מתי אמורה לחלוף צהבת של יילוד? עצה של רופא

2024 מְחַבֵּר: Priscilla Miln | [email protected]. שונה לאחרונה: 2024-02-18 00:50

צהבת ביילודים היא פתולוגיה נפוצה למדי שהורים נאלצים להתמודד איתה. כל אמא תבחין בקלות בסימנים שלה. עורו של התינוק הופך שחור בצורה יוצאת דופן, כאילו נשפך בצהבהב. גם לובן העיניים מקבל גוון אופייני. מתי צהבת צריכה להיעלם ביילוד, מדוע מתרחשת פתולוגיה? את התשובות לשאלות אלו ואחרות ניתן למצוא בחומרים של מאמר זה.

מנגנון התפתחות המחלה

צהבת בילודים היא מצב שבו חלבוני העור והעיניים מקבלים צבע אופייני, בדיקת דם מראה עלייה ברמות הבילירובין. חומר זה קיים בגופו של כל אדם, אך אצל תינוקות הוא נמצא בכמויות גדולות. מדוע הצהבת מתקדמת במהירות ביילודים?

תופעה זו יכולה לנבוע מסיבות רבות. ביניהם, יש צורך להדגיש את חוסר הבשלות התפקודית של הכבד של הילד ואת הריקבון המהיר של תאים אדומים -אריתרוציטים. תפקידם העיקרי במהלך ההריון הוא לשאת חמצן. לאחר לידת תינוק, כמיותר, הם נהרסים, ורמות הבילירובין עולות בחדות. חומר זה אינו מסיס ומופרש על ידי הכבד.

גם בילדים בריאים לחלוטין לאחר הלידה, חסר לגוף חלבון מיוחד שאחראי על העברת הבילירובין לתאי הכבד. שיא התסמינים מתרחש בדרך כלל ביום ה-3-5 מרגע לידת התינוק.

רופאי ילדים מבחינים בין שני סוגים של מצב זה: צהבת פיזיולוגית ופתולוגית בילודים. בילירובין במקרה הראשון מופרש מהגוף תוך 1-2 שבועות. במצב כזה, הפתולוגיה אינה משפיעה על מצב התינוק. כאשר ריכוז הבילירובין נשאר ברמה גבוהה למשך מספר שבועות, מדברים על צהבת פתולוגית. הפרוגנוזה לאבחנה כזו אינה הטובה ביותר, שכן תאי העצב של המוח מתחילים למות בהדרגה.

צהבת פיזיולוגית

גרסה זו של פתולוגיה מתרחשת לרוב. מה גורם לצהבת פיזיולוגית ביילודים? הרופאים מסבירים את הסיבות להופעתו לפי פירוק מסיבי של המוגלובין עוברי בדם התינוק. הוא נקשר לחמצן מהר יותר, הכרחי לעובר. מצד שני, הוא מאופיין בפעילות קצרה. לאחר לידת התינוק, המוגלובין עוברי מתחיל להתפרק במהירות. זה גורר עלייה בבילירובין ישיר בדם, המלווה בהכרח בצביעה של העור. לפיכך, מתפתח בהדרגהצהבת בילודים.

קומרובסקי (רופא ילדים ידוע) מזהיר שלא צריך לפחד מאבחון כזה. צהבת פיזיולוגית מאובחנת ב-80% מהילודים. זה מתחיל בערך ביום השלישי לחייו של ילד ועובר ביום החמישי. במקרה זה, רמת הבילירובין הישיר אינה חורגת מהגבולות המותרים, הפתולוגיה אינה משפיעה על מצב התינוק.

ההשלכות של צהבת אינן משפיעות על הילד. אם הוא יונק, הפתולוגיה לא מורגשת. לחלב יש השפעה משלשלת. מקוניום (צואה מקורית), יחד עם בילירובין, עוזבים במהירות את גופו של הילד.

צהבת פתולוגית

מחלה זו שונה בכך שהיא מופיעה כמעט מיד לאחר הלידה. תכולת הבילירובין בדם עולה בחדות, ומגיעה לרמות קריטיות, המלווה בהרעלה של מערכת העצבים. הטיפול דורש זמן רב וטיפול תרופתי רציני.

כדי לרשום טיפול מוכשר, תחילה יש צורך לברר את הגורמים למצב זה. בדרך כלל, פתולוגיה מתפתחת אצל פגים, כאשר נצפתה חוסר בשלות של מערכות האיברים הפנימיים. כתוצאה מכך, הגוף של התינוק לא יכול להתמודד עם כמות גדולה של בילירובין בעצמו.

אם רופא מאבחן צהבת פתולוגית, ביילודים, הגורמים להתפתחותה יכולים לנבוע ממחלות רבות:

1. אי התאמה לפי גורם Rh או סוג דם.
2. מחלות של הפרנכימה של הכבד. הגוף אינו יכול במלואולהמיר בילירובין ולהוציא אותו למעיים, מה שבא לידי ביטוי ברמת החומר הזה בגוף.
3. פתולוגיות של מערכת הדם. בדרך כלל אנחנו מדברים על הפרות ברמה הגנטית. הם כרוכים בפתולוגיות של דפנות אריתרוציטים, שמלווה בהכרח בריקבון מסיבי שלהם.
4. מחלת דרכי המרה היא סיבה נוספת לכך שצהבת מופיעה בילודים.

קומרובסקי בהרצאותיו מתמקד בעובדה שהמחלות המפורטות לעיל נדירות ביותר בחולים צעירים. לכן, כאשר הם מדברים על צהבת, הם בדרך כלל מתכוונים לצורה הפיזיולוגית. המהלך הארוך של וריאנט כזה או אחר של הפתולוגיה יכול להוביל לבעיות במערכת העצבים המרכזית, מערכת העיכול והלב. לבילירובין יש השפעה שלילית על רקמות רבות בגוף, לכן הטיפול חייב להיות מהיר ומוכשר.

