Placenta accreta: תסמינים, גורמים, שיטות אבחון, סיכונים אפשריים לאם ולילד, דרכי טיפול והמלצות מרופאי נשים

2024 מְחַבֵּר: Priscilla Miln | [email protected]. שונה לאחרונה: 2024-02-18 00:42

השליה היא איבר עוברי המאפשר לעובר לקבל חמצן ותזונה במהלך ההריון. במצבה התקין של האישה ובמהלך ההיריון הנכון, השליה מחוברת בחלק העליון של הרחם ונשארת שם עד עצם הלידה. לאחר לידת ילד, הוא מתקלף מדופן הרחם ויוצא החוצה.

למרבה הצער, לא הכל קורה לפי התרחיש המתואר. לעתים קרובות קורה שהשליה צומחת עמוק מדי לתוך שכבת השריר. במקרה זה, האישה בלידה זקוקה לעזרה דחופה ולהתערבות של רופאים. אם לא תשים לב לבעיה בזמן, ההשלכות יכולות להיות שליליות ביותר ובלתי ניתנות לתיקון.

מהן הסיבות להפרות

צפיפות גבוהה מדי בין דופן הרחם לגוף השליה היא שכיחה, ייתכן שהסיבה לכך נובעת מסיבות שונות:

• בעיות יכולותעקב ניתוח קיסרי שבוצע במהלך הריון קודם.
• כמו כן, הסיבה עשויה להיות הפלה עם שימוש בניקוי כירורגי. אך אין צורך להקדים את הנביטה של השליה בהתערבויות כירורגיות או דלקת. בין הגורמים להפרה כזו עשויים להיות הפרעות התפתחותיות במהלך היווצרות השליה.
• בנוסף, מחלות קשות עלולות להשאיר השלכות המופיעות במהלך ההריון.

במהלך הלידה של ילד ניתן להבחין גם בגורמים שונים המשפיעים לרעה על מקומו של הילד ויכולים לעורר התקשרות הדוקה והצטברות השליה. לדוגמה, אם אישה סובלת מתח חמור בזמן תנוחה, או סובלת מרעילות חמורה, שקשה מאוד לגופה.

גיל

בעיות עם השליה יכולות להיות גם קשורות לגיל. ככלל, לנשים שנושאות ילד לאחר גיל 35 יש נטייה לחריגות חמורות במהלך ההריון. לפני תכנון תינוק בגיל זה, יש לבדוק היטב את האם לעתיד ולהתייעץ עם רופא. ולעתים קרובות במהלך האבחון, מזוהות בעיות המונעות מאישה להביא ילד בריא. במקרה זה, נדרש טיפול אינטנסיבי מקדים.

לידות מרובות

הריון מרובה עוברים הוא גם גורם לבעיות שליה. במקרה זה, האישה, ככלל, נמצאת תחת השגחה אינטנסיבית יותר.רופאים מאשר אחד הנושא ילד אחד.

עודף משקל

סיבה נוספת שיכולה לעורר הצטברות של השליה היא המשקל הנוסף של האם. במהלך ההריון, יש כבר יותר מדי גורמים להופעת בעיות ברמות ההורמונליות, ועודף משקל רק מוסיף אותם.

נכון, יש לזכור שלכל אורגניזם, מידת ההשפעה של גורמים שונים שונה. הכל תלוי במערכת החיסון, בתפקודי ההגנה של הגוף ובניואנסים נוספים.

איך לזהות?

קשה מאוד לזהות עלייה צפופה מדי של השליה לרחם. רוב המקרים של גילוי בעיה מתרחשים במהלך הלידה. אפשר לברר מראש רק על צורות נסבלות מורכבות וקשות של המחלה, כאשר יש תסמינים ברורים.

אחד הביטויים הבולטים ביותר הוא דימום. זה מדבר על הצטברות חלקית של השליה, ובנוסף, בעיה כזו מסוכנת מאוד לשאת עובר. כשמדובר בתוספת מלאה, אז דימום לא כל כך סביר, מה שאומר שאין כמעט הזדמנות ללמוד על הסכנה. במקרה זה, רק בדיקה מעמיקה יכולה להראות את התמונה האמיתית, אך ללא סימנים ראשוניים, עם מהלך הריון תקין, היא אינה נרשמה.

לפי מומחים, כל אישה שנמצאת בסיכון, כלומר מעל גיל 35 ועם הריונות מרובי עוברים, צריכה לעבור בדיקת אולטרסאונד במהלך ההריון שיכולה להראות תמונה מלאה של מצב השליה.

כאב כאחד מהסימנים לפתולוגיה שליה

סימן מעורפל נוסף להצטברות צפופה של השליה הוא כאב, משיכה או כאב. אבל סימן זה גם אינו אינדיקטור ברור ולעתים רחוקות הופך להיות הסיבה למינוי בדיקה מלאה של השליה. לכן, טוב לנשים שחשות אי נוחות כזו לעבור בדיקה כזו לפחות פעם אחת במהלך ההריון בעצמן. כיום, זו לא בעיה, שכן ניתן לעשות כל בדיקה בתשלום.

גם אחת ההמלצות החשובות של מומחים היא לנהל לוח הריון. זה צריך להיעשות לא רק עבור נשים שיש להן סיכון של הפרעה שלה, אלא גם עם דינמיקה חיובית של תקופת ההיריון. בלוח שנה כזה, אתה צריך לרשום את כל השינויים המתרחשים בזמן הנקוב. הפרשות קטנות, כתמים אדומים על פשתן, כאב קל - כל זה צריך להיות מתואר בפירוט. תצפית מעמיקה כזו על גופה על ידי אישה נותנת מידע נוסף לרופא במהלך הבדיקה ומאפשרת זיהוי בזמן של בעיות אפשריות הקשורות לשליה.

השלכות הבעיה

הצטברות שליה אמיתית מאיימת על בעיות בריאות של נשים, ויכולה גם להוות סכנה לתינוק שטרם נולד. קיים סיכון ללידה מוקדמת, וזה כשלעצמו אינו נורמלי. יתכן פיגור בהתפתחות ובגדילה של התינוק. ובמהלך הלידה, כל זה יכול לעורר איבוד דם כזה שמסכן חיים.

מתילידה, כאשר ברור שהשליה צפופה מאוד, היא נשלחת לרוב למחקר, שכן היא יכולה להיות נשא של זיהום ואף מקור להתרבות של תאים סרטניים. לכן כל כך חשוב לזהות את העלייה בזמן ולפעול. הדבר מצריך השגחה רפואית מתמדת וקפדנית במהלך ההריון. יש לדווח לרופא על כל רגע חשוד של אישה בהריון.

חשוב שההליך של לידת השליה עצמה יהיה נכון. המצב הנוסף של בריאות האישה תלוי בפעולות הנכונות של הרופא המיילד. לכן, אם זוהה ניתוק, אז חשוב שהשליה כולה תהיה בחוץ לגמרי. אם משאירים אפילו חלק קטן, אתה יכול לקבל תהליך דלקתי חזק.

למרבה המזל, כיום בבתי חולים ליולדות רבים, לאישה יש הזדמנות לבחור את צוות היולדות שלה. למי שמודאג במיוחד לבריאותו, מומלץ לברר מראש ולברר לגבי הרופאים והמיילדות המנוסים ביותר כדי לנסות להבטיח את קבלת הלידה. כמובן שזה לא נותן אחריות מלאה, כי יש גם גורם אנושי. אבל ההסתברות לסיום מוצלח של תהליך הלידה עדיין תהיה גבוהה בהרבה מאשר בכל אפשרות אחרת. והכי חשוב, ההבנה שהכל בשליטה של אנשי מקצוע מנוסים תפחית משמעותית את רמת הלחץ של היולדת. מאוד חשוב לה להיות במצב רגוע.