פיילונפריטיס במהלך הריון: סימפטומים, טיפול, השלכות

2024 מְחַבֵּר: Priscilla Miln | [email protected]. שונה לאחרונה: 2024-02-18 01:02

מהרגע שבו אישה מגלה את שני הפסים הבהירים היקרים במהלך בדיקת הריון, אין גבול לשמחה. יחד עם זאת, האם לעתיד מודעת היטב לכך שכעת יש לה אחריות גדולה, כי התפתחות הילד תלויה באיזה אורח חיים היא מנהלת. האם אפשר לאחל דברים רעים לילדכם?! אבל יחד עם אחריות, כל אישה נתקלת בכמה צרות והפתעות בלתי צפויות. אחת הנסיבות הללו היא פיילונפריטיס במהלך ההריון. מעניין שמבחינה רפואית, בכל תקופה של לידת ילד, מחלה זו נקראת גם הריון.

מהן התכונות של מהלך המחלה הזו, מה יכול לגרום לפתולוגיה, והכי חשוב, איך לטפל? ננסה לענות על כל אלו ועוד כמה שאלותמצא תשובות.

מידע כללי

אנשים רבים שומעים מילה כמו פיילונפריטיס, אבל לא כולם מודעים בדיוק למה שמסתתר מאחורי המונח הזה. הגדרה זו מרמזת על תהליך דלקתי בכליות. ליתר דיוק, זה משפיע על רקמות החיבור. בעתיד, מערכת האגן (CHLS) מושפעת. במקביל, מבדילות בין שתי צורות של פיאלונפריטיס:

• Primary - מופיע רק לאחר התעברות מוצלחת.
• משנית - האישה הייתה קודם לכן, אך החמירה במהלך ההריון.

ברוב המקרים, זו הכליה הימנית שעוברת דלקת, כלומר פיאלונפריטיס הריונית במהלך ההריון. מחלה זו מהווה איום רציני הן לאם והן לילד. מסיבה זו, יש צורך להכיר את הסימפטומים של הפתולוגיה, כמו גם להבין מדוע, למעשה, היא מתרחשת.

כפי שמראה סטטיסטיקה, נשים בגיל הפוריות רגישות למחלות קשות אלו, ו-6-12% הן אמהות לעתיד. יתרה מכך, גם אם למישהו לא היו בעבר תלונות בריאותיות, הרופאים יכולים להדהים אותו עם אבחנה מאכזבת.

פיתוח פתולוגיה

איך מתפתחת מחלה כל כך מסוכנת? שאלה זו מטרידה כל אישה, במיוחד כאשר האבחנה כבר אושרה. בנוסף לעובדה שיש צורה ראשונית ומשנית של המחלה, יש להבחין בין השלבים האקוטיים והכרוניים של מחלה זו. וכפי שצוין ממש בתחילת המאמר, דלקת הריון בהריון היא לא יותר מהצורה העיקרית של המחלה, המתבטאת רק במהלך ההריוןמותק.

בשלבים מאוחרים יותר של ההיריון, הסיכון לפתולוגיה עולה. אבל אם המחלה מאובחנת בזמן, מהלך הטיפול הדרוש מבוצע, אז מובטחת תוצאה חיובית.

פיילונפריטיס היא מחלה זיהומית ולכן חשוב לדעת מה גורם לה. חשוב לא פחות להבין באילו השלכות הכל יכול להיגמר. אבל ראשית, בואו נסתכל על הסימפטומים.

תסמינים של פיאלונפריטיס במהלך ההריון

לעיתים קרובות, סימנים של פגיעה בכליות על ידי תהליך דלקתי מופיעים ב-6 עד 8 חודשים להריון. בעיקרון, התמונה הקלינית של פיאלונפריטיס חריפה עשויה להיראות כך:

• כאב באזור המותני שמתגבר בהליכה ארוכה.
• דחף תכוף להשתין.
• צמרמורת.
• כאב ראש.
• בחילות והקאות.
• קדחת.
• כאבי שרירים.
• שינוי בצבע השתן.
• טמפרטורת הגוף עולה ל-39°C או יותר.
• סימנים של שיכרון הגוף.

