עובר קל - פתולוגיה או תכונה של החוקה? הנורמה של משקל העובר לפי שבוע

2024 מְחַבֵּר: Priscilla Miln | [email protected]. שונה לאחרונה: 2024-02-18 00:24

כל האנשים שונים: צבע עור, אורך שיער, גובה, מבנה גוף. וזה בסדר. עם זאת, דברים שונים עם תינוקות. עוד לפני לידת ילד יש נורמות התפתחות מסוימות, וחריגה מהן היא איתות שמשהו לא בסדר עם התינוק. המדד המכריע הוא משקל הילד, כי עובר קטן הוא בעיה שלפעמים יכולה להשפיע על החיים.

קל משקל

אנחנו כבר יודעים שתינוק קטן הוא בעיה, אבל מה זה עדיין לא מובן במלואו. מהשם עצמו ברור שהבעיה העיקרית כאן היא תת המשקל של הילד. כאשר הלידה מתחילה בזמן, ומשקל הילד אינו עולה על 2500 גרם - עובר קטן. היפוטרופיה אינה מלווה בהכרח בירידה בו זמנית בגודל התינוק. לעתים קרובות - משקל לא מספיק - אות לסטייה של העובר ברחם.

18 שבוע מיילדותי של הריון

התינוק ברחם בשלב זה כבר בגודל 12-14 סנטימטרים, ומשקלו כ-150 גרם. הגוף הופך פרופורציונלי יותר, הפלנגות על הידיים והרגליים כבר נוצרו,השלד של התינוק ממשיך להתאבן.

במהלך תקופה זו, אימונוגלובולין ואינטרפרון כבר מיוצרים בגופו של הילד. מכאן נובע כי לאחר השבוע המיילדותי ה-18 להריון, התינוק מסוגל להגן על עצמו באופן עצמאי מפני זיהומים ומחלות. מה שמפחית את הסיכון להפלה. כמו גם הריון שהוחמצ.

העובר כבר מבחין בין צלילים וקולות, שריר הלב כמעט סיים את היווצרותו והרופא המוביל את ההריון יכול לבדוק את הלב להיעדר מחלות באמצעות אולטרסאונד. הכוח והטונוס של השרירים גדלים, מה שמאפשר לתינוק לדחוף את הקירות בצורה חזקה יותר. זה הזמן שבו האם חווה את התנועות הראשונות של התינוק.

רגעים ארגוניים

לעתים קרובות "בעמדה מעניינת" עולה השאלה: "באיזה תקופת הריון נרשמים." מומחים אומרים: כמה שיותר מוקדם יותר טוב. ישנן שלוש סיבות התומכות באמונה זו:

1. המערכות והאיברים העיקריים מתחילים להיווצר בדיוק ב-14 הימים הראשונים לאחר ההפריה. חל איסור מוחלט על אמהות לשתות אלכוהול, לעשן ולשתות תרופות. הצורך בנטילת ויטמינים גובר, לכן, מיד לאחר תוצאה חיובית של הבדיקה, יש צורך לפנות בהקדם לרופא נשים כדי לרשום קורס ויטמינים.
2. החסינות במהלך ההריון נחלשת משמעותית, ולכן הסיכון להחמרה של מחלות כרוניות עולה. במהלך תקופה זו, הרגשה לא טובה מסוכנת לתינוק מתפתח.
3. מתיבהרשמה לגינקולוגיה עד השבוע השנים עשר, אישה בעבודה רשמית תקבל קצבה חד פעמית של 1/2 משכורת.

אם היולדת במצב בריאותי מצוין ואין תלונות, אז ניתן להירשם מהשבוע השביעי עד השבוע העשירי. עם אי הנוחות הקלה ביותר, ואפילו יותר כאב בבטן התחתונה, בקר בדחיפות אצל רופא מיילד-גינקולוג. עם זאת, יש לרשום אותו לא יאוחר מ-12 שבועות, כי בדיקות רציניות והכרחיות מתחילות מיום זה. אין תקופה מקסימלית לתחילת השגחה, אך אם את מגיעה ממש לפני הלידה, לרופא יש זכות לסרב להשגחה. בנוסף, זה מאוד חוסר אחריות, גם ביחס לעצמך וגם לתינוק.

