מידת הבשלות של השליה לפי שבוע (טבלה). נורמות וסטיות של בשלות השליה

2024 מְחַבֵּר: Priscilla Miln | [email protected]. שונה לאחרונה: 2024-02-18 00:36

השליה היא איבר חשוב של אישה בהריון, שנוצר ומתקיים לאורך כל גדילת העובר. לאחר לידת יילוד, מקומו של הילד נדחה. איבר זמני ייחודי זה מחבר בין אם ותינוק במהלך ההריון. הודות לשלייה התינוק מקבל את חומרי ההזנה הדרושים.

מקום של ילדים, כמו כל אורגניזם חי, נוצר, מתבגר ומתיישן. כל אחד מהתהליכים הפיזיולוגיים הללו חייב להתרחש בזמן שלו. במקרה זה, ההריון ימשיך בהצלחה, והילד יהיה בריא. אם האם לעתיד רוצה לדעת מה, למשל, צריכה להיות מידת הבשלות של השליה בשבוע 33 להריון, עליה להשתמש בטבלה מיוחדת עם אינדיקטורים סטנדרטיים. תכנית כזו תינתן במאמר שלהלן. בזכותה תוכלו לברר אם המקום של הילד מתפתח כהלכה.

מתי נוצרת השליה?

פירוש המילה שליה בלטינית הוא "עוגה". האיבר הזה נקרא כך בגלל צורתו הפחוסה בצורת דיסק.

בערך היום העשירי לאחר התפיסה של התא, היעדשהוא להבטיח את הקשר בין האם לעובר, להתחיל לשתף באופן פעיל. כתוצאה מכך מיוצרים אנזימים מיוחדים. המשימה שלהם היא ליצור תנאים נוחים בחלל הרחם לאפשרות שלאחר מכן להרוות את הילד בחומרים מזינים מגוף האם. לאחר מכן נוצרת חילופי דם קבועים בין האישה ההרה לתינוק. צמיחת השליה הופכת כל כך פעילה עד שגודלו של איבר זה בשלבים ההתחלתיים אף עולה על גודל העובר.

עוד יש עליה מתמדת במסה ובצמיחה של העץ השעיר של מקום הילדים. הסתעפות כלי הדם נמשכת עקב חלוקת כל אחד מהתהליכים שלהם לכמה תהליכים חדשים. איבר זמני כזה משלים את תהליך הגדילה כמעט לפני עצם הלידה. נכונות התפתחות המקום של הילד מאופיינת במדד כזה כמו מידת הבשלות של השליה לפי שבועות. טבלה עם התיאור התואם של המאפיינים תוצג להלן.

למה מיועדת השליה?

המשימה העיקרית של השליה היא להבטיח את חיי העובר לאורך כל תקופת ההיריון. מושב התינוק מבצע את הפונקציות החשובות הבאות:

• מספק הגנה אימונולוגית של העובר, מדלג על הנוגדנים הדרושים של אישה בהריון לתינוק, אך בו זמנית שומר על תאים מסוימים במערכת החיסון של האם שעלולים לעורר את מנגנון הדחייה של העובר, בטעות עבור חפץ זר;
• מסיר רעלים;
• מגן על התינוק מהשפעות שליליותהסביבה, ההשפעות המזיקות של חיידקים ווירוסים;
• מבצע את הפונקציות של בלוטה אנדוקרינית, מסנתז הורמונים מסוימים הנחוצים להריון מוצלח;
• מספק לעובר חמצן ומסיר את הפחמן הדו-חמצני שנוצר;
• מספק חומרים מזינים לתינוק ועוזר להיפטר ממוצרי פסולת.

למצב השליה השפעה חשובה ביותר על מצב התינוק ועל תהליך ההריון בכללותו. כדי לשמור על בריאותו של איבר זה, יש צורך להגן עליו מפני ההשפעות המזיקות בעלות אופי שונה. לדוגמה, מומלץ להימנע מהמוני אנשים רבים, כי אפילו SARS בנאלי או זיהומים חריפים בדרכי הנשימה עלולים להיות מסוכנים. לאם לעתיד אסור לעשן. אם לאישה יש זיהומים המועברים במגע מיני, יש להיפטר מהם.

עובי שליה נורמטיבי

כבר מתחילת ההריון, השליה גדלה ומתפתחת באופן פעיל. עד 16-18 שבועות, איבר זה הופך לתפקוד מלא. עובי מושב הילד גדל מעט מיום ליום. אינדיקטור זה מגיע למקסימום עד 34 שבועות. אם ההריון מתקדם בבטחה, אז לאחר שבועיים נוספים, הגדילה והעלייה בעובי השליה נעצרים, ולפעמים אף יורדים.

אינדיקטור זה, המאפיין את מצב מקומו של הילד, ניתן לקבוע רק על ידי אבחון אולטרסאונד. יש למדוד את השטח בעל העובי הגדול ביותר.

אם עובי מושב הילד בזמן מסויםהריון אינו עומד במדדים הנורמטיביים, מה שאומר שתפקוד איבר זה נפגע. במקרה זה, הילד עלול גם לסבול.

אינדיקטור נוסף שלפיו ניתן להעריך את מצב מקומו של הילד הוא מידת הבשלות של השליה לפי שבועות. טבלה עם ערכים סטנדרטיים תעזור להעריך נכון את המצב. ועתה נשקול מקרים בהם עובי מושב הילד שונה מהתקן.

אם השליה עבה מהרגיל

הגורם לעיבוי יתר של השליה אצל אישה בהריון עשוי להיות אנמיה, רעלת הריון, קונפליקט רזוס, סוכרת. למחלות זיהומיות יש גם השפעה שלילית על מצב מקומו של הילד. יתרה מכך, הסכנה קיימת גם במקרה שבו האם לעתיד היא פשוט נשאית של חיידקים. אם אישה בהריון מעשנת, משתמשת באלכוהול או סמים, אזי ניתן גם להגדיל את עובי השליה שלה.

קצב ההזדקנות של מקום ילד עם פתולוגיה כזו מואץ, מה שאומר שאיבר זה אינו מתמודד עם תפקידיו בצורה יעילה מספיק. אם השליה מתעבה היא מתנפחת, מבנה דפנותיה הופך שונה ומתרחש חוסר איזון הורמונלי. התוצאה של שינויים כאלה היא אספקה מספקת של הילד עם חמצן וחומרים מזינים. זה יכול לגרום לעיכוב בהתפתחות תוך רחמית של התינוק, היפוקסיה, לידה מוקדמת או אפילו מוות של העובר.

בהתבסס על תוצאות אבחון אולטרסאונד, סונוגרפיה דופלר או קרדיוטוקוגרפיה, הרופא רושם תרופות לאישה הרה עם מקום לתינוק מעובה,הממריצים את חילופי השליה הרחם ותומכים בהתפתחות התקינה של התינוק. אם מצב העובר אינו מעורר דאגה, הרופא עשוי להגביל את עצמו למעקב צמוד יותר של האם המצפה.

אם עובי השליה קטן מהרגיל

שליה דקה עשויה להצביע על היפופלזיה של מקום הילד. זהו שמה של המדינה כאשר איבר זה אינו מפותח דיו ואינו מסוגל להתמודד ביעילות עם תפקידיו.

ירידה מוגזמת בעובי השליה יכולה להיות גם תכונה של מבנה האישה בהריון (לרוב זה קורה אצל נשים בעלות מבנה גוף בינוני), וגם להיות תוצאה של מספר סיבות אחרות. לדוגמה, פתולוגיה כזו יכולה להתרחש לאחר שהאם לעתיד סבלה ממחלה זיהומית. יתר לחץ דם, מחלה המוליטית או טרשת עורקים עלולים להשפיע גם הם.

אם העובי הבלתי מספק של השליה הוא תוצאה של מחלה כלשהי של האם המצפה, ניתן להשפיע על העלייה במדד זה על ידי ריפוי המחלה המתאימה. במקרים אחרים, הרופא משתמש בטיפול תרופתי שמטרתו למזער את ההשלכות השליליות האפשריות של התפתחות הילד.

זה הזמן לשקול מדד כה חשוב כמו בשלות השליה.

מהי הבשלות של השליה?

התבגרות של השליה היא תהליך טבעי המלווה את הצמיחה של איבר זה. התפתחות מקומו של הילד מתרחשת באופן שיוכל לענות באופן מלא ובזמן על צרכי העובר.

מידת הבשלות של מקום הילד היא המדד החשוב ביותר. עם זה, אתה יכוללהעריך את מצב תסביך השליה. כמו כן, מאפיין זה מסייע לזהות שינויים פתולוגיים במבנה מקומו של הילד בזמן, שעלולים להשפיע לרעה על העובר.

אם ההריון מתקדם כרגיל, אז במהלך תקופתו השליה עוברת 4 דרגות בשלות. להלן תיאור מפורט של כל אחד מהם.

דרגת הבשלות של השליה לפי שבועות (טבלה)

יש 4 דרגות בגרות של מקום הילד. כל אחד מהם מתאים לתקופת התפתחות מסוימת של הגוף הזה.

להלן תרשים סיכום המתאר כל דרגת בשלות שליה לפי שבוע. הטבלה מכילה מאפיינים של מבנה מקום הילד ורקמה כוריונית בשלבים שונים של ההריון.

דרגת הבשלות של השליה	גיל הריון רגיל	מבנה השליה	מאפייני הרקמה הכוריונית הסמוכה לעובר	נוכחות של משקעי סידן
Zero	עד שבוע 30	הומוגנית	חלק ואחיד	כמעט לא קיים
First	שבועות 27 עד 36	יש כמה חותמות	יש תכלילים אקוגניים נפרדים. לוח כוריוני הופך לגלי	זמין בכמויות קטנות
שני	שבועות 34 עד 39	יש חותמות מבוטאות במספרים גדולים	יש תכלילים אקוגניים קטנים במספרים גדולים. הצלחת הכוריונית הופכת אפילו יותר גלית	ישנם אזורים גלויים בבירור
Third	לאחר 36 שבועות	נוכחות אפשרית של ציסטות	התבטאות גליות של הצלחת הכוריונית. לשליה יש מבנה אוני	זמין בשפע

הטבלה מראה שדרגת האפס של בשלות השליה לאחר 30 שבועות היא אינדיקטור שנמצא בטווח התקין. אם הרופא, לאחר בדיקת האם לעתיד, העריך כך את הבשלת מקום הילד, הרי שההריון מתנהל כשורה.

תיאור מפורט של כל שלב של בשלות השליה

השלב הבא של הבשלה של השליה נמשך בדרך כלל בין 27 ל-36 שבועות של הריון. במהלך תקופה זו, גודל המקום של הילד מפסיק לגדול, אך עוביו גדל בהדרגה. הדרגה הראשונה של בשלות השליה לאחר 34 שבועות היא אינדיקטור טוב. אמנם בזמן כזה לאחר הביקור אצל הרופא, יש הזדמנות לגלות שההתבגרות של מקומו של הילד הגיעה לרמה השנייה. וגם זו תהיה הנורמה.

מהשבוע ה-34 מתחיל השלב הרגוע והיציב ביותר של גדילה במקום של ילד.דרגת הבשלות השנייה של השליה בשבוע 39 היא אינדיקטור גבול. לאחר תקופה זו, התפתחות איבר זמני צריכה לעבור לרמה השלישית. אם מעבר כזה מתרחש לפני הזמן שצוין, אל תדאג. לרוב, אין סיבה לדאגה במקרה זה.