במהלך ההריון, תסמינים עשויים להופיע בכל אחד מהטרימסטרים. במקרה זה, ניתן לתת תחושות כאב בעוצמה משתנה לבטן או לירך. הצורה החריפה של המחלה מאופיינת בכך שהכאב מתגבר עם כל תנועה, בין אם זה שיעול או נשימה עמוקה.

תסמינים של דלקת פיאלונפריטיס חריפה במהלך ההריון מורגשים את עצמם בפתאומיות וטמפרטורת הגוףעולה בחדות ובעיקר בערב, יש כאבים עזים באזור המותני.

במקרה זה יש צורך להזעיק אמבולנס בזמן, ולאחר מכן תאושפז האישה בדחיפות ויינתן לה סיוע רפואי. הטיפול מתבצע בדרך כלל בבית חולים. עם טיפול מתאים, לאחר 1-2 שבועות, כל סימני המחלה ייעלמו.

שלב כרוני של המחלה

אם דלקת בכליות היא כרונית, סימנים לכך עשויים להיות:

• כאב תחתון.
• אי נוחות מתמדת.
• מרגיש חלש.
• עייף ורדום.
• טמפרטורת גוף תת-חום.

דלקת פיילונפריטיס כרונית במהלך ההריון שונה בכך שהיא מתקדמת באיטיות, ותקופות של הפוגה והחמרה מתרחשות רק מעת לעת.

הכאבים בדרך כלל לא כל כך חזקים, למרות שהם יכולים להתגבר עם התנועה. עם מעט פעילות גופנית, העייפות גוברת. כפי שמראה הפרקטיקה הרפואית, לעתים קרובות ניתן לזהות פיאלונפריטיס כרונית במהלך אולטרסאונד שגרתי.

המוזרות של שלב זה של המחלה היא שהוא יכול להחמיר בכל עת, מכיוון שיש הרבה גורמים לכך. קח בחשבון שהחסינות של אישה במהלך ההריון נחלשת, במיוחד בשלב הראשוני. לכן, אם מתגלה דלקת כרונית של הכליות, האם לעתיד נמצאת כעת בפיקוח עירני של רופא.

מה יכול להיות הגורם לזה?

כמובן, אוהבכל מחלה אחרת, פיאלונפריטיס לא מתרחשת סתם כך ויש לכך סיבות. מעניין שתהליך הבאת ילד בפני עצמו עשוי להיות הגורם השורשי להופעת תסמיני פיאלונפריטיס אצל נשים במהלך ההריון. הנה הסיבה.

עם צמיחת העובר, גם הרחם גדל בגודלו. יכול לבוא זמן שבו איבר הרבייה יתחיל לגעת בשופכנים, ללחוץ אותם. כתוצאה מכך, יציאת השתן כבר קשה. וככל שהרחם הופך גדול יותר, כך הלחץ חזק יותר. זה גם תורם לשינוי ברקע ההורמונלי של הגוף הנשי. עם זאת, זה רק אחד מהגורמים, הגורמים הגורמים למחלה עצמה הם:

• E. coli;
• אקטרובקטריה של גרם שלילי;
• Pseudomonas aeruginosa;
• proteus;
• enterococcus;
• Staphylococcus aureus;
• streptococcus;
• פטריה כמו קנדידה.

כל המיקרואורגניזמים והחיידקים האלה מגיעים מבחוץ, אבל חלקם הם תושבי קבע בגוף האדם. וברוב המקרים, הפתוגנים של מחלה מסוכנת זו נכנסים לכליות בדרך ההמטוגנית. זיהום דרך דרכי השתן נדיר ביותר.

יש גורם נוסף לטובת פיאלונפריטיס בתחילת ההריון. במהלך תקופה זו, השליה מייצרת באופן פעיל אסטרוגנים, אשר, מבלי לדעת זאת, יוצרים סביבה נוחה לכמה פתוגנים מדבקים. בפרט, אנחנו מדברים על E. coli.

השלכות מסוכנות

כמו כל מחלה זיהומיתהטבע, פיאלונפריטיס משפיע לרעה על מהלך ההריון. בהיעדר טיפול מתאים, הדלקת פוגעת ברקמות העמוקות יותר של הכליות. בתורו, זה מוביל גלומרולונפריטיס, וכתוצאה מכך, הכל מסתיים באי ספיקת כליות. לפעמים עלולים להתחיל להתפתח פלגמון או מורסה בכליות. למרבה המזל, זה קורה לעתים רחוקות. עם זאת, כמעט אף אחד לא רוצה להיכנס לקבוצת הסיכון הזו.

