ירידה במשקל ביילוד: אינדיקטורים נורמטיביים ומקובלים, תיאור, סיבות

2024 מְחַבֵּר: Priscilla Miln | [email protected]. שונה לאחרונה: 2024-02-18 00:25

בלידה של ילד, האינדיקטורים הראשונים שנמדדו על ידי רופאים הם גובה ומשקל התינוק. אינדיקטורים אלה מנוטרים בקפידה על ידי רופאי ילדים, אשר מגיעים אליהם באופן קבוע על ידי הורים עם ילד. יש דבר כזה ירידה במשקל ביילוד. זה יכול להיות פיזיולוגי או פתולוגי. בהתאם לגורמים לירידה במשקל, אופיו, טיפול נקבע, במידת הצורך, כמו גם אמצעי מניעה. היום נדבר על ירידה במשקל לתינוק, קחו בחשבון מהן הנורמות, מהי ירידה במשקל פתולוגית.

משקל נורמאלי לבנים

לפני שמדברים על ירידה במשקל ביילוד, יש צורך לשים לב לנורמות באופן כללי, להגדיר מדדים סטנדרטיים. בלידה, האינדיקטורים הסטנדרטיים הם המשקל באזור מ-2.8 ק"ג עד 4 ק"ג. גדילת התינוק נעה בין 46 ל-55 ס"מ. אםבעבר, משקלם וגובהם של ילדים בלידה נטה יותר לכיוון המוט התחתון, אך כעת ישנה נטייה לעלייה במדדי המשקל. נולדים יותר ויותר ילדים גדולים בעלי משקל הרואי. שקול טבלה של מדדי משקל סטנדרטיים לבנים.

הערכת אינדיקטורים	נמוך מאוד	נמוך	מתחת לממוצע	בינוני	מעל הממוצע	High	גבוה מאוד
משקל תינוק בק"ג	2.0kg	2.4kg	2.8kg	3.2kg	3.7kg	4.2kg	4.8kg

נורמה לבנות

בהתחשב בנורמת המשקל אצל בנות, ניתן גם טבלה מנמוך מאוד לגבוה מאוד. יחד עם זאת, אנו מפנים את תשומת לבכם לאינדיקטורים מתחת לממוצע ועד מעל לממוצע. כל שאר התקנים דורשים השגחה צמודה של הילד על ידי רופא. חשוב מאוד לא רק משקל התינוק ועמידתו באינדיקטורים של הטבלה, אלא גם היחס בין גובהו למשקל הילד. התקנים המוצעים על ידינו רלוונטיים לילדים שנולדו בזמן, תקנים אלו אינם חלים על פגים, ישנם אינדיקטורים נוספים.

ישנם טבלאות ותרשימים מיוחדים התואמים משקל וגובה. הגרפים לוקחים בחשבון את אזור לידת הילד, מבנה הגוף של ההורים וגורמים נוספים המשפיעים, כך או אחרת, על גובה ומשקל הנולד. בואו נפנה לטבלת תקני המשקל לבנות.

ציון אינדיקטור	נמוך מאוד	נמוך	מתחת לממוצע	בינוני	מעל הממוצע	High	גבוה מאוד
משקל תינוק בק"ג	2.0	2.4	2.8	3.2	3.7	4.2	4.8

סיבות לירידה במשקל לתינוק

לאחר לידת ילד, עיסוקו העיקרי הוא שינה שקולה ובריאה. במהלך החודש הראשון להתאוששות מלאה, התפתחות, צמיחה של הילד, הוא צריך לישון הרבה ושקט, להתעורר רק לתהליך האכלה. בשלב זה של התפתחות, הילד אינו זקוק לכמות עצומה של חלב. מספיקים כמה מיליליטר כדי להשביע את הרעב. לכן הירידה במשקל של היילוד מתרחשת, לא צריך להיות סט בכלל. רופאים מבחינים בנורמות שבהן הירידה במשקל של ילד נחשבת תקינה. ככלל, נצפתה ירידה במשקל ללא קשר לאופן האכלה של הילד: חלב אם או פורמולה. במהלך 4-5 הימים הראשונים, תופעה זו די נורמלית, ולאחר מכן מתחילה עלייה הדרגתית במשקל הגוף. שקול את הסיבות העיקריות לירידה במשקל ביילוד:

1. הפחתת אחוז הנוזלים בגוף. במשך זמן רב, הילד נמצא ברחם, מלא בנוזל. בלידה התינוק חשוף ללחץ ולכן נוצרת נפיחות ומצטברת כמות גדולה של מים. הילד חוזר לשגרה תוך 4-5 ימים. הנפיחות פוחתת, נוזל עודף יוצא דרך העור והנקבוביות.
2. מקוניום. כיסא ראשוןהתינוק יוצא תוך 3 ימים. לאורך כל התפתחותו בגוף האם, הילד צבר אותו במעיים. בימים הראשונים צואה זו יוצאת החוצה. לפיכך, ירידה במשקל בילודים בימים הראשונים מתרחשת גם עקב יציאות.
3. מחסור בחלב אם. למעשה, בעיה כזו נוצרת לרוב על ידי האם ואינה תואמת את המציאות. בימים הראשונים של חלב ולא צריך להיות הרבה, הילד צריך כמה מיליליטר. בעתיד, השד נשפך, ויש יותר חלב, ככלל, הכמות שלו מספיקה להאכלה. אם אין מספיק חלב, התינוק עלול לרדת במשקל.
4. פגים, כלומר אלו שנולדו פג, ככלל, נמצאים באינקובטורים מיוחדים ומקבלים חומרי הזנה לפי שעה בהתאם לצרכיהם. במצב כזה, שיעור הירידה במשקל ביילודים הוא כ-15% מסך המשקל בלידה. לאחר שחרור התינוק, יש צורך להניק אותו בתדירות הנדרשת. הגוף יודע הכי טוב מתי וכמה חלב צריך.
5. ילדים שנולדים עם שיעורי משקל גבוהים מאבדים אותו בימים הראשונים. הם צריכים, כמו פגים, להתרגל לתנאים החדשים, וגם לחזור לצורתם הרגילה.

ירידה רגילה במשקל מותק

קודם לכן שקלנו את הסיבות לירידה במשקל, שהן פיזיולוגיות, כלומר די נורמליות, אין בכך פתולוגיה. שיעור הירידה במשקל בילודים הוא 5-7% במהלך הימים הראשונים לאחר הלידה.הוּלֶדֶת. במקרה זה, אתה לא צריך לנקוט באמצעים כדי לעלות במשקל ולדאוג לגבי זה. הילד בהחלט יחזיר את משקל גופו מהר מספיק, תוך שבועיים. הרופאים גם טוענים שאחוז הירידה במשקל ביילוד עשוי להיות גבוה יותר. אובדן של עד 10% ממשקל הגוף הכולל לא ייחשב כפתולוגיה, אבל אתה עדיין צריך לפקח על התינוק כדי למנוע התייבשות. שימו לב למצב העור ולצבעו. בימים הראשונים לאחר הלידה הילד לא אוכל חלב אלא קולוסטרום - זה חומר שמופרש לאישה לפני חלב, הוא גם מזין ומועיל לילד.

אם הירידה במשקל חורגת מהנתונים לעיל, יש לפנות לרופא ולעבור בדיקה. כתוצאה מכך יתברר הגורם לירידה במשקל, ייקבע טיפול, קומפלקס ויטמינים לשיקום הגוף של הילד.

ערכים מקובלים

במקרה שההריון של האישה התנהל כרגיל, לא היו סיבוכים ולידה מוקדמת, ככל הנראה משקל הילד ינוע בין 3 ל-3.5 ק ג. עד תום האשפוז, כל אם תבחין שהילד ירד במשקל. חשבנו שזה די נורמלי, ובצורה של אחוזים קבענו כמה ירידה במשקל היא נורמלית.

בואו נשקול את גבולות הנורמה של ירידה במשקל ביילודים בשחרור על אינדיקטורים מספריים ספציפיים. במהלך 3-5 הימים הראשונים, משקל גופו של התינוק עשוי לרדת ב-150-300 גרם, בהתאם לתנאי הסביבה ומשקל הלידה הראשוני. אם התינוק נולד בטרם עת, אז האובדןהמשקל יכול להיות 15-18% ממשקל הגוף הכולל. הגבולות מתגברים אם הלידה הייתה ממושכת, הילד קיבל פגיעה בלידה.

ירידה פתולוגית במשקל

במקרה שירידה במשקל בילודים בימים הראשונים עולה על 10% ממשקל הגוף הכולל או לאחר 5 ימים היא נמשכת, יש צורך לחשוב על הפתולוגיה. יש לבצע את הבדיקה גם אם משקל הילד נמצא במקום אחד. יש להבין כי ירידה במשקל במקרה של פתולוגיה מלווה בכמה תסמינים. אז, ירידה פתולוגית במשקל בילודים בימים הראשונים, ככלל, מלווה בתופעות הבאות:

1. צמא עז, התינוק אוחז באופן פעיל ובשקיקה בשד האם, יש רצון לצריכת נוזלים מתמדת. יחד עם זאת, הרוויה מתרחשת במהירות ולזמן קצר, בקרוב הילד רוצה לשתות שוב.
2. הלב פועם מהר, קוצר נשימה מופיע.
3. שימו לב לעור של היילוד: הם יבשים, מתחילים להתקלף.
4. הריריות יבשות ובמצב כואב.
5. עליית טמפרטורה לא תמיד נצפית, אבל זה קורה.

חריגה מהנורמה של ירידה במשקל בילודים בימים ובחודשים הראשונים לאחר הלידה נגרמת מכמה סיבות:

1. מחסור בחלב מהאם, נטילת אנטיביוטיקה, מחלות שונות של האישה או נטייה גנטית מביאים לירידה בכמות החלב. תופעה זו נקראת היפוגלקטיה. הדרך היחידה לצאת מהמצב הזה היאמרשם פורמולה מלאכותית להאכלת התינוק.
2. מצב פתולוגי של הילד, שבו הוא לא יכול לתפוס את השד כמו שצריך, כמו גם רפלקס היניקה של התינוק, יכולת הבליעה. מצב זה מתרחש ברוב המקרים בפגים או בילדים עם עיכוב התפתחותי.
3. מחלות הקשורות למערכת העצבים והנשימה, שבהן הילד אינו יכול לנשום ולאכול בו זמנית. מחלות במקרה זה מתבטאות בחרדה בעת מריחת הילד על השד, בסירוב לאכול, למרות העובדה שהילד רעב.
4. אמא לא מאכילה את התינוק שלה לפי דרישה. בהתחלה, לאחר הלידה, התינוק מרגיש לעתים קרובות צורך להאכיל. אם האם לא מקשיבה לדחפים של הילד, עלולה להתרחש ירידה במשקל. התינוק יכול להיות ליד השד בין 20 דקות לשעה, יש מקרים שבהם לאם אין סבלנות לחכות כל כך הרבה זמן.

לעיתים קרובות, החריגה מהנורמה של ירידה במשקל ביילודים בבית חולים ליולדות קשורה למחלות ופתולוגיות של הילד. במקרה זה נדרשת בדיקה יסודית, ושחרור מבית החולים מותרת רק אם התינוק החל לעלות במשקל. לדוגמה, אם הילד פגים או מתת משקל, הפרשות לא יכולות להתרחש עד שהילד חוזר לשגרה ומתחיל לעלות במשקל. סטייה מירידה מקובלת במשקל של היילוד נתפסת כפתולוגיה שיש לטפל בה ולבקרה.

סימני התייבשות

התייבשות גורמת לירידה במשקליילוד בבית החולים, וזה מאוד טבעי ואינו מהווה איום אם התהליך נשלט. אתה צריך להיות מודע היטב לסימני התייבשות שיש לטפל בהם. התסמינים כוללים:

1. מיתון מאוורר.
2. קוצר נשימה מתמיד של הילד.
3. חרדה, שינה גרועה, מצב רוח.
4. צבע רירית בהיר.
5. עור יבש, עשוי להופיע קילוף.
6. הלב פועם מהר.

במקרה שאמא מצאה את אחד מהסימנים הנ ל, דחוף לחדש את המחסור במים בגוף בכל דרך שהיא. אם זה לא נעשה בזמן, עלולות להיות השלכות חמורות, כולל מוות. אם ההתייבשות נמצאת בשלב חמור, אזי תיתכן טמפרטורה, חולשה בגוף והסימנים המפורטים לעיל בולטים יותר. במקרה זה, לרוב משתמשים בטפטפת, הדרך היחידה להחזיר את איזון הנוזל היא בעזרתו.

מניעת התייבשות

קודם לכן אמרנו שילד נולד עם בצקת, ובימים הראשונים לחייו הם מתפוגגים עקב איבוד נוזלים בגוף. זוהי ירידה תקינה במשקל ביילודים, אך יחד עם זאת, ניתן לשלוט בתהליך זה כך שעודפי נוזלים לא יעזבו את הגוף. כדי למנוע התייבשות אתה צריך:

1. תן לתינוק שלך גישה לשד לא משנה באיזו שעה או באיזו תדירות התינוק מבקש אוכל. אחרי הכל, הגוף של הילד יודע היטב כמה הוא צריך, מתי ובאילו כמויות. גם אם אתה חושב כךהילד נמצא ליד השד זמן רב, והגיע הזמן לקרוע אותו, אתה לא צריך לעשות את זה. צריך לזכור שתהליך האכלה הוא לא רק אכילה, זה מגע עם האם, שהוא כל כך הכרחי לכל תינוק.
2. יש לשמור על מיקרו אקלים כדי לשלוט בירידה פיזיולוגית במשקל ביילודים. טמפרטורת החדר לא תעלה על 22-24 מעלות, ורצוי להרטיב את האוויר באופן קבוע. יש לבצע ניקוי רטוב פעמיים ביום, כלומר: לנגב את הרצפה והרהיטים בחדר הילדים. לכן הירידה במשקל של יילוד בבית החולים ליולדות מבוקרת במיוחד, כי במוסד רפואי נשמר מיקרו אקלים נוח.
3. עור, כפי שבטח כבר הבנתם, יכול לומר הרבה על בריאותו של יילוד. במקרה שהאם או הרופאים מבחינים באדמומיות, יובש, קילוף של העור, יש צורך לערוך בדיקה ולזהות את הסיבה. בנוסף, יש צורך להשלים את התינוק במים, אך לאחר האכלה, על מנת למנוע מהתינוק לסרב להאכיל בעתיד.

טיפול והחלמה נאותים

בדקנו את קצב הירידה במשקל של יילוד בימים הראשונים, אך לא שמנו לב להתאוששות ולעלייה במשקל. אין דרך למנוע ירידה במשקל, ואתה חייב להבין זאת. זה די נורמלי עבור יילוד. במקרה שמאורגן טיפול הולם, ההנקה מתבססת ונוצרים כל התנאים להחלמה, התינוק יתחיל בקרוב לעלות במשקל.

תינוק בריא מודאגירידה במשקל תוך 4 ימים מרגע הלידה, כבר ביום 5-6 מתחילה עלייה במשקל. בימים 6-8 (מקסימום 14) משקל הילד יחזור לרמתו הקודמת. עם תזונה מבוססת, התינוק יוסיף בין 125 ל-500 גרם תוך 7 ימים.

התאוששות ממושכת, כמו גם עלייה חזקה במשקל, עשויים להצביע על סטייה ובעיות בריאותיות. חשוב מאוד להקפיד לא רק על משטר האכלה, אלא גם על שתייה. אם התינוק ממעט להשתין או שיש לו צואה עבה, יש להשלים אותו באופן פעיל יותר לאחר הנקה עם מים רגילים. אם הילד מקבל תזונה מלאכותית, הוא פשוט צריך לשתות, וכמה שיותר כך ייטב.

מה קורה לתינוק אחרי הלידה?

כל אמא צריכה לדעת מה קורה לתינוק שלה לאחר הלידה, מלבד ירידה במשקל. התופעות הנידונות להלן, אם הן הופכות לחמורות, מהוות אינדיקציה להסתכלות ממושכת על האם והתינוק בבית החולים, ובמקרה זה השחרור מתעכב:

1. בימים הראשונים לחייו, עורו של ילד עלול להפוך לאיקטרי, זה נובע מחוסר בשלות של האנזימים שנוצרים בכבד. צהבת מופיעה ביילוד במשך 2-3 ימים, מגיעה למקסימום עד 6, ולאחר מכן נעלמת בהדרגה. בתינוק בריא רגיל, עד סוף השבוע השני, כל סימני הצהבת ייעלמו, אם זה לא קורה, יש לפנות לרופא. תופעה זו נקראת צהבת פיזיולוגית, עבור מישהו היא עשויה להיות קלה, עבור מישהו, להיפך, היא חזקה יותר, הדרגהתלוי במאפיינים האישיים, בנטייה, כמו גם בגנטיקה של התינוק. לידה קשה, תשניק יכולה גם להוביל לצורה רצינית של פתולוגיה, שאחת מהן היא מחלה המוליטית. זהו תהליך פירוק תאי דם אדומים. במקרים כאלה, לעיתים קרובות נדרש עירוי דם.
2. רגורגיטציה של תינוק היא החזרת חלב לחלל הפה מהקיבה מיד לאחר האכלה, או לאחר תקופה ארוכה. רגורגיטציה קלה ונדירה היא נורמלית לתינוק. הם נובעים מהנפח הקטן של הקיבה, בליעת אוויר עם חלב, חוסר הבשלות של תהליך הבליעה. רגורגיטציה שופעת, תכופה ומתגברת יכולה להיות ביטוי של מום בקיבה. במקרה זה, הילד מתחיל לרדת במשקל במהירות או שהמשקל שלו נעצר בסימן אחד, מתפתחת התייבשות. הפתרון לבעיה כזו אפשרי רק בניתוח.
3. פגים ופגים עם סימנים של עיכוב התפתחותי נשארים גם הם בבית החולים למשך זמן מה לצורך השגחה. אצל תינוקות כאלה, תקופת ההסתגלות קשה יותר מאשר אצל בריאים, ולכן יש צורך בשליטה על ידי רופאים.
4. ילדים שנולדו במצב של תשניק, כלומר, שעברו הרעבה בחמצן, הם מושא לבדיקה של רופאים. במקרה זה, תאי העצב הופכים רגישים יותר, טונוס השרירים מופרע, מופיעות רגורגיטציה תכופה. כל זה הוא אינדיקציה להשגחה של רופא.

בדקנו כמה מהמצבים הנפוצים ביותר שבהם עשויה תמצית מבית חולים ליולדותלדחות לתקופה קצרה. ברוב המקרים, נוכחות של מחלות או מוגבלות התפתחותית מעידה על ירידה מהירה במשקל של הילד. לכן יש צורך לעקוב מקרוב אחר תינוקך ולהגיב בזמן לסכנה אפשרית.