לחץ תוך גולגולתי בילדים: סימפטומים, סיבות, טיפול

2024 מְחַבֵּר: Priscilla Miln | [email protected]. שונה לאחרונה: 2024-02-18 00:55

זה לא סוד שילדים צעירים נוטים למחלות תכופות. למרבה הצער, תינוקות אינם מסוגלים לתאר במדויק את אי הנוחות, וההורים צריכים לנחש מה קורה לילדם. כדי לא לפספס את התסמינים הראשונים של לחץ תוך גולגולתי בילדים, עליך לעקוב בקפידה אחר כל שינוי בהתנהגות התינוק.

מחלה זו היא אחת המחלות השכיחות כיום. אם זה יוכר בזמן בגיל צעיר, אז זה לא ישפיע על החיים העתידיים של הילד. עם זאת, אם לא רואים את הסימפטומים של לחץ תוך גולגולתי מוגבר בילדים, הטיפול יהיה הרבה יותר קשה וקיימת סבירות גבוהה לסיבוכים. שקול את המחלה הזו ביתר פירוט.

מהו לחץ תוך גולגולתי

ICP קשה להגדיר בכמה מילים. כשלעצמו, הלחץ הוא פרמטר שקיים אצל כל אדם, אצל חלק הוא נמוך יותר, ואילו אצל אחרים, להיפך, הוא מוגבר. בהתבסס על זה, בפרקטיקה הרפואית יש נורמות מסוימות של לחץ. אם האינדיקטורים חורגים מגבולותיהם, הדבר מצביע על פתולוגיה אפשרית.

אם אנחנו מדברים על ICP, אז כדאי לשקול את מבנה המוח. כידוע, היא מורכבת מכמה מחלקות, כולל החדרים, שבהן מצטבר נוזל מיוחד בשם "ליקר" (או כפי שהוא נקרא גם נוזל מוחי). הוא מבצע תפקיד מגן, מגן על המוח האנושי מפני השפעות מזיקות ונזקים שונים.

ICP (המכונה לעתים קרובות גם יתר לחץ דם) היא מידת הלחץ CSF. בהתאם לכך, כל שינוי בנוזל השדרה עלול להשפיע לרעה על הביצועים וההגנה של המוח.

לחץ תוך גולגולתי בילד, שהתסמינים והגורמים לו עשויים להשתנות בהתאם למצב הספציפי, הוא מכמה סוגים. בואו נסתכל עליהם מקרוב.

יתר לחץ דם מולד

לעיתים קרובות, הסימפטומים של לחץ תוך גולגולתי בילודים קשורים לפגמים מסוימים ולחוסר תפקוד אחר של מסלולי CSF, בדיוק ברמה הגנטית. המשמעות היא שהפתולוגיה הזו הועברה לתינוק מהאב או האם. לכן, אם פתולוגיה זו מופיעה באנמנזה של אחד ההורים, לאחר לידת הילד, כדאי להקפיד על ערנות מוגברת.

בנוסף, יתר לחץ דם מולד עשוי להיות תוצאה של דימום במהלך הלידה. בשל כך עלולות להופיע המטומות, והלחץ בנוזל השדרה יגדל באופן משמעותי.

כמו כן, סוג זה של ICP יכול להתפתח עקב בצקת מוחית עקב היפוקסיה במהלך הלידה או במהלך הלידה.

רופאים רושמים מדי שנה התפתחות של פתולוגיות מולדות עקב זיהומים ופציעות לידה המשפיעות לרעה על התפתחות העובר. עם זאת, במקרה זה, אבחון המחלה מתבצע בשבועות הראשונים לאחר הלידה או אפילו במהלך השליש השלישי של לידת התינוק.

כאשר מופיעים התסמינים הראשונים של לחץ תוך גולגולתי אצל תינוקות, הרופאים רושמים מיד מהלך טיפול. אם בעיות ייפתרו בזמן, תהליכי החיים החשובים של התינוק לא יושפעו. הודות לכך, ילדים גדלים להיות מלאים ואינם שונים מתינוקות אחרים.