מתי אמורה להיעלם צהבת יילוד?

מערכת הפרשת הבילירובין משתפרת בהדרגה. שינוי הצבע הצהוב של העור בדרך כלל נעלם לאחר 6-7 ימים. אם התינוק יונק, תהליך הסרת הבילירובין אינטנסיבי יותר. הגרסה הפיזיולוגית של הפתולוגיה אינה מסוכנת ואינה מהווה איום על חיי הילד.

אם תסמיני המחלה הופיעו לאחר השחרור מבית החולים, מצב זה נמשך יותר משבועיים, זה הזמן להפעיל אזעקה. אמא צריכה להראות בדחיפות את הילד לרופא. בהתאם לחומרת המצב, ייתכן שיידרש טיפול בבית חולים עםהשימוש בתרופות. בפועל, בדרך כלל משתמשים ב"חופיטול" לילודים מצהבת. ביקורות על הטיפול התרופתי המיושם ברוב המקרים חיוביות. דעות שליליות של הורים, ככלל, נובעות מביקורים מאוחרים אצל הרופא.

ייעוץ רופא: אילו בדיקות נדרשות

אצל תינוקות, פתולוגיה זו מתבטאת לא רק בשינויים בעור. לעתים קרובות, השתן הופך כהה בצבע, צואה, להיפך, הופך להיות דהוי. חבורות עשויות להופיע על הגוף. בהדרגה, הרווחה הכללית של הילד מחמירה. אם העור אינו מקבל גוון רגיל לאחר שבועיים, יש לפנות לעזרה מרופא. אין לדחות את הביקור ולהמתין עד שהצהבת ביילוד תעבור מעצמה.

בעת הייעוץ, על רופא הילדים לבדוק את הילד ולרשום בדיקת דם לקביעת כמות הבילירובין. בנוסף, אולטרסאונד של חלל הבטן, דגימות להמוליזה עשויות להידרש. בהתבסס על תוצאות הבדיקה, הרופא רושם את הטיפול המתאים.

איך לטפל בצהבת ביילודים

אם לילד יש צורה פיזיולוגית של פתולוגיה, אין צורך בטיפול ספציפי. הורים צריכים לעשות כל מאמץ לעזור לגוף הקטן להתמודד עם בעיה כזו כמו צהבת בעצמו.

בילודים, טיפול ביתי כולל מספר אפשרויות. קודם כל, מומלץ להתחיל להניק כמה שיותר מוקדם, כיחלב מאיץ תהליכים מטבוליים בגוף שביר. כדי שלא יהיו לפירורים בעיות בעיכול, האם חייבת להקפיד על תזונה מיוחדת. חשוב שהתינוק יהיה בחוץ לעתים קרובות יותר, להשתזף.

טיפול כזה בילד עוזר לחיזוק הגוף. במקרה זה, חלב אם פועל כתרופה יעילה, אותה התינוק צריך לקבל לפי דרישה.

עם צהבת פתולוגית, נדרש טיפול רפואי רציני. זה נקבע על ידי רופא ילדים לאחר קביעת השלב שלו, נוכחות של סיבוכים. בנוסף לזה, אתה יכול להשתמש במתכונים מוכחים של רפואה מסורתית.

טיפול תרופתי

כאשר מתגלה צורה פתולוגית של המחלה, יש להתחיל בטיפול מיד. רופאי ילדים ממליצים בדרך כלל על "Hofitol" לילודים מצהבת. ביקורות על תרופה זו הן חיוביות ביותר. הוא מכיל תמצית מעלי ארטישוק השדה. התרופה משפרת את תפקודי הכבד, מסייעת להורדת רמת הבילירובין ולסילוק מהיר של מרה מהגוף.

בנוסף, נרשמים אנטרוסורבנטים ("Smekta", "Polifepan"). מטרתם העיקרית היא לקטוע את זרימת הבילירובין בין הכבד למעיים ישירות.

כאשר תסמינים של cholestasis, רופאי ילדים ממליצים על "Ursosan". לילודים מצהבת, מדובר בתרופה יעילה מאוד המגיעה בצורת כמוסות. הורים רבים חוששים מתופעות הלוואי של תרופה זו. אלה כוללים הקאות, פריחות אלרגיות, שלשולים. עם זאת, ביטויים אלה הםלא כל הילדים. רופאי ילדים עדיין רושמים Ursosan לילודים עקב צהבת, כי הפתולוגיה הזו לא תמיד לא מזיקה.

טיפול באור

כיום, רוב הרופאים מאמינים שהמאבק במחלה זו בלתי אפשרי ללא שימוש בתרופות. הורים רבים חושבים אחרת ודואגים לבריאות גופו של ילד עדיין שביר. במצב כזה, טיפול באור בא לעזרה. זהו טיפול יעיל מאוד לצהבת בילודים.

הטיפול בבית כרוך בשימוש במנורה מיוחדת. גלי האור שלו מפרקים את הבילירובין למרכיבים לא רעילים. לאחר 10-12 שעות של טיפול אינטנסיבי כזה, הם מופרשים מהגוף יחד עם שתן וצואה. הטיפול מאפשר לא להפריד את התינוק מהאם, מה שנותן הזדמנות מצוינת לא לסרב להנקה.

במקרים מסוימים, טיפול באור מתבצע בבית חולים בפיקוח רופא. במהלך ההליך, יש לסגור את עיניו של הילד במשקפיים. הזמן שלה מוסדר בקפדנות. לפעמים טיפול באור מוביל לקילוף העור ולהתייבשות של הגוף, לכן יש צורך בפיקוח רפואי מתