הריון, שבוע 38: מבשרי לידה בלידה מוקדמת ומרובה

2024 מְחַבֵּר: Priscilla Miln | [email protected]. שונה לאחרונה: 2024-02-18 00:24

כשהשבוע ה-38 להריון מתחיל, האם לעתיד מתחילה לדאוג עוד יותר, כי יש רק כמה שבועות, ואולי אפילו ימים, לפני הפגישה עם התינוק. ברוב המקרים, הלידה מתרחשת מהשבוע ה-38 עד השבוע ה-42. מה שכמובן יכול להגביר את החרדה של האישה. אבל תקופת המבשרים נחשבת מהשבוע ה-38 להריון. לפני לידת תינוק, יש שינויים אדירים בגוף של אישה בהריון. מצב השרירים והרצועות משתנה, כמו גם הרקע ההורמונלי והפסיכולוגי. על ידי שימת לב לשינויים פנימיים כאלה, תוכל לזהות את תסמיני הלידה ולהתכונן אליהם נפשית. במאמר זה, נזהה את מבשרי הלידה בשבוע ה-38 בפרימיפרוס ובריבוי.

תכונות

שימו לב שסימנים של צירים קרובים בנשים קדומות מנשים מרובות נישואין עלולים באופן משמעותילִהיוֹת שׁוֹנֶה. ככלל, אישה שיודעת ממקור ראשון מהי לידה, מרגישה רגועה יותר במהלך ההריון השני. אלגוריתם משוער של פעולות כבר מוכר לה, ולכן היא הרבה פחות ממוקדת בגופה, בניגוד לאישה שמצפה לילד ראשון. במיוחד במהלך ההריון השני, קל יותר לגברת להבחין בין צירים אמיתיים לבין כוזבים.

בנוסף למאפיינים פסיכולוגיים, יש גם פיזיולוגיים. ככלל, אצל נשים מרובות פעילות לידה עשויה להתרחש מעט מוקדם יותר מאשר במהלך ההריון הראשון. בנוסף, ילדה בציפייה לילדה הראשון עשויה למצוא מבשרים הרבה לפני הלידה בפועל, בעוד שאם בעלת ניסיון עשויה לסבול מתסמינים דומים רק כמה ימים לפני לידת התינוק.

לא ניתן לשלול שמבשרי הלידה בנשים מרובות נשים בשבוע ה-38 עשויים להיות חלקים יותר ולא ברורים כמו למשל במהלך ההריון הראשון.

מתי לצפות?

אמהות מנוסות כבר צריכות לדעת שכל הריון הוא אינדיבידואלי ולפעמים פשוט אי אפשר לחזות את תאריך הלידה. מאמינים כי ישנם מבשרי לידה אצל ריבוי נשים בשבוע ה-38. אבל זה קורה גם כאשר הסימנים הראשונים בנשים במהלך הריון שני מופיעים בתקופה שבין השבוע ה-36 לשבוע ה-37.

ב-nuliparous, תהליך זה עשוי להתחיל מעט מאוחר יותר מאשר ב-multiparous, בסביבות השבוע ה-38-39 להריון. מבשרי לידה עם ילד רביעי או שלישי, ככלל, דומים לשניהריון ועלול להתרחש בין השבועות 36 ל-38.

מה קורה בגוף?

זמן קצר לפני הלידה, הגוף של האישה עובר שינויים משמעותיים. בדמה של האם לעתיד עולה בהדרגה רמת ההורמונים הממריצים את פעילות הלידה. רלקסין הוא הורמון שעוזר לרכך את הרצועות והמפרקים. עם הגידול המשמעותי שלו, עצמות האגן הופכות לגמישות ביותר. בשל כך, אישה עלולה לחוות כאב קל ומציק בעצם העצה ובגב התחתון. בהשפעת אסטרוגנים ואוקסיטוצין, צוואר הרחם משנה צורה, מה שמעיד על הכנה ללידה. בשלב זה, התחושות והתדירות של התכווצויות שווא יכולות לעלות באופן משמעותי. ככלל, מבשרי לידה כאלה בשבוע ה-38 בפרימיפארס יכולים להתחיל הרבה יותר מוקדם מאשר אצל מרובה. בדרך כלל, אצל נשים שמצפה לילד ראשון, פעילות הלידה מתחילה בצירים חלשים שעוצמתם ותדירותם יכולים לעלות במהלך היום ואף יותר. במקרה זה, עליך להתאזר בסבלנות ולחכות לצירים מתמשכים.

מבשרי הלידה בשבוע ה-37-38 להריון כוללים צניחה של הבטן. זאת בשל העובדה שזמן מה לפני לידת ילד, ראשו משתלב חזק יותר על רצפת האגן. השמטה עבור כל אם מתרחשת בזמנים שונים. אז, אחד יכול לעבור שבוע לפני הלידה, והשני - כמה ימים. נשים רבות מציינות כי לאחר הורדת הבטן, הנשימה הופכת קלה יותר ופחות מודאגת מצרבת. לעתים קרובות קורה שמבשרי הלידה בשבוע ה-38 להריוןריבוי ורידים עלולים להפוך לבחילות, הקאות כמו גם שלשולים.

שינויים ברמות ההורמונליות משפיעים לא רק על מצבה הפיזי של אישה, אלא גם על הפסיכולוגיה. לדוגמה, אמא עשויה להבחין באי יציבות רגשית ושינויים במצב הרוח. ראוי לציין כי יש די הרבה מבשרי לידה בשבוע ה-38 בפרימיפר וריבוי, אבל אין צורך שאישה תצפה להם במלואם. לפעמים נוכחות של סימן אחד או יותר יכולה להתריע בפניך על לידה קרובה.

סימני גישה

תסמינים של לידה מתקרבת מחולקים לשתי קבוצות: סובייקטיבית ואובייקטיבית. לאפשרות הראשונה יש צבע רגשי: נדודי שינה, חרדה, שינויים במצב הרוח, כמו גם כאבים בעלי אופי שונה. מנקודת מבט רפואית, האמור לעיל אינו יכול להוות סיבה להאמין שהלידה תתבצע בקרוב.

הקבוצה השנייה כוללת שינויים פיזיולוגיים של אישה בהריון, שמקורם רפואי סביר יותר, ולכן הם נלקחים בחשבון על ידי הרופאים. הבה נבחן ביתר פירוט את המבשרים של לידה בשבוע ה-38 בנשים בנות ראשונות ורב-זוגיות.

פעילות עוברית מופחתת

ירידה חדה בפעילות התינוק עשויה להעיד על כך שנותרו ימים ספורים לפני הפגישה איתו, ואולי אפילו שעות. העובדה היא שעבור העובר, היציאה מהרחם נחשבת לבדיקה רצינית שעבורה יש צורך להתכונן. בגלל זה התינוקמתחיל לחסוך בחשמל. אבל עובדה זו קשורה לא רק לגישת הלידה, אלא גם לחוסר מקום מספיק ברחם, שכן ברחם הילד נמצא בתנאים צפופים מאוד. לכן חשובה הערנות של האם לעתיד בעניין זה.

לפי אמהות מנוסות, יוצא שהתינוק הופך פחות פעיל כשלושה עד ארבעה ימים לפני הלידה. עם זאת, אישה צריכה להמשיך לספור את תנועות התינוק, למרות ה"רוגע הפיזי" שלו. אם תוך חצי יום היולדת לא מרגישה רעידות ותנועות בתוך הבטן, או אם יש פחות מעשרה כאלה בתקופה זו, יש צורך לפנות לרופא נשים. שלב זה חשוב מאוד. מכיוון שדממה בבטן עשויה להיות קשורה לרעב בחמצן של העובר.

המראה של קולוסטרום

בידוד קולוסטרום הוא מבשר נדיר יחסית ולא מאוד אינפורמטיבי. אבל, בכל זאת, לא כואב לכל אמא להתבונן במדד זה. ככלל, בפרימיפארס, קולוסטרום מופיע ביום השני או השלישי לאחר הלידה. ובאשר לריבוי קבוצות, הם יכולים להתחיל לייצר אותו בכל שלב של ההריון. רק אם קולוסטרום נעדר לאורך כל תקופת לידת הילד, והופיע באיחור של כמה ימים, סימן זה יכול להיחשב כמבשר עקיף של לידה מוקדמת.

