כליות במהלך ההריון: סיבוכים אפשריים, תסמינים של מחלות, דרכי טיפול, מניעה

2024 מְחַבֵּר: Priscilla Miln | [email protected]. שונה לאחרונה: 2024-02-18 01:02

כליות במהלך ההריון, כמו כל האיברים בשלב זה, פועלות במצב משופר. הגוף של אם לעתיד יכול להיכשל, מה שקורה לעתים קרובות למדי עם הכליות. במאמר זה, נדבר על העבודה והמחלות של איבר זה במהלך ההריון, נגלה מדוע הכליות יכולות להתחיל לכאוב או להגדיל.

מדוע הכליות נוטות למחלות במהלך ההריון?

יותר מהכל, אלו הכליות שעמוסות באמהות לעתיד. במהלך תקופת ההמתנה לתינוק, האיברים חייבים להסיר מגופה של האישה לא רק את השתן שלה, אלא גם את חומרי הפסולת של התינוק, הנכנסים לזרם הדם דרך השליה. אבל ההורמון פרוגסטרון, המשמש לאיתור הריון, מפחית את הטונוס של שלפוחית השתן, והשתן עלול לקפוא, מה שמוביל לזיהום קל יותר שגורם למחלות כמו פיאלונפריטיס.

קורה שהמחלה הייתה עוד לפני ההריון, אבל האישה לא חשדה בזה, והריון יכול להיותלגרום להתעוררות של מחלה זו.

בשלבים המוקדמים של ההריון, הכליות בדרך כלל לא מפריעות, רק אם לא היו מחלות הקשורות לאיברים אלו לפני ההיריון. לאחר מכן, בואו נדבר על המחלות המתרחשות לרוב במהלך תקופת הציפייה לתינוק.

תסמינים של מחלת כליות

מה לא כואב במהלך ההריון! כמובן, בתחושות הלא נעימות הראשונות, לא כל אישה תרוץ מיד לרופא. לעתים קרובות במיוחד, אמהות לעתיד חוות כאבי גב, ולעתים קרובות אלו הם הנורמה, מכיוון שגם עמוד השדרה חווה מתח מדהים. אבל איך לזהות מחלת כליות במהלך ההריון? לא ניתן יהיה לאבחן את המחלה לבד, אך ישנם מספר תסמינים המעידים על בעיות בריאותיות בכליות.

• כאב באזור המותני - אצבע או שתיים גבוה יותר;
• כאב מהגב התחתון הולך לצד, מקרין לבטן התחתונה;
• חלבון בשתן - נקבע על ידי ניתוח;
• לא נראה ריק לאחר ריקון;
• לחץ הדם עולה;
• נפיחות מופיעות על הרגליים, הזרועות, הפנים;
• בעת מתן שתן יש אי נוחות, אפילו כאב;
• כאב באזור המותני לא חולף, כואב, לא משתפר גם עם שינוי במיקום;
• אפשרי בחילות, חום, צמרמורות.

אולטרסאונד של הכליות במהלך ההריון עשוי להראות התרחבות מעל לנורמה. מה זה יכול להיות אומר?

סיבות להגדלת הכליות

הכליה הימנית מוגדלת במהלך ההריון או השמאלית,יש מגוון סיבות לכך:

1. פיילונפריטיס. זוהי המחלה השכיחה ביותר בקרב נשים בהריון. נדבר על מחלה זו ביתר פירוט מאוחר יותר.
2. גלומרולונפריטיס. מחלה זו שייכת לדלקת החיסונית ולעתים קרובות מתרחשת כסיבוך לאחר סבל משפעת או דלקת שקדים. התסמינים עשויים לכלול נפיחות של הפנים והרגליים, הטלת שתן תכופה וכאב עמום בגב התחתון.
3. גם אבנים בכליות במהלך ההריון נוצרות לעתים קרובות למדי, והן הן שגורמות להתרחבות האיבר. האבן יכולה להפוך למכשול ביציאת השתן, תקועה בשופכן או ביציאה מאגן הכליה, כך שהאיבר גדל. אם יש אבנים בכליות, אז הסימן הראשון לכך יהיה כאב בלתי נסבל, במיוחד בעת מתן שתן. גרגרים קטנים ייראו בשתן - עדינים יותר מחול, הם דומים לאבקה.

ניתן להגדיל את הכליות במהלך ההריון עקב מחלות רבות הדורשות סקירה מפורטת יותר. אנו מציעים להמשיך ולהכיר את המחלות הנפוצות ביותר במהלך ההריון.