יתר לחץ דם נרכש

במקרה זה, הסימפטומים הראשונים של לחץ תוך גולגולתי מופיעים בילד בגיל 5 או מעט מאוחר יותר (עד 10 שנים). ישנם גורמים ידועים רבים המעוררים את התפתחות המחלה. לדוגמה, ילד יכול היה לסבול מפגיעה מוחית טראומטית, שגרמה לנפיחות, שבתורה, הובילה לשינוי בלחץ CSF.

כמו כן, דלקת ברקמת המוח, למשל, עקב דלקת קרום המוח או דלקת המוח, עלולה להוביל למחלה בעייתית. אם נוצרה מוגלה על רקע מחלות אלה, אז גם הרכב הנוזל השדרתי עשוי להשתנות. CSF הופך עבה יותר, מה שמוביל לזרימה מסובכת שלו.

אם יש סימפטומים של לחץ תוך גולגולתי אצל ילד מתחת לגיל שנה, אז אולי אנחנו מדברים על סגירה מוקדמת של הפונטנל. אם אנחנו מדברים על הנורמות, אז, ככלל, זה נסגר בגיל 12-18 חודשים. עם זאת, לפעמים אירוע זה מתרחש לפני המועד. במקרה הזה, דיצפויה עלייה בלחץ התוך גולגולתי.

דימום מוחי יכול להוביל לאותן השלכות. כתוצאה מבעיה זו, נוזל המוח השדרתי מתחיל להפעיל לחץ מוגבר על הרקמות המקיפות אותו.

כמו כן, אין לשלול חשיפה לחומרים רעילים על רקמת המוח של התינוק.

כדאי לבדוק את התינוק אם יש ניאופלזמה (שפיר או ממאיר). עקב הגידול מופרעת גם יציאת נוזל השדרה. זה קורה כי יש יותר מדי לחץ על רקמת המוח.

אם תסמינים של לחץ תוך גולגולתי הופיעו בילדים בגיל 10 ואילך, ייתכן שהילד עבר ניתוח מוחי. במקרה זה נוצרות לפעמים מה שנקרא הידבקויות. הם מעכבים את יציאת CSF ומובילים ליתר לחץ דם נרכש.

סיבות להגברת ICP בילדים

אם אנחנו מדברים על הגורמים שמעוררים לחץ תוך גולגולתי גבוה, אז יש הרבה כאלה. אם אנחנו מדברים על תינוקות, אז אולי כל העניין הוא הפרה של זרימת החמצן בדם של התינוק. זה נובע מבעיות במערכת הנשימה.

כל טראומה במהלך הלידה או פעולות רשלניות מצד הרופאים עלולה להוביל גם לתוצאות לא נעימות בדמות ICP. חלק מהתינוקות מאובחנים עם הפרעות נוירולוגיות. במקרה זה, ישנם מספר גורמים נוספים שבהם תהיה תלויה הצלחת הטיפול.

בגיל מבוגר יותר, ICP יכול להיות מופעל על ידי מחלות זיהומיות, דלקתיותתהליכים, זיהום עם helminths, קרציות. במצבים מסוימים, נוזל המוח השדרתי הופך סמיך יותר בגלל השפעת הוויראלית. גם סטגנציה של דם בגולגולת התינוק יכולה להוביל לתופעה דומה. מחלות דלקתיות (ברונכיטיס, סינוסיטיס, דלקת אוזן תיכונה), השמנת יתר ואפילו בעיות בבלוטת התריס עלולות להשפיע לרעה על נוזל המוח השדרתי.

אם לאחר שנתיים הסימפטומים של לחץ תוך גולגולתי מופיעים לראשונה בילדים, אז זה גורם להורים לפאניקה. עם זאת, אל תדאג מבעוד מועד. במהלך תקופת חיים זו מתרחשים תהליכים טבעיים שונים בגופו של הילד, אשר עלולים להוביל לתנודות קלות ב-ICP.

לדוגמה, שיעול רגיל, עשיית צרכים, טמפרטורת גוף גבוהה או פעילות גופנית גבוהה יכולים לגרום לתסמינים כאלה. אם הרופא לא יגלה פתולוגיות רציניות, אז כדאי לחכות קצת והלחץ יחזור לקדמותו מעצמו.