כאשר הקולוסטרום מגיע, אמהות צריכות לשטוף את השדיים מדי יום במים חמימים ללא סבון, ולהקדיש תשומת לב מיוחדת לפטמות. אישה צריכה לקחת את בריאות השד ברצינות רבה כדי להמשיך להבטיחהתינוק שלך עם הנקה ללא הפרעה.

אם יש הרבה נוזלי תזונה וזה מכתים את הבגדים, כדאי להשתמש ברפידות חזה מיוחדות או ללבוש חזיית הנקה כדי לעזור לספיגת עודפים ביעילות.

הבשלת צוואר הרחם

קודם לכן אמרנו שמבשרי הלידה בשבוע ה-38 להריון בנשים בנות ראשונות וריבוי הריון כוללות שינוי בצוואר הרחם. הבה נתעכב על סוגיה זו ביתר פירוט. סימן כזה הוא האינפורמטיבי ביותר, אך רופא המיילדות-גינקולוג יכול לקבוע ישירות את המוכנות ללידה בהתאם למצב הרחם

הצוואר הוא שריר עגול, שהבשלתו מורכבת בריכוך, המאפשר את מידת החשיפה הנדרשת בזמן התכווצויות. הקטנתו לסנטימטר אחד מצביעה על סיום ההתבגרות הקרובה. בתהליך של צירי לידה, צוואר הרחם יחליק לחלוטין ויפתח את הדרך לעובר לעולם ענק, בו אמו מצפה לפגוש אותו.

כאשר צוואר הרחם מתבגר, הפרשות עלולות לגדול, כמו גם כאבים מעקצצים בפנים. במידה וההתבגרות אינה תואמת את גיל ההיריון, היולדת מאושפזת בבית היולדות ומגוררת בתרופות. בהיעדר האפקט הרצוי של הטיפול התרופתי, האישה ממתינה לניתוח קיסרי.

בטן נפולת

ניתן לייחס את צניחת הבטן למבשרי הלידה בשבוע ה-38-39. ראוי לציין כי בהריון הראשון, הקיבה צונחת הרבה לפני תחילת הלידה.ועם חזרות זה יכול להיות נמוך משמעותית תוך מספר ימים בלבד. יש מקרים שבהם הבטן צונחת כבר בתהליך הלידה.

שימו לב שההשמטה לא קשה בכלל. כאשר התינוק נוקט בעמדת "ההתחלה", האישה נעשית חופשית יותר לנשום, כאשר הרחם יורד ומפסיק ללחוץ על הסרעפת והריאות. אבל לחץ על איברים פנימיים אחרים עלול לגרום לעצירות ולהגברת השתן.

במהלך הריון עם תאומים בשבוע 38, מבשרי הלידה עשויים להיות קלים, בניגוד להריון יחיד. יצוין כי עד השבוע ה-38-39, הקיבה עלולה לא ליפול במהלך הריון מרובה עוברים. ניתן למנוע השמטה על ידי פוליהידרמניוס. כמו גם המצב בו העובר מקבל מצג עכוז בשבוע ה-38 להריון. מבשרי לידה הם אינדיבידואליים. ייתכן שהם לא חלים על כל הנשים ההרות.

שחרור תקע

פקק הריר ממוקם בתוך צוואר הרחם. במהלך כל תקופת ההיריון, הוא מגן על חלל הרחם מפני חדירת פטריות, וירוסים וחיידקים שונים. עם תחילת הלידה, הפקק עוזב את תעלת צוואר הרחם כולו או חלקו. עם הפרשתו המלאה, יוצא קריש גדול של ריר צהבהב. הפרשה חלקית מתבטאת בחתיכות ריריות דמויות ג'לי בהפרשה. בשני המקרים, חלקיקי דם קטנים עשויים להיות נוכחים.

בלידה שניה בשבוע ה-38 להריון, לא תמיד ניתן לזהות את המבשרים בעצמם, מאחר שהפקק מופרש בריבוי הפקקעלול להתרחש ללא תשומת לב במהלך מתן שתן או יציאות, או בעת נטילת אמבטיה.

