הנורמה של המוגלובין בנשים בהריון בשליש הראשון. למה אחראי ההמוגלובין במהלך ההריון?

2024 מְחַבֵּר: Priscilla Miln | [email protected]. שונה לאחרונה: 2024-02-18 00:24

עם תחילת ההריון, אישה רוכשת אוטומטית מעמד מיוחד, שכן היא זכאית למספר זכויות יתר. במקביל, הרופאים רושמים מחקרים שונים שיש לבצע לאורך כל תקופת לידת הילד. אחד מהם הוא בדיקת דם לקביעת כמות ההמוגלובין. אמהותיו לעתיד צריכות לקחת את זה לא פעם אחת, אלא פעמים רבות. זה נעשה כדי לשלוט בשיעור ההמוגלובין בנשים הרות בטרימסטר הראשון ואילך. כתוצאה מכך, ניתן לזהות בעיות בזמן ולנקוט פעולה מתאימה.

מהו המוגלובין?

יש להבין את המונח "המוגלובין" כתאי דם מיוחדים ממקור חלבון, שהם חלק מאריתרוציטים (גופים אדומים). תפקידו העיקרי הוא לספק חמצן לכל תאי הגוף מהריאות. אך בנוסף לכך, חובות ההמוגלובין כוללות גם סילוק פחמן דו חמצני, הנמסר ישירות אלאיברי הנשימה, והם, בתורם, נפטרים ממנו.

החלבונים עצמם מכילים ברזל, ולכן הדם שלנו אדום. הודות למבנה זה, המוגלובין מבצע את חובותיו הישירות. במקרה של התעברות מוצלחת בגוף הנשי, יש צורך בברזל, ומשמעותי.

תפקידה של תרכובת חלבון חשובה

איזה המוגלובין צריכה להיות לאישה בהריון? כדי לענות על שאלה זו, כדאי להבין מעט בכמה תכונות של הפיזיולוגיה. כל תהליכי החיים המתרחשים בתוך גוף האדם, ללא קשר לגיל האדם, מתרחשים בהשתתפות חמצן! זהו זרז ממקור טבעי, הכרחי לכל תגובות המתרחשות בכל שנייה.

היעדר יסוד זה או צריכתו בכמויות קטנות הופכים לפתולוגיה מסוכנת למדי - היפוקסיה. מצב זה מעכב מאוד את התפתחות הילד, ואם אינו מטופל, הוא עלול לגרום למספר חריגות תוך רחמיות בעובר.

וכיוון שברזל הוא חלק מההמוגלובין, חשוב מאוד לשלוט ברמתו. אם יסוד הקורט הזה בדם הוא יותר או פחות מהנורמה, אז זה מאיים בתוצאות לא רצויות.

אינדיקטורים רגילים

עכשיו אנחנו מתקרבים לשאלה: איזה המוגלובין צריך לקבל לאישה בהריון? ריכוז החומר הזה בדם של אנשים בריאים יכול להיות שונה, בהתבסס על מגדר וגיל. נציגי המחצית היפה של האנושות (עםבנסיבות רגילות) מספר תאי הדם משתנה בין 115 גרם/ליטר ל-140 גרם/ליטר. גברים, מתוקף הפיזיולוגיה שלהם, דורשים יותר ברזל, אז במקרה הזה הנורמה כבר קצת שונה - 120-180 גרם לליטר.

עם זאת, לאמהות לעתיד יש גם מדדי נורמה משלהן ותלויים בגיל ההריון. ניתן לראות זאת מהטבלה למטה.

אינדיקטורים לריכוז המוגלובין בדם של אישה בהריון, בהתאם לתקופת לידת הילד

תקופת ההריון (טרימסטר)	אינדיקטורים לרמות המוגלובין תקינות, (g/l)
	גבול תחתון	גבול עליון
I	112	165
II	108	144
III	100-110	140

סטיות קלות של רמות המוגלובין בנשים הרות מהנורמה למעלה או למטה לא אמורות לגרום לדאגה. זה נובע ממאפיינים פיזיולוגיים, וההפסדים יתחדשו מעצמם. עם זאת, במקרה של עלייה או ירידה משמעותית ברמות ההמוגלובין, יש לנקוט באמצעים מתאימים.

בקרת ריכוז החלבון בדם של נשים בהריון מתבצעת 3 או 4 פעמים במהלך כל התקופה:

• במהלך רישום היולדת למרפאה לפני לידה;
• משבוע 18 עד 19;
• 25-27 שבועות;
• בין השבוע ה-32 ל-36.

אם יש צורך במחקרעשוי להיעשות בתדירות גבוהה יותר. ואם יש חשד לאנמיה, לא נשלל מינויו של בדיקות מעבדה נוספות. במקרה זה נקבעים מספר פרמטרים חשובים - קביעת ריכוז ברזל בסרום, פריטין ופרמטרים נוספים בדם.

ריכוז המוגלובין גבוה

על מה המוגלובין אחראי במהלך ההריון, אנחנו יודעים כיום - חריגה מהנורמה גורמת לסיבוכים מסוימים. לכן, חשוב לשמור על רמה אופטימלית. עם זאת, אותן נשים שחיות ברמות הגבוהות, יש ריכוז גבוה של המוגלובין. בגובה הזה יש יותר מדי חמצן באוויר, ולכן זה משפיע על העלייה ברמת תאי הדם, מה שעם זאת מיטיב גם עם האם וגם עם הילד.

את אותו הדבר ניתן לומר על אזורים נקיים מבחינה אקולוגית על פני כדור הארץ. גם כאן רמת ההמוגלובין עשויה להיות מעט מעל הטווח התקין, שגם זו אינה פתולוגיה. אל תדאג בקשר לזה, כי אחרי לידת הילד, הכל יחזור סוף סוף לקדמותו.

עם זאת, קורה גם שהפערים עם הנורמה הם די משמעותיים. במקרה זה, זה מצביע על התפתחות של פתולוגיה. בדרך כלל זה מקל על ידי מחסור של ויטמינים B9 ו B12, המעורבים hematopoiesis. תגובות כאלה מתרחשות לא רק בגוף האם, אלא גם בילדה.

בנוסף, רמות המוגלובין עודפות בנשים בהריון (ראו לעיל לנורמות) קשורות למחסור בנוזל, אשר, בתורו, נובע ממספר סיבות:

• מזג אוויר חם;
• משקה קטן;
• מצבי לחץ;
• מתח רגשי ופיזי מוגזם;
• התייבשות עם שלשול;
• נטייה תורשתית.

סיבה נוספת לעלייה ברמות ההמוגלובין נעוצה בהפעלת מחלות של מערכת העיכול, הנמצאות בשלב כרוני. ומה שמאפיין, לפעמים אפילו האישה עצמה לא חושדת בנוכחות הפתולוגיות האלה לפני ההריון. העובדה היא שלא כל המחלות מתבטאות בגלוי - יש כאלו שיש להן תסמינים נסתרים.

נמוך

ברוב המקרים, אנמיה בעלת אופי פיזיולוגי מתחילה להתפתח אצל נשים בשבועות האחרונים לכהונה. זה קורה מסיבות מבוססות - כמות הדם בגוף עולה. מצב זה אינו מצריך התערבות דחופה וגם אינו אמור לעורר דאגה. כאמור לעיל, גם כאן, לאחר לידת התינוק, המדדים יחזרו לרמה הרגילה.

בהמוגלובין נמוך במהלך ההריון, ההשלכות לא יכולות להיות גרועות יותר מאשר עם הריכוז הגבוה שלו, או אפילו חמורות יותר. עם סטיות משמעותיות כלפי מטה, זה מצביע בבירור על פתולוגיה - אנמיה, שיכולה להתרחש באחת משלוש צורות:

• קל - מ-108 עד 90 גרם/ליטר. אין סיבה לדאגה כאן, פשוט התאם את התזונה.
• בינוני – 89 עד 70 גרם/ליטר. המצב הזה כבר נחשב חמור, אבל עדיין לא מסוכן. האישה ההרה מרגישהעייפות, עייפות וביצועיה יורדים. יחד עם זה מופיעים סימנים נוספים לאנמיה - פני העור נהיים עמומים, השיער עם הציפורניים הופך יבש ושביר, מערכת החיסון נחלשת, וקצב הלב (טכיקרדיה) עולה. זו כבר סיבה לנקוט בפעולה יעילה יותר.
• כבד - 69 גרם/ליטר או פחות. מצב זה רלוונטי במקרה של הריון מרובה עוברים, מחסור ביסודות קורט חיוניים, מחלות כרוניות בעלות אופי זיהומיות. כמו כן, אין לבטל את הפרת ספיגת הברזל. המצב הזה כבר חמור יותר ומעורר דאגה - נשים זקוקות לטיפול מוכשר בבית חולים.

כפי שאתה יכול לראות, אנמיה, או אנמיה, יכולה להיות מאיימת. יתרה מכך, התוצאה המסוכנת ביותר של המוגלובין נמוך במהלך ההריון היא הרעבה בחמצן של הרקמות והמערכות הפנימיות של הגוף של האם ושל ילדה. זהו הגורם העיקרי לפתולוגיות תוך רחמיות רבות.