סטייה או תכונה של האורגניזם

ברפואה, יש מונח "עובר קטן מבחינה חוקתית". במשפחות נפרדות, במשך דורות, מופיעים תינוקות במשקל גוף נמוך מהנורמה, אך למרות זאת, אין חריגות משמעותיות בהמשך ההתפתחות. ילדים קטנים מופיעים לעתים קרובות אצל נשים בעלות קומה קטנה (עד 160 סנטימטרים). במצב כזה, גם בשלבים הראשונים של ההריון, הילדה מאובחנת עם משקל נמוך אפשרי. למרבה המזל, תינוק שנולד עם משקל גוף לא מספיק לנורמה, ברוב המקרים, בריא לחלוטין, ואינו חווה קשיים בדרך להתבגר עקב היוולדו במשקל נמוך.

עם זאת, לפעמים האבחנה של עובר קטן מעידה על סטייה חזקה של העובר במהלך ההריון - אי ספיקה שליה עוברית. הפתולוגיה הזו היאתוצאה של העיכוב בהתפתחות ובגיבוש התקין של הילד. בדרך אחרת - היפוטרופיה עוברית. היא זקוקה לתשומת לב מיוחדת. היפוטרופיה מתחלקת לשני סוגים: סימטרית ואסימטרית. בצורת הסטייה הראשונה, כל האיברים מצטמצמים באותה מידה ביחס זה לזה. תת תזונה אסימטרית מרמזת על פיגור בצמיחת כל האיברים, למעט המוח והשלד, המתאימים למונח. ניתן למנוע פתולוגיה זו אם אינך משתמש באלכוהול, סמים, אל תעשן ותדאג לבריאותך כדי לא לקלוט זיהומים ויראליים.

סיבות לתינוקות בתת משקל

לעתים קרובות פתולוגיה כמו תת-תזונה א-סימטרית מופיעה בשליש השלישי עם קשיים כלשהם במהלך תקופת ההיריון או עם מחלות תורשתיות אצל האם המצפה. מחלות שונות המשפיעות על שינויים במחזור הדם מביאות להאטה בגדילה התוך רחמית של העובר ולהתפתחותו התקינה והתקינה. מחלות תורשתיות/כרוניות של הילדה, שבמהלכן הגוף הנשי חווה שיכרון וחוסר חמצן, משפיעות על התינוק, מה שמגביר את התפתחות תת התזונה.

שאלת תזונת האם במהלך ההריון והשפעתה על התפתחות ברחם ועל לידת ילד עם משקל לידה נמוך עדיין פתוחה. סטטיסטית, בנות שמקפידות כל הזמן על דיאטה דלת קלוריות מרבות לרוב תינוקות בתת משקל. אבל אל תשכח את הנתונים שמראים שגם במהלך מלחמת העולם השנייה, בזמן המצור על לנינגרד, היוילדים (די לעתים קרובות) עם אינדיקטורים נורמליים לחלוטין. גם גילה של האם לעתיד תופס כאן מקום חשוב: לילדות מתחת לגיל 18 ואחרי 35 יש סיכוי גדול בהרבה להיפוטרופיה עוברית בתקופת לידת התינוק. לגוף של ילדה צעירה למדי, זה קשה, ולגוף של אם מבוגרת, קרוב לוודאי, יש כבר מחלות כרוניות.

Diagnosis

כאשר מאבחנים עובר, האפשרות הטובה ביותר היא אולטרסאונד. תוך כדי כך, הרופא בוחן פרמטרים רבים - מצב מי השפיר, הפרה של השליה, ובניטור דופלר עוקב אחר שינויים במחזור הדם. כדי להבהיר את האבחנה של עובר קטן, הרופא מבצע מחקר דופלר על חבל הטבור וכלי הדם של התינוק, וכן עוקב אחר מהירות זרימת הדם.