הסיבוכים המתוארים לעיל נוגעים ישירות לאישה. אבל אתה צריך להבין שגם הילד נמצא בסיכון. ההשלכות של פיאלונפריטיס במהלך ההיריון במקרה זה גם מאכזבות:

• מוות עוברים בתחילת הריון.
• משלוח מוקדם.
• היפוקסיה עוברית.
• זיהום תוך רחמי.

כפי שאתה יכול לראות, זה לא נגמר טוב. הילד עלול למות, אבל אם ישרוד, הוא ייוולד בטרם עת, עם משקל לידה נמוך. או שיש לו הפרעות נוירולוגיות חמורות.

אבחון של מחלה

אם, בנסיבות רגילות, אבחון פיאלונפריטיס אינו קשה, אז ישנם כמה קשיים ביחס לנשים בהריון. קודם כל, זה נובע מהעובדה שהשימוש ברוב שיטות האבחון מוגבל מאוד. וקודם כל, זה חל על ציוד קרינה, שבגללו הילד יפתח לוקמיה.

בהקשר זה, האבחנה של פיאלונפריטיס במהלך ההריון מאושרת או מופרכת על בסיס מעבדהמחקר, כולל:

• ספירת דם מלאה וביוכימיה - יראה את מספר הלויקוציטים, אשר גדל מאוד במהלך התהליך הדלקתי. כמו כן, ייקבע מאפיין כגון קצב שקיעת אריתרוציטים (במקרה של פתולוגיה הוא גבוה).
• בדיקת שתן כללית - מאפשרת לקבוע אם יש תאי דם לבנים, חלבונים, חיידקים.
• ניתוח שתן לפי נצ'פורנקו - גם כאן הכל מסתכם בזיהוי של מספר רב של לויקוציטים, המאששים את הימצאות פיילונפריטיס.
• בדיקת זימניצקי - במקרה זה נקבעת יכולת ריכוז השתן של הכליות. עם פתולוגיה, יכולת זו מופחתת באופן משמעותי.
• אולטרסאונד - בדיקה זו תגלה שינויים מבניים באיברי האגן.

בגישה משולבת כזו, ניתן לקבוע אבחנה מדויקת, ובמידת הצורך לזהות דלקת פיאלונפריטיס במהלך ההריון, המופיעה בצורה סמויה. באשר לשיטות אינסטרומנטליות לאבחון פיילונפריטיס, הן אינן בשימוש בגלל הסיכון הגבוה לזיהום. בפרט, הכוונה היא לצנתור של השופכנים ושלפוחית השתן.

איך הטיפול עובד

כאשר מתגלה פיילונפריטיס אצל אישה בהריון, המשימה העיקרית היא להחזיר את יציאת השתן. לשם כך, יש צורך להקל על לחץ הרחם על הכליות ודרכי השתן. זה המקום שבו טיפול בעמדה יכול לעזור. כלומר, האם המצפה מבלה את רוב שנתה על הגב, ובתנוחת שכיבה על הצד, בעיקר בצד שמאל. קח מספר פעמים במהלך היוםמצב ברך-מרפק והישאר במצב זה למשך 5-15 דקות.

במקרה שזרימת השתן חוזרת או לא הופרעה, הרופא רושם מהלך טיפול בפיאלונפריטיס במהלך ההריון, המבוסס על:

• אנטיביוטיקה;
• phytopreparations;
• תכשירים צמחיים;
• antispasmodics;
• משתנים.

יתר על כן, הטיפול הוא אינדיבידואלי בכל מקרה ומקרה.

טיפול בפיאלונפריטיס מתחיל מסתכם בדרך כלל בפיטותרפיה באמצעות דמי כליות, תה כליות. תרופה טובה נחשבת למרתח של ורד בר או עלה לינגונברי. אם המחלה מאובחנת בשליש הראשון, אז הרופא רושם אנטיביוטיקה רק במקרים קיצוניים.

בצורה החריפה של פיאלונפריטיס, מהלך הטיפול מורכב מנטילת תרופות השייכות לקבוצת הפניצילינים, אמינוגליקוזידים, צפלוספורינים ומקרולידים. באשר לטטרציקלינים וסטרפטומיצינים, אסור בתכלית האיסור על נשים הרות ליטול אותם.