הידרונפרוזיס

כאשר סטגנציה של שתן, הנגרמת מהפרות ביציאתו, מופיעה לעיתים קרובות הידרונפרוזיס. מדובר במחלה קשה הגורמת לעלייה בגביעים ובאגן בכליות, להידלדלות הדפנות ולאטרופיה. המחלה מתקדמת, איתה יש הידרדרות בתפקודים הבסיסיים של הכליות.

הגורם השכיח ביותר למחלה זו הוא ההריון עצמו. הרחם מוגדלמתחיל להפעיל לחץ על השופכנים, מפריע ליציאת השתן. נוזל מצטבר באגן ובגבעולים, מעוות וממתח אותם.

ייתכנו סיבות אחרות, נדירות יותר להידרונפרוזיס:

• דלקת שלפוחית השתן;
• injuries;
• infections;
• פציעה בחוט השדרה;
• גידולים וגרורות.

בהתפתחות של הידרונפרוזיס, ישנם שלושה שלבים:

1. סטגנציה של שתן, הרחבות קטנות באגן ובגביע.
2. הרחבה חזקה יותר של האגן והגבעולים, הכליות גדלות בממוצע של 20%.
3. כליות כפולות בגודלן, התרחבות חזקה של אגן וגביעים.

בכל שלב של המחלה, נצפים דחפים תכופים ללכת לשירותים, אך מעט מאוד שתן נוצר.

דלקת שלפוחית השתן

דלקת שלפוחית השתן יכולה להיות הביטוי הראשון של מחלות אורולוגיות רבות במהלך ההריון, כולל פיאלונפריטיס. עם הופעת דלקת שלפוחית השתן, המצב הכללי של האישה מחמיר. היא הופכת לרדום, כושר העבודה שלה פוחת, חולשה מופיעה, הטמפרטורה יכולה לעלות ל-37.5 מעלות. עם התפתחות נוספת של המחלה, נצפתה השתנה תכופה - כל 30-40 דקות. בסוף מתן שתן, אישה עלולה להרגיש כאבי חיתוך.

כדי לאשר את האבחנה, יש צורך לעבור בדיקות לא רק בשתן, אלא גם בדם. דלקת שלפוחית השתן חריפה נמשכת בין שבוע לעשרה ימים. אם המחלה ממושכת, יהיה צורך לעבור בדיקה לאיתור תהליכים דלקתיים אפשריים.

צריך לזהות את דלקת שלפוחית השתן בזמן ולהתחילטיפול בהקדם האפשרי. זה יעזור למזער את הסבירות לפתח מחלה חמורה יותר - פיילונפריטיס, שיש לה השלכות מזיקות רבות לא רק על אישה בהריון, אלא גם על העובר שלה.

פיילונפריטיס

נדבר על מחלת כליות זו במהלך ההריון ביתר פירוט, כי היא הנפוצה ביותר - היא מופיעה ב-7% מהנשים ההרות!

פיילונפריטיס מתרחשת לעתים רחוקות מוקדם, לעתים קרובות יותר מתפתחת מהטרימסטר השני. אמהות לעתיד שאובחנו עם פיאלונפריטיס נכללות בקבוצת סיכון מיוחדת. המחלה עלולה לגרום ל:

• הופעה של רעלת הריון - פתולוגיה מסוכנת לאם ולתינוק;
• זיהום תוך רחמי, שבו העובר מפסיק לגדול ולהתפתח;
• לידה מוקדמת.

אבל הדבר המסוכן ביותר לאישה הוא התפתחות של אי ספיקת כליות חריפה על רקע פיאלונפריטיס. כליות של אישה עלולות לסרב באופן חלקי או מלא לעבוד.

הריון עצמו הופך לעתים קרובות יותר לגורם לפיאלונפריטיס. הרחם מתחיל לסחוט את האיברים, ומפריע להפרשת השתן. כמו כן, במהלך ההריון הרקע ההורמונלי משתנה באופן דרמטי, וזה הופך לגורם להתפתחות מחלות רבות. בנוסף, פיאלונפריטיס יכולה להתפתח מסיבות אחרות:

• סוכרת;
• Urolithiasis;
• דלקת שלפוחית השתן לפני הריון;
• פגמים בהתפתחות דרכי השתן והכליות.