לחץ תוך גולגולתי מוגבר: תסמינים אצל תינוקות

בגיל זה, תינוקות יכולים להראות מגוון רחב של תסמינים. עם זאת, אל תיכנס לפאניקה בגלל תסמינים בודדים, מכיוון שהם עשויים להצביע על בעיות שונות לחלוטין. יש להתייחס לסימנים באופן בלעדי. אם מדברים על תסמינים של לחץ תוך גולגולתי אצל ילד מתחת לגיל שנה, אז לרוב תינוקות סובלים מנפיחות חמורה ובמקרים מסוימים אף מפעימה של הפונטנל.

עליך לשים לב גם לסימנים הבאים של ICP:

• עצמות הגולגולת מעט מרוחקות. זהמתרחשת עקב העובדה שיותר מדי נוזלים מצטברים בגולגולת של התינוק.
• נוכחות של התקפים.
• תסמין של גרפה. במקרה זה, אנו מדברים על העובדה שהעצב האוקולומוטורי מפסיק לתפקד כרגיל. במקרה זה, התינוק יכוון כל הזמן את גלגלי העיניים כלפי מטה, ויגלה רצועה בולטת של לבן מעל הקשתית. נראה שהילד מגלגל את עיניו, אבל רק למטה.
• דמעות. אם ילד בוכה ללא סיבה וחווה גירוי עצבי חמור, במיוחד כשהוא במצב אופקי, אז זה עשוי להצביע על כך שבמצב "שוכב", זרימת הדם הוורידית מואטת מאוד, ובכך מגדילה את נפח CSF.
• וינה. כדאי להסתכל מקרוב על ראשו של התינוק. אם הופיעו עליו ורידים גדולים רבים, שבהם נראה בבירור דם, אז זה סימן ברור של ICP.

כמו כן, הסימפטומים של לחץ תוך גולגולתי בילדים כוללים עיכובים בהתפתחות. בנוסף, תינוקות עם ICP עלולים לסבול מתרדמה והיפרטוניות בשרירים. התינוק עלול להרגיש בחילה כל הזמן. זה נובע מהעובדה שיש גירוי בחלקים מסוימים במוח האחראים להקאות.

תסמינים של לחץ תוך גולגולתי בילדים מעל גיל 3

קודם כל, בגיל הזה, ICP מתבטא בצורה של חוסר קשב, פיגור שכלי ופיזי, חוסר יכולת לזכור מידע חדש לאורך זמן. בבית הספר, ילדים כאלה כותבים בצורה לא אחידה ולא טובה, הם לא מדברים מספיק טוב. אם אנחנו מדברים על סימנים חיצוניים, אז לרוב ילדים עם ICPיש מצח בולט יותר. זה נובע מהצטברות נוזלים בתוך הגולגולת.

בנוסף, ילדים בגיל הגן ותלמידי בית ספר הסובלים ממחלות דומות לעתים קרובות שומרים עיניים עצומות, מתעייפים מהר, מתנהגים ולעתים קרובות מתלוננים על כאבי ראש, המופיעים בדרך כלל בערב.

כמו כן, תסמינים של לחץ תוך גולגולתי בילדים מעל גיל 3 כוללים:

• הפרעות בעבודת עצב הראייה. פעוטות מתלוננים לעתים קרובות על זבובים בעיניים, הבזקים בזמן מצמוץ וכאבים.
• תיאום גרוע. ילדים לא יכולים להרים ספל או עט כדורי בפעם הראשונה.
• הקאות תכופות.

תסמינים אלה של לחץ תוך גולגולתי מוגבר בילדים לא צריכים להיעלם מעיניהם. עם סימן ראשון למחלה, עליך להתייעץ עם מומחה.

Diagnosis

יש רק שיטת אבחון אחת שתעזור לקבוע אבחנה ברמת דיוק של מאה אחוז - דקירה בנוזל השדרה. עם זאת, הליך זה כואב למדי, ולכן הרופאים מעדיפים דרכים אחרות לקבוע את הפתולוגיה. לרוב, האבחנה מבוססת על הסימנים והתסמינים העיקריים של ICP.

קודם כל, התינוק נבדק על ידי נוירולוג. זה קובע עד כמה הרפלקסים פועלים, הפונטנל לנוכחות נפיחות, מודד את נפח הראש. המומחה גם מראיין את ההורים בפירוט ומבהיר כמה טוב התינוק ישן, איך הוא מתנהג במהלך היום וכדומה.