כדי למנוע החמרה של דלקת פיאלונפריטיס במהלך ההיריון, יש לעסוק רק הרופא המטפל בבחירת התרופות הדרושות. לשם כך, הצעד הראשון הוא לקבוע את הקטגוריה של הפתוגן, כמו גם את הרגישות שלו לאנטיביוטיקה מסוימת.

הטיפול בפיאלונפריטיס כרוני נדחה לתקופה שלאחר הלידה, אך במהלך ההריון אישה נמצאת תמיד בהשגחה. יחד עם זאת, אמהות לעתיד עם מחלות אלו צריכות להיבדק לעתים קרובות יותר מאשר בריאות.בהריון.

תרופות עממיות

יחד עם טיפול תרופתי מסורתי, תרופות עממיות שנבדקו בזמן יכולות גם לעזור להתמודד עם פיאלונפריטיס. ה"תרופות" הבאות יעילות ביותר:

• מרתח של סטיגמות תירס. כף חומרי גלם (סטיגמות תירס) מוזגים עם כוס מים רתוחים, ולאחר מכן מבשלים את התערובת על אש נמוכה במשך 20 דקות. לאחר מכן מחדירים את המרק למשך 30 דקות וניתן להשתמש בו. מסננים ממש לפני השימוש. קח את התרופה צריכה להיות 2 כפות. כפיות עם הפסקה של שלוש שעות. יחד עם זאת, יש צורך להקפיד על תזונה נטולת מלחים ולהגביל את צריכת הנוזלים.
• להילחם ביעילות בפיאלונפריטיס בנשים במהלך ההריון מסייע לעירוי של yarrow. שתי כפיות של עשבי תיבול קצוצים מוזגים במים רותחים (1 כף), ואז נותנים לזה להתבשל (60 דקות). קח בכמות של 3 כפות. כפיות 5 פעמים ביום.
• תמיסת קורנפלור. כפית פרחים מוזגת עם מים רותחים בכמות של 1 כוס, ואז לתת לה להתבשל במשך שעתיים (רצוי בתרמוס). קח רבע כוס 3 פעמים ביום 20 דקות לפני הארוחות. לתרופה זו יש אפקט משתן, ולכן ניתן להשתמש בה לנפיחות, הנגרמת על ידי דלקת של מערכת השתן.

רק בשום מקרה אל תשתמש בתרופות עצמיות, מכיוון שזה מוביל לתוצאות בלתי הפיכות.

באשר לתרופות העממיות המפורטות, רצוי לפני השימוש בהן,התייעץ עם הרופא שלך כדי למנוע סיבוכים לא רצויים.

אמצעים למניעת פיילונפריטיס במהלך ההריון

לא סביר שמישהו יאתגר את הצורך במניעה כדי למנוע כל סוג של מחלה. אתה יכול להימנע מהופעת מחלה לא רצויה, שעבורה ישנן המלצות שימושיות:

• היגיינה אישית.
• אכלו תזונה בריאה ומאוזנת.
• אם אתה רוצה להשתמש בשירותים, אל תחזיק מעמד!
• רוב הזמן מבלים בחוץ.
• אם אפשר, הימנע מהיפותרמיה.
• אם לאישה יש מחלות כלשהן שנמצאות עדיין בצורה חריפה, יש לטפל בהן. ולפני ההתעברות, אחרת עלולות להיות בעיות מאוחר יותר במקרה של החמרה.
• לפעמים להגביר את החסינות שלך.
• בהיעדר נפיחות ברגליים, צרכו יותר נוזלים, אך בגבולות הסביר. וזה 2 ליטר ליום, כולל מרקים, כוסות ופירות עסיסיים.
• זה שימושי לנשים בהריון לעשות תרגילים מיוחדים שיפחיתו את הלחץ על איברי האגן, כולל הכליות.
• גש באופן קבוע את כל הבחינות הדרושות.

ובכן, והכי חשוב, אין להתעלם מהסימנים הראשונים של דלקת פיאלונפריטיס במהלך ההריון כדי לשלול את המשך התפתחותה.

אחרי הכל, כל אישה רוצה, בסופו של דבר, לחבק ילד בריא, מלא ומאושר. עבור כל אמא, זה יהיה הפרס הטוב ביותר!