לאחר מכן מגיעה דרגת הבשלות השלישית של השליה. בגיל 36 שבועות ואילך, מקומו של התינוק נכנס לשלב האחרון של התפתחותו. במהלך תקופה זו מתרחשת ההזדקנות הביולוגית של האיבר הזמני. זה מלווה בהפחתה של אזור ההחלפה של השליה והופעת מספר רב של אזורים של משקעי סידן.

אם מקומו של ילד לפני הנורמה של התפתחותו או להיפך, מפגר אחריה, עלולות להתפתח פתולוגיות. מצבים כאלה נדון להלן.

התפתחות בטרם עת של השליה

אחת הבעיות הקשורות למקום של ילד יכולה להיות ההתבגרות המוקדמת שלו. אנחנו יכולים לדבר על פתולוגיה כזו אם הדרגה השנייה של בשלות השליה בשבוע ה-32 להריון כבר החלה. במקרה זה, יש לעקוב בקפידה אחר מצב העובר. אחרי הכל, מצב זה מעיד על אי ספיקה שליה. מקרה שכיח זה יידון ביתר פירוט להלן.

בעיה נוספת שמתרחשת מעט פחות מהקודמת היא ההתבגרות המאוחרת של מקומו של הילד. לרוב, פתולוגיה כזו אופיינית במקרה שבו יש מומים מולדים של העובר. נוֹסָףגורמי סיכון הם מחלת האם לעתיד עם סוכרת, קונפליקט Rhesus, או נוכחות של הרגלים רעים אצל אישה בהריון כמו עישון או שתיית אלכוהול. אם יש עיכוב בהבשלה של השליה, אזי הסיכון ללידה מת עולה.

הבשלה מוקדמת של השליה

פגייה נחשבת להתפתחות כזו כאשר הדרגה השנייה של בשלות השליה מתרחשת בשבוע 32 להריון ומעלה.

הגורמים לפתולוגיה זו הם כדלקמן:

• רעלת הריון;
• רקע הורמונלי מופרע;
• מחלות של מערכת הלב וכלי הדם או סוכרת בהריון;
• נוכחות של פתוגנים של מחלות זיהומיות;
• יתר לחץ דם באם לעתיד;
• הריון מרובה עוברים;
• עודף סידן בגוף האישה;
• Previa או היפרדות שליה;
• קונפליקט Rhesus;
• שימוש בהריון באלכוהול, ניקוטין, סמים.

כמו כן, התבגרות נחשבת מוקדמת כאשר הדרגה השלישית של בשלות השליה מתרחשת לפני 36 שבועות להריון. עם זאת, כשלעצמו, הזדקנות מוקדמת של מקום הילד אינה מהווה איום מיידי על בריאותו או חייו של העובר. פתולוגיה כזו מסוכנת במקרה שבו הרופא, לאחר בדיקת האישה ההרה, חשף הפרות שעלולות להוביל לתוצאות שליליות. זה עשוי להיות היפוקסיה עוברית, פיגור בגדילה תוך רחמית, הסיכון ללידה מוקדמת.

על הרופאים לאמת נוכחות של פתולוגיה באמצעות שיטות אבחון אחרות. אםהחששות אושרו, ואז לאישה ההרה רושמים טיפול מתאים, במקרים מסוימים אפילו טיפול באשפוז.

מסקנה

המדד החשוב ביותר למצב השליה הוא מידת הבשלות שלה. מאפיין זה מאפשר להעריך שינויים פיזיולוגיים ופתולוגיים באיבר הזמני כאחד. באמצעות הטבלה המיוחדת המופיעה במאמר, האם לעתיד יכולה לברר את מידת הבשלות השליה המתאימה לגיל הריון ספציפי. 31 שבועות, למשל, צריכים להיות מאופיינים ברמת ההתפתחות הראשונה של המקום של הילד.

אם תוצאות האבחון שונות רק מעט מהנורמה, אין צורך לדאוג. סמוך על הרופא שלך. הוא יערוך מחקרים נוספים, יעריך את מצב העובר ובמידת הצורך יקבע טיפול מתאים.