הרופא גם עורך מחקר קרדיו-טוקוגרפי, שמראה איזה סוג של התכווצויות לב יש לילד, מהי התגובה לתנועה שלו או להתכווצויות הרחם. עם נתונים תקינים משני המחקרים הללו (גם אם התינוק קטן), התינוק בריא.

טיפול בבית חולים

בתנאי שהתינוק מתפתח ללא סטיות במהלך ההריון, אין צורך לפנות לטיפול. עם זאת, עם סיכון אפשרי, סיבוכים או הפרעות התפתחותיות כלשהן, לאם לעתיד רושמים טיפול למחלות שלה, והם גם משחזרים אי ספיקת שליה. לילדה רושמים תרופות המרחיבות את כלי הדם כדי להגדילאספקת הדם של הילד. בנוסף, נרשמות תרופות היוצרות היפרטוניות קלה של הרחם כך שהכלים אינם נצבטים, וזרימת הדם משתפרת. זה יהיה טיפול ביתי או תור בבית חולים בהתאם למצב התינוק ברחם.

עם טיפול מוצלח, תחילת הלידה אינה ממהרת עם תרופות. ככלל, בבוא העת, הילד מצליח לעלות במשקל תקין. אחרת (חוסר משקל עוברי), לידה נגרמת באופן מלאכותי. אם התינוק חלש מכדי לצאת דרך תעלת הלידה, אזי הלידה עוברת ניתוח קיסרי.

המלצות במהלך ההריון

לילדה הנושאת ילד קטן ברחמה, מומלץ להקפיד על תזונה צפופה ומתאימה, מלאה בחלבונים, מועשרת בויטמינים ופחמימות מורכבות. יש צורך להסיר לחלוטין את הגורם הפסיכולוגי, כי במהלך התפתחות העובר בהריון, הילדה חווה מגוון תחושות, כולל מתח.

ואסור בתכלית האיסור להיות עצבני בתקופה זו, הילדה והתינוק צריכים להרגיש שלווה ונוחות. אם לא ניתן לבטל את הגורם הפסיכולוגי בבית, הרופאים מתעקשים על אשפוז. ישנן בנות שבילו כמעט את כל ההריון בבית חולים, והלכו הביתה רק לשבועיים.

Birth

שיטת ותזמון הלידה יהיו תלויים בתוצאה שהושגה במהלך הטיפול. בעת שיפור והעלאה עצמית במשקל העובר בבית החולים, אסור למהר, מותק,ככל הנראה, עד יום הלידה, היא תעלה במשקל הרצוי. אבל, הטיפול לא ייפסק עד עצם הופעתו. אם העובר לא עולה במשקל לפני 36 שבועות, אזי מבוצע ניתוח קיסרי. איזו דרך ללדת נבחרה לא על ידי האישה בלידה, אלא על ידי הרופא המתבונן, לאחר אבחון מצב התינוק, המשקל כאן לא משפיע מאוד: אם הילד חלש - קיסרי, ואם נייד ובריא כביכול - לידה טבעית.

באופציה השנייה, הילדה מקבלת הרדמה בעמוד השדרה. את היילוד שמים בעריסה מחוממת, והאם והתינוק משוחררים הביתה רק כשמשקל הילד מגיע ל-2,800 גרם לפחות. להלן שיעור משקל העובר לפי שבוע.

מסקנות

ילד הוא תמיד אחריות גדולה. במשך 9 חודשים היולדת מטפלת ויולדת את תינוקה ולאחר מכן מטפלת בו ומגדלת אותו, אבל לפני כן עדיין צריך ללדת. ילד גדול או תהליך לידה קטן הוא בלתי נמנע ויש לו דקויות משלו שהילדה תצטרך לסבול. במהלך ההריון, יש צורך להקפיד על המלצות הרופא המוביל, ובשום מקרה לא לעשות תרופות עצמיות. חשוב לציין שהבטן ב-4 חודשי הריון, או ליתר דיוק גודלה, בוודאי לא מהווה אינדיקטור לאבחנה הנחקרת, רק רופא יכול לקבוע זאת ולרשום תוכנית טיפול ופעולה נוספת.