השלב הבא הוא בדיקה אצל רופא עיניים. הואבודק את קרקעית העין. אם לילד יש ICP, המומחה יראה ורידים מורחבים, שינוי בדיסק האופטי וסימנים של וסוסספם.

בהתבסס על בדיקה מקיפה, מומחים מגיעים למסקנה האם לתינוק יש בעיות בלחץ תוך גולגולתי. אם התשובה חיובית, אז בהתבסס על הגיל והמאפיינים של התמונה הקלינית, נקבע לילד טיפול מתאים. במקרה זה, עדיף להתייעץ עם מספר מומחים בו-זמנית.

טיפול

הטיפול יהיה תלוי ישירות במה שהפך לגורם השורש להתפתחות של מחלה לא נעימה. לרוב, לאחר היכרות עם הסימפטומים של לחץ תוך גולגולתי מוגבר בילדים, מומחים ממליצים קודם כל לנרמל את שגרת היומיום של התינוק. כדאי גם להיות איתו בחוץ לעתים קרובות ככל האפשר.

מומחים ממליצים על פעילות גופנית מתונה. לדוגמה, רבים ממליצים להתחיל לשחות עם התינוק שלך. אמצעי פיזיותרפיה נותנים תוצאה טובה.

בצורות מורכבות יותר של המחלה, הרופאים רושמים תרופות משתנות, כגון Triampur או Diakarb. כמו כן, מומלץ ליטול תרופות המשפרות את זרימת הדם במוח. אלה כוללים את nootropics Caviton, Pantogam ו Piracetam. במצבים מסוימים, יתכן שיידרש קורס של מגנים עצביים. תרופות אלו כוללות "גליצין". ניתן לתת גם תרופות הרגעה קלות.

אם התינוק סובל מגידול במוח, לא ניתן להימנע מניתוח. עבור הידרוצפלוס, מתבצע הליך מעקף.

אנשיםתרופה

כדי להפחית את הלחץ התוך גולגולתי בילד, יחד עם תרופות ופיזיותרפיה, אתה יכול לנסות להשתמש בדמי רפואה שונים.

לדוגמה, אתה יכול להכין מרתח של לבנדר. כדי לעשות זאת, יוצקים כף אחת של פרחים יבשים עם כוס מים רותחים. לאחר מכן, מרתיחים את התערובת במשך 3 דקות ומניחים לחצי שעה. מומלץ לשתות את הרמדי שנוצרה במשך חודש, לאחר מכן יש צורך לעשות הפסקה של שבועיים ולחזור על הטיפול שוב. בנוסף, ניתן לשפשף בעדינות מרתח של לבנדר לתוך הקרקפת של התינוק לפני שהוא הולך לישון.

כלי שימושי נוסף הוא תות. זה יכול לשמש גם להכנת מרתח תרופתי להורדת ICP ולהקלה על כאבי ראש. לשם כך, מניחים צרור דשא קטן בליטר מים מזוקקים נקיים ומרתיחים במשך 15 דקות. לאחר מכן, יש לסנן את המרק ולחלק אותו למספר חלקים שווים. עם זאת, יש לזכור שניתן לשתות תרופה זו רק טרי, ולכן יהיה צורך להכין אותה מדי יום.

סיבוכים לאחר ICP

אם לא תתחיל טיפול בלחץ תוך גולגולתי מוגבר בזמן, הדבר טומן בחובו השלכות חמורות. לדוגמה, מצבו הנפשי והראייה של הילד עלולים להידרדר באופן משמעותי. אפילפסיה מתפתחת לעיתים קרובות גם על רקע ICP. בצורה מתקדמת, פתולוגיה זו יכולה אפילו להוביל לשבץ איסכמי או דימומי.

אם התינוק סובל מהפרה של המוח הקטן, על רקע זה להתפתח הפרהנשימה, הגפיים יתחילו להיחלש, מה שגם מעורר לפעמים הפרעות נפשיות.

כמו כן, ICP משפיע מאוד על ההתפתחות הנפשית והפיזית של תינוקות. לכן, עדיף לא לדחות את הטיפול ולעקוב אחר הביטוי האפשרי של תסמינים.