אם אישה בהריון מוצאת קרישי ריר בהפרשות שלה, אז סביר להניח שהיא תפנה בקרוב לבית החולים ליולדות. מעתה חל איסור על יחסים אינטימיים ורחצה כדי למנוע זיהום בחלל הרחם.

ירידה במשקל

אמא עשויה להבחין בירידה ברורה במשקל כשהלידה מתקרבת. לרופאים יש הצדקה פיזיולוגית לעובדה זו:

• עד סוף ההריון יורדת משמעותית רמת ההורמון פרוגסטרון, שהיה אחראי בעבר על הצטברות חומרי הזנה ונוזלים בגוף האישה.
• עקב גדילת העובר, גם כמות מי השפיר יורדת.
• הטבע מסודר כך שלפני הלידה, הגוף מתחיל להתנקות מכל מיותר, שבגללו עוזבים מאגרי נוזלים פנימיים.
• עקב מתן שתן תכוף, הנוזל לא נשאר לאורך זמן. בנוסף, שלשול הוא גם מבשר ללידה מוקדמת, הנוטה להופיע כ-2-3 ימים לפני אירוע בלתי נשכח.

ראוי לציין שעם הריון מרובה עוברים, גסטוזיס ופתולוגיה של כליות, ייתכן שתסמין זה לא יופיע. אם אתה חווה שלשול וירידה מהירה במשקל ללא תסמינים אחרים של צירים קרובים, עליך להתייעץ עם רופא.

קרבות

לנשים שמצפה לילד ראשון, קשה יותר להבחין בין התכווצויות אמיתיות לבין תרגול. שקריים יכולים להופיע במשך זמן הגון לפני כןפעילות שבטית. הם מאופיינים באי-סדירות, שלא ניתן לומר על התכווצויות אמיתיות. כאן, בדיוק ההפך הוא הנכון: ההתקפים מתגברים בעוצמתם, משך הזמן שלהם גדל בכל פעם, והמרווח ביניהם מתחיל להתקצר. ככלל, התכווצויות בפרימיפארס נמשכות בין 10 ל-12 שעות, וזה שונה מהותית מההריון השני והשלישי. בשבוע ה-38 להריון, מבשרי הלידה אצל אמהות בעלות ניסיון לוקח די פחות זמן. לפיכך, משך תהליך הלידה בנשים מרובות לידה הוא מחצית מזה של פרימיפארס. עם זאת, מומחים רבים מציינים כי הצירים לפני הלידה השנייה הופכים כואבים וחזקים כמעט מיד עקב רגישות רקמות מוגברת.

מי שפיר

ניתן לייחס את שפיכת המים לסימנים העיקריים של פעילות העבודה. הוא האמין שתהליך זה צריך להתרחש בזמן של פתיחה מספקת של הרחם. אבל, כפי שמראה בפועל, השתפכות יכולה להתרחש לפני תחילת הצירים. בנוסף, מי שפיר עלולים לעזוב בצורה של דליפות קלות - זהו אחד מבשרי הלידה בשבוע ה-38. זאת בשל העובדה שבגיל הריון הגון, העובר יכול להזיק לשלפוחית השתן עם הנוזל המתאים, וכתוצאה מכך הוא מתחיל להישפך החוצה דרך החורים שנוצרו.

ראוי לציין שאצל נשים מרובות, אפילו דליפה אפיזודית וקלה של מי שפיר שהתרחשה לפני הצירים עשויה להעיד על פעילות לידה שמתקרבת במהירות.

מה לעשות בהיעדרמבשרים?

אם בתחילת השבוע ה-38 אין מבשרי לידה, והגיעה התקופה הצפויה, יש לפנות לרופא נשים לבדיקה נוספת. אבל הכי חשוב, חשוב לזכור שלידה היא תהליך ייחודי שיכול להתחיל בכל עת.

לכן, החל מהשבוע ה-38, כל אישה צריכה לשקול היטב את כל השינויים בגוף כדי לא לפספס את תחילת הצירים.