רמות סיכון לפיאלונפריטיס לנשים בהריון

1. תואר ראשון -דלקת פיאלונפריטיס שהתרחשה במהלך ההריון, נמשכת ללא סיבוכים.
2. תואר שני - דלקת פיילונפריטיס כרונית מתקדמת, שהאישה סבלה לפני ההריון.
3. הדרגה השלישית היא המסוכנת ביותר, לחץ הדם עולה, יתר לחץ דם עורקי נצפה. במקרה זה, רק כליה אחת יכולה להיות מושפעת, למשל, הם עושים אבחנה: הכליה הימנית מוגדלת.

במהלך ההריון, דלקת פיילונפריטיס צריכה להיבדק לא רק על ידי רופא כללי ונפרולוג, אלא גם על ידי רופא מיילד-גינקולוג.

תזמון של פיאלונפריטיס במהלך ההריון

ישנן תקופות מסוימות שבהן יש סבירות גבוהה לפתח פיאלונפריטיס. זה נובע משינויים הורמונליים בגוף, עם עבודת הכליות והעומס עליהן.

כל הנשים ההרות נדרשות לבצע בדיקות שתן מספר פעמים במהלך כל התקופה. זה גם מאפשר לך לעקוב אחר התפתחות אפשרית של דלקת פיאלונפריטיס, מכיוון שבהתחלה היא עשויה להיות בעלת אופי סמוי.

לרוב מחלה זו מתרחשת בתקופה שבין השבוע ה-22 עד השבוע ה-28 להריון. אבל יש אפשרות להתפתחות בשבוע 12-15, 32-34, 39-40, וגם ביום 2-6 לאחר הלידה.

טיפול בכליות בהריון

הטיפול צריך להיות מכוון למלחמה בזיהום שגרם למחלה, ולכן יש לבצע מגוון רחב של בדיקות. יתר על כן, רק רופא יוכל לרשום תרופות וצמחי מרפא שימושיים.

למטופלים עם כל מחלת כליות רושמים הרבה נוזלים, מיץ חמוציות יהיה שימושי במיוחד, במכיל נתרן בנזואט. חומר זה הופך לחומצה היפורית, ויש לו השפעה חיידקית.

רשום תרופות משתנות ותרופות נוגדות עוויתות כדי לסייע בשיקום זרימת שתן תקינה. תרופות אנטיבקטריאליות - לפי הגורם הגורם למחלה.

עם טיפול בזמן בכליות בנשים הרות, תפקודי האיברים משוחזרים במלואם לאחר הלידה. אם אתה מתחיל במחלה, היא עלולה להתפתח למחלה כרונית ולהרגיש את עצמה בכל שלב בחיים.

העיקר לא לעשות תרופות עצמיות בסימן הראשון למחלה. הטיפול נקבע רק על ידי רופא שמזהה את הנגיף על ידי ניתוח!

מניעת מחלת כליות באמהות לעתיד

נשים בהריון יכולות להגן על עצמן מפני מחלת כליות על ידי נקיטת אמצעי מניעה. בהתאם לכללים פשוטים, אתה יכול לשרוד את תקופת ההמתנה לתינוק ללא השלכות על הגוף שלך.

1. שתו לפחות כוס מיץ חמוציות או לינגונברי כל יום. פירות יער אלו טובים לא רק לטיפול במחלות כליות, אלא גם למניעה.
2. מהיום הראשון שאתה יודע שאתה בהריון, אתה צריך לעקוב אחר דיאטה שתעזור לשמור על בריאות הכליות שלך. לוותר על כל דבר מלוח, מעושן, מטוגן, שומני. הסר לחם לבן וכל הקטניות מהתזונה שלך.
3. שתו לפחות 2 ליטר מים ליום.
4. לך לשירותים לעתים קרובות ככל האפשר, אל תתאזר בסבלנות.
5. בגדים צריכים להיות משוחררים, שים את כל הטייץ ובגדי השחייה שמגבילים,לגרום לאי נוחות.
6. קנה רק תחתונים מכותנה טבעית, ניתן למצוא זאת במחלקות לנשים בהריון.
7. אל תעשה אמבטיה, השתמש במקלחת.
8. אל תשכח לגבי התעמלות לנשים בהריון.

אם אין הזדמנות, זמן או סתם חשק להשתתף בהתעמלות בקבוצה, אז הקפידו לעשות תרגיל אחד בבית - עמידה על ארבע. קח את התנוחה הזו 3-4 פעמים ביום למשך 15 דקות. הרחם במצב זה לא יפעיל לחץ על השתן והכליות, האיברים ינוחו מעט מהכבדות. תרגיל זה עוזר גם לכאבי גב.