydia trachomatis. יתר על כן, פתולוגיה זו אינה תופעה כה נדירה. על פי הסטטיסטיקה, 10% מהנשים נדבקות בכלמידיה. זה מעיד,שבין כל המקרים של זיהומים באברי המין, מחלה זו תופסת עמדה מובילה.

כלמידיה במבנה שלהן דומה לחיידקים, והם חיים, ככלל, בתא הנשא, האופייני גם לנגיפים. יחד עם זאת, מימדי החיידק Chlamydia trachomatis גדולים יותר מאלו של הנגיף, אך נחותים מממדי החיידק. מסיבה זו, כלמידיה אינה פגיעה, והטיפול בכלמידיה במהלך ההריון אינו קל כפי שהיינו רוצים.

אישה יכולה להידבק במחלה זו גם במהלך מגע מיני וגם במהלך הלידה. זה זורם באופן בלתי מורגש, ומיקרואורגניזמים מתחילים להתרבות רק ביום השלישי. כתוצאה מכך, האם לעתיד אולי אפילו לא תניח שאורחים לא קרואים התיישבו בגופה.

בהתחלה פוגעת בתעלת צוואר הרחם, מאוחר יותר כלמידיה חודרת בחופשיות לחצוצרות, ומעוררת התפתחות של סלפינגיטיס ואנדומטריטיס. לאחר מכן, זה מוביל להופעת סוגים שונים של פתולוגיות. אחרי הכל, הגוף של אישה בהריון פגיע מאוד.

כלמידיה טרכומטיס

נשים הן הרגישות ביותר לכלמידיה, וזיהום מתרחש ברוב המקרים מבחינה מינית. אתה יכול גם להידבק בזיהום זה באמצעות מגע ביתי, למשל, בעת ביקור בבית מרחץ, סאונה, אך בפועל זה נדיר ביותר.

כלמידיה טרכומטיס - הגורמים הגורמים לכלמידיה במהלך ההריון - בעלי תכונות מיוחדות המאפשרות להם להישאר בצל לאורך זמן:

• לא מסוגל לעצמךלהסתובב.
• עשוי לקבל צורה מיוחדת כדי להמתין לתנאים לא נוחים לפיתוח מוצלח.
• כאשר החסינות של המארח נחלשת, הפתוגן חש בכך ומתחיל להתרבות באופן פעיל.
• ישנן וריאציות רבות של כלמידיה, וכתוצאה מכך מספר סוגים של מחלות שהן גורמות.

ללא ספק, Chlamydia trachomatis היא האויב המסוכן ביותר שיכול להתיישב רק בגוף האדם, במיוחד עבור כל הנשים ההרות! וכאן העיקר למנוע זיהום, וזה הרבה יותר קל מאשר לעבור טיפול אחר כך. לכן, כדאי לעמוד על המשמר!

השלכות של כלמידיה במהלך ההריון

כלמידיה בגוף האישה עלולה להוביל למגוון סיבוכים, והתסמינים נצפים לא רק אצל האם, אלא גם אצל הילד. לתינוקות שנולדו לנשים עם כלמידיה טרכומטיס יש אינדקס מסת גוף נמוך, מסת שריר לא מפותחת ומחלות קשות אחרות.

לכלמידיה מתחילה להיות השפעה שלילית על ההריון כבר מההתחלה. נוכחותם של מיקרואורגניזמים בתקופה המאוחרת של ההיריון עלולה לעורר הפלה ספונטנית.

בגלל הסיכון הזה, אמהות לעתיד אינן נבדקות בטעות שלוש פעמים במהלך כל תקופת ההיריון. בדיקה מקיפה זו כוללת תרומת דם לצורך ניתוח, המאפשרת לך לזהות נוכחות של מחלה זיהומית המועברת במגע מיני.

לפיכך, במהלךביקור בזמן במרפאה לפני לידה יכול לזהות את נוכחות כלמידיה במהלך ההריון בזמן, מה שימנע התפתחות של סיבוכים חמורים.

תסמינים של נוכחות כלמידיה בגוף האישה

הסימנים הראשונים להחדרת כלמידיה לקרום הרירי מופיעים לאחר זמן מה, בדרך כלל מדובר בתקופה של שבוע עד שלושה שבועות. ברוב המקרים, הפתולוגיה אינה מתפרסמת לאישה, וגילוי פתוגנים, ככלל, מזעזע אותה.

בין הסימנים האופייניים יש הפרשות צהבהבות חריגות, שאינן אופייניות במהלך ההריון. הליחה המופרשת סמיכה ובעלת ריח לא נעים. בנוסף, מופיעים גירוד וצריבה, ובבטן התחתונה אישה עלולה לחוש אי נוחות, מופיעים כאבים.

במקרים שבהם המחלה כבר נמשכת במשך תקופה די ארוכה, התסמינים הופכים בולטים יותר. זהו הסימן הראשון המעיד על תחילתה של דלקת של איברי מערכת גניטורינארית. כתוצאה מכך - הופעת דלקת השופכה, דלקת שלפוחית השתן, הידבקויות בנספחים וקולפיטיס. להלן ננתח את ההשלכות של כלמידיה ומהו האיום על אמא עם ילד.

איום על אישה בהריון

הופעת סימפטומים של כלמידיה בנשים במהלך ההריון עלולה לעורר התפתחות של מחלות לא רק של איברי המין, אלא גם של מערכות אחרות. לדוגמה, באם לעתיד, לא נשללת התרחשות של מחלת רייטר, שבה נזק לעיניים, למפרקיםאיברי המין.

בהיותה בדם של הגוף הנשי, כלמידיה תורמת להתפתחות תגובה חיסונית, וכתוצאה מכך הנוגדנים שלהם עצמם, בהיותם מגינים, מתחילים לתקוף את תאי המפרקים וגלגלי העין, ותופסים אותם בטעות. בתור אורגניזמים זרים. למעשה, סימן לכך הוא הדלקת המתמשכת של האיברים הללו. אפשר לומר שהתסמונת עלולה להמשיך להתפתח גם לאחר ההחלמה, שכן רקמות מותקפות על ידי נוגדנים ולא על ידי חיידקים.

פתולוגיה נוספת הנגרמת על ידי כלמידיה היא היצרות השופכה. כאן אנחנו מדברים על דלקת של השופכה, שעלולה להוביל להתפתחות של הידבקויות. עקב כלמידיה בנשים במהלך ההריון, רירית השופכה מוחלפת ברקמת צלקת, וכתוצאה מכך לומן התעלה מצטמצם. זה עשוי להיות חלקי או להתפשט לכל השופכה. הטיפול במחלה זו מתבצע בניתוח.

תהליכים דלקתיים באיברי האגן מעוררים גם על ידי חדירת כלמידיה. לדוגמה, זה אנדומטריטיס, salpingitis, אובאיטיס. אם המחלה נמשכת זמן רב, הדבר מוביל גם להיווצרות הידבקויות. וכתוצאה מכך - אי פוריות חצוצרות.

מלבד זה, עשויות להיות מחלות אחרות המופיעות רק אצל גברים או נשים. אבל המקרים האלה נפוצים יותר.

השפעת הכלמידיה על העובר

ישנן מספר דרכים להדביק את העובר:

• תוך רחמי.
• Transplacental.
• Hematogenous.

בהתאם לאופן שבו הזיהום חדר, כלמידיה בילד שטרם נולד יכולה להיות שונה. יתרה מכך, בכל מקרה, התהליך הדלקתי מתחיל גם בדרכו שלו. במהלך כלמידיה במהלך ההריון, ההשלכות על הילד, ככלל, אינן הוורודות ביותר, שכן פתוגנים משפיעים לרעה על התפתחותם של איברים ומערכות מסוימים של העובר.

זיהום תוך רחמי

כאשר זיהום תוך רחמי, הדבר הראשון שקורה הוא הופעת chorioamnionitis - דלקת בקרום העובר, שעלולה לגרום למוות עוברי או לידה מוקדמת. עם זאת, ייתכן שזה לא יקרה. במקרה זה, מיקרואורגניזמים ממהרים ישר לתוך מי השפיר, ולאחר מכן הם חודרים ישירות לתוך העובר.

זה לא כל כך קשה, כי הילד עושה רפלקסים לנשימה ובולע את הנוזל המזוהם שנכנס לריאות. כתוצאה מכך, קלמידיה חודרת בקלות לרקמות הביניים של הריאות, מה שמוביל להופעת התפתחות דלקת ריאות, אם היא חודרת לריריות העיניים - דלקת הלחמית, ופגיעה בקרומי המעי מסתיימת בדלקת מעיים.

עקב כלמידיה במהלך ההריון, השפעת הזיהום על התינוק נמשכת לאחר הלידה. כשהוא נושם את נשימת האוויר הראשונה בחייו, מיקרואורגניזמים ערמומיים ממהרים מיד אל המכתשים. כתוצאה מכך, דלקת ריאות משנה צורה ומתפתחת לדלקת ריאות קשה. ומאחר שמי השפיר יוצאים מגוף העובר דרך מערכת גניטורינארית, אזזיהום מתרחש באיברים אחרים (כליות).

זיהום טרנספליינטלי

במקרה זה, הזיהום מתרחש דרך השליה. מיקרואורגניזמים חודרים בחופשיות למערכת כלי הדם של העובר, ובמקרה זה, הריריות של כל האיברים הפנימיים נמצאים בסיכון לזיהום. בפרט, אנחנו מדברים על פתולוגיות כמו:

• דלקת קרום המוח.
• פיילונפריטיס.
• דלקת ריאות.

סוג זה של זיהום מסוכן מכיוון שמוות עובר יכול להתרחש ללא קשר לגיל ההריון.

זיהום המטוגני

סוג זה של כלמידיה במהלך ההריון דומה קצת לזיהום טרנס-שלייתי, רק כלמידיה נכנסת לגוף לא דרך השליה (בפרט, זה אומר דרך כלי הדם), אלא דרך הווריד הטבור, ובכמות גדולה משמעותית. ניתן לומר כי זהו הזיהום המסוכן ביותר, שכן הזיהום חודר בו זמנית למערכת העיכול, דרכי הנשימה והשתן דרך כלי הדם והריריות.

במקרה זה, תיתכן גם תוצאה טראגית - מותו של העובר, ללא קשר לתקופת ההיריון. בנוסף, הילד לא נשלל דימום במוח, בכליות, בבלוטות יותרת הכליה, בריאות.

דיאגנוזה של מחלה

כפי שברור כעת, המחלה מהווה איום רציני על האם וילדה. לכן, חשוב מאוד לזהות בזמן את נוכחותם של פתוגנים בשלב האבחון ולהתחיל בטיפול בכלמידיה בנשים במהלך ההריון. כרגע נעשה שימוש בשיטות שונות לכך:

• תגובת שרשרת פולימראז, או PCR. זוהי הדרך העיקרית שבה אישה צריכה לתרום דם לצורך ניתוח. מומחים קובעים אם קיים חומר גנטי לכלמידיה בדגימה.
• בדיקת אימונואסיי. במקרה זה, נוכחותם של נוגדנים או אנטיגנים ספציפיים למחלה מסוימת, במקרה זה, כלמידיה, נקבעת. אבל מכיוון שגם לאישה בריאה יש נוגדנים, השיטה כמעט ואינה בשימוש.
• לקיחת ספוגית מהנרתיק, ולאחר מכן טיפוח של מיקרואורגניזמים. שיטה זו היא די מייגעת, ולכן לא נעשה בה שימוש כה תכופות.
• בשימוש במיקרוסקופ אלקטרוני ניתן לזהות כלמידיה, אך מכיוון שהשיטה דורשת עלויות כספיות גדולות, היא רלוונטית רק למחקר מדעי.

במכירה ברשת בתי המרקחת יש מיני בדיקות, בעזרתן ניתן כביכול לקבוע את נוכחותה של הפתולוגיה הזו.

עם זאת, הדיוק של התוצאות הוא רק 20%, לא יותר. מסיבה זו, אי אפשר לבדוק באמצעים אלו את מהימנות תסמיני הכלמידיה במהלך ההיריון, ולא מומלץ כלל.

טיפול

למראה תינוק בריא וחזק ללא כל סיבוכים ופתולוגיות, יש צורך שהאם תהיה בריאה. קשה להפריז בחשיבות של אבחון ומניעה בזמן של אותן מחלות המועברות בקלות מאדם לאדם.

טפל עם תרופות עממיות בלבדושינוי אורח החיים שלך לטובה הוא בלתי אפשרי. כלמידיה היא מחלה זיהומית, ולכן יש צורך בקורס טיפול מלא.

במהלך ההריון, המצב מסובך מהמצב הקיים, שכן נדרשת מבחר מוכשר של התרופות הדרושות, שבטיפול בכלמידיה לא ישפיעו לרעה על העובר. לשם כך, הרופא חייב תחילה לערוך מחקר מקיף, אשר יעריך את המצב הכללי של הגוף הנשי. במקרים מסוימים, הטיפול בכלמידיה במהלך ההריון עשוי להתעכב עד השליש האחרון או לאחר לידת התינוק.

שימוש בתרופות

בסיס הטיפול הוא חומרים אנטי-מיקרוביאליים מקבוצת המקרולידים. אנטיביוטיקה זו היא סוג מיוחד של תרופות שיכולות להרוס חיידקים שנמצאים בתוך תאים. לכן, זוהי תרופה בטוחה למאבק בכלמידיה. בנוסף, ל-fluoroquinolones ו-tetracyclines יש יעילות טובה. אבל לטיפול בנשים בהריון, מותר להשתמש רק במקרולידים או מהדור האחרון של פלוקסוצינים.

נשים בהריון לעולם לא צריכות לעשות תרופות עצמיות, שכן הדבר מאיים במינון יתר, אשר בכל מקרה משפיע לרעה על ההתפתחות התוך רחמית של העובר.

כתוספת

לטיפול יש צורך להשתמש רק בתרופות שרשם הרופא, אך ניתן להשתמש בכמה תרופות אחרות כתוספת. איך לנצחכלמידיה:

• לטיפול מלא, אתה צריך לקחת חופשת מחלה, כי אתה צריך שקט, שקשה מאוד להשיג בעבודה.
• אכלו תזונה בריאה ומאוזנת.
• הצורך בנטילת תכשירי ויטמינים חייב להיות מוסכם עם הרופא שלך.
• עד שתתקבל תוצאת בקרת PCR, כדאי להימנע מאינטימיות.
• גם בן זוגה של האישה צריך להיבדק לגילוי כלמידיה.
• פרוביוטיקה - Linex, Hilak Forte ומספר אחרים יסייעו במניעת תופעות לוואי עקב נטילת אנטיביוטיקה.

כל זה יגדיל את יעילות הטיפול. ביצוע בזמן של אבחון מלא ומהלך טיפול מלא ימנע סיבוכים רציניים. אפילו על פי ביקורות רבות על כלמידיה במהלך ההריון, כולם מסכימים שעדיין יש לטפל בפתולוגיה זו.