במקרים מסוימים, בשבועות האחרונים להריון, אנמיה מחוסר ברזל הופכת ללידה מוקדמת. פתולוגיה כזו דורשת לא רק דיאטה נכונה, אלא גם מהלך טיפול בזמן.

דרכים להעלאת רמות ההמוגלובין

כדי להביא את ריכוז תאי הדם לרמות נורמליות, נרשמות תרופות מיוחדות. הרופאים גם מציעים המלצות שימושיות לגבי תזונה. במקרה של אנמיה, מומלץ להקפיד עליהם באופן קפדני וקבוע. כל השמטות בלבדלהחמיר את המצב.

אבל בעצם, למה ההמוגלובין יורד במהלך ההריון? כפי שמראה הפרקטיקה הרפואית, הדבר נובע בעיקר מאנמיה, ולעתים קרובות מצב זה נקרא חוסר ברזל. בנוסף, אותן אמהות לעתיד שרגילות לתזונה צמחונית נמצאות גם בסיכון.

כל אם לעתיד צריכה לזכור שלירידה משמעותית ברמות ההמוגלובין יש השפעה חמורה יותר על העובר מאשר העלייה שלו. המטפלים הם האחראים לטיפול באנמיה בנשים בהריון, אשר יצטרכו לקבוע את הגורם לפתולוגיה זו ואת מהלך הטיפול. אם הסטייה של רמת ההמוגלובין התרחשה עקב הפרה של hematopoiesis, אז המטולוגים מעורבים בעבודה. גישה משולבת כזו מביאה לתוצאות משמעותיות יותר.

ניטור ריכוז תאי דם אדומים צריך להתבצע לאורך כל ההריון, גם לאחר מינויו של טיפול מתאים. אם במקביל הטיפול לא נותן את התוצאה הרצויה, אז מתקיימת התייעצות עם מומחים, כאשר מהלך הטיפול מותאם לכל מקרה ספציפי בייעוץ הכללי.

תיקון באמצעות תרופות

יש נשים שמתעניינות כיצד להעלות במהירות המוגלובין במהלך ההריון. מובטח שיעלה את רמתו בעזרת תכשירים בעלי אחוז גבוה של תכולת ברזל. כיום, בתי מרקחת רבים מציעים מגוון רחב של מוצרים דומים. אבל אי אפשר לרשום תרופות כאלה לנשים בהריון לעצמן במהלךהימנע מסיבוכים רציניים.

כתוצאה מכך עלולה להיווצר מנת יתר של ברזל, אשר מזיקה לכבד. לפיכך, בחירת התרופות המכילות ברזל, לרבות המינון שלהן, היא זכותו של רופא העוקב אחר אישה לאורך כל תקופת לידת הילד.

התרופות האלה מגיעות בצורות שונות:

• גלולות - בדרך כלל "Sorbifer Durules", "Ferretab", "Ferroplex", "M altofer". ככלל, נטילת תרופות להגברת המוגלובין במהלך ההריון נלקחת לפני הארוחות, וחלק מהתרופות אינן משולבות עם סידן.
• השעיות - "Ferronat", "Ferlatum", "Ferrum Lek". תרופות אלו מועדפות מבחינת נוחות השימוש - יש נשים שאוהבות אותן.
• הפתרונות נספגים במהירות. ניתן לערבב אותם עם מיצים טבעיים או תה. הנפוצים שבהם הם "M altofer", "Totem".

חלק מהתרופות מכילות רכיבים נוספים - חומצה אסקורבית או פולית, ויטמינים מקבוצת B ואחרות.

בצורות חמורות של אנמיה, כמו גם כיבי קיבה, רמות ההמוגלובין מוחזרות לנורמה על ידי הזרקה. כך גם אם האישה אינה סובלנית לגלולות.

מזונות המכילים ברזל המגבירים המוגלובין

ברזל אינו מיוצר בגוף האדם, ולכן, כדי לשמור אותו בטווח התקין, יש להקפיד להיכנסהאלמנט הזה מבחוץ. זה לא אפשרי רק בעזרת תרופות, חלק מהמאכלים גם עשירים בברזל, ו"טיפול" כזה עדיף, מסיבות ברורות, יותר. למה נשים בהריון צריכות לשים לב?

על מנת להימנע מרמות המוגלובין חריגות בנשים הרות בשליש הראשון, יש צורך לחשוב נכון על התפריט. הדיאטה צריכה להכיל את סוגי המזונות הבאים:

• חלמון ביצה.
• מוצרי בשר (רצוי מבושל או אפויים) - חזיר, בקר, כבש, כולל לשונות ולב.
• עופות - עוף, הודו (רצוי גם אפוי או מבושל).
• מפסולת, יש להעדיף כבד.
• מקטניות אפשר לאכול עדשים, שעועית, אפונה.
• קאשי - כוסמת, דוחן. גם דגנים מלאים יעזרו.
• ירקות כגון סלק, דלעת, עגבניות, כרוב, תפוחי אדמה, גזר.
• בין פירות, אגסים, תפוחים, אפרסקים, בננות, משמשים, שזיפים, אפרסמונים יביאו יתרונות משמעותיים.
• ירוקים - איך יכול להיות בלעדיו: גרגיר נחלים, תרד, פטרוזיליה.
• השימוש בפירות יבשים - משמשים מיובשים, צימוקים, תפוחים מיובשים, אגסים - ישחק גם הוא תפקיד משמעותי.

כפי שאתה יודע, נשים בהריון צריכות לשתות רק משקאות טבעיים וללא סודה! ואם ההמוגלובין חורג מהנורמה אצל נשים בהריון בשליש הראשון, כדאי להכין מיצי סלק, גזר, רימונים.

סודות עיכול מזון

כדי שהדיאטה המורכבת תביא יתרונות משמעותיים, אכלו קצתמזון ברזל לבדו אינו מספיק.

יש צורך לקחת בחשבון כמה מאפיינים לגבי ספיגת הברזל בגוף:

• האלמנט הנחוץ כל כך לגופו של הילד במהלך התפתחותו לפני הלידה נספג היטב בשילוב עם ויטמין C. במילים אחרות, יש לשלב את השימוש במזונות או תרופות המכילים ברזל עם שתיית מיצי פירות או ירקות עשירים ב הוויטמין הזה. למשל, לארוחת בוקר, לאכול דייסה ולשתות מיץ תפוזים. לארוחת צהריים אפשר להגיש קציצות עם משקה עגבניות.
• תה שחור אינו מומלץ מכיוון שהוא מפריע לספיגת הברזל. כמוצא אחרון, עליך לבחור בזנים הירוקים של המשקה הזה.
• יש נשים הרות שנהנות לשתות מיץ רימונים, אשר מועיל גם בהעלאת רמות ההמוגלובין בדם בנשים הרות. יש להגביל רק את השימוש בו לשתי כפות ביום כדי למנוע עצירות.
• חומצה פולית, חומצה אסקורבית וויטמין B12 תורמים לספיגה טובה יותר של ברזל. סידן עושה את ההיפך, לכן יש להפריד בין מוצרי חלב ממזונות עשירים בברזל.
• אלמנט ממוצרים מן החי נספג הרבה יותר מאשר ממוצרים צמחיים. אגב, רוב הברזל נמצא בבשר אדום, כלומר בקר.
• רצוי לאכול גזר טרי או לסחוט מהמיץ שלה. סלק טוב לא רק בצורה מבושלת. ניתן לתבל אותו במיץ פירות וירקות טריים עם שילוב של אותו גזר.

בנוסף, שוקולד מריר מכיל גם ברזל. בנוסף, השימוש בו תורם לנורמליזציה של לחץ וייצור אנדורפינים. במקביל, קפאין קיים בהרכבו, וקיימת גם אפשרות לתגובות אלרגיות לאחר מכן אצל הילד. מסיבה זו, על מנת לנרמל את נורמת ההמוגלובין בנשים הרות בשליש הראשון, כדאי להגביל את תכולתו בתפריט היומי, אך עדיף לאכול אותו תוך יום או יומיים ולאט לאט.

מסקנה

אנמיה חמורה מסוכנת גם לילד וגם לאמו. אבל מלבד הפתולוגיה הזו, ישנם סיכונים נוספים. מסיבה זו, יש צורך לעבור באופן קבוע את כל הבדיקות הדרושות, כולל תרומת דם לניתוח. אמצעים כפויים כאלה פועלים רק לטובה ומאפשרים לך לזהות את הבעיה בזמן, שלגביה יינקטו אמצעים מתאימים באופן מיידי.

יש לתקן תפריט רגיל שמספק אישה לפני ההריון על ידי ביצוע השינויים הדרושים בתמיכת רופא. יש לזרוק כמה מזונות, בעוד שאחרים, להיפך, יהיו שימושיים על מנת לחדש את הפסדי הברזל. אחרי הכל, כבר ידוע על מה רמת המוגלובין נמוכה יכולה לאיים.

כדי למנוע צרות רבות, יש צורך לנהל אורח חיים פעיל בינוני, להיות בחוץ לעתים קרובות יותר. וזכרו שרופאים לא רק רושמים בדיקת המוגלובין לנשים בהריון במהלך ההריון. זה מועיל לאם ולתינוק שלה, שבסופו של דבר ייוולד בריא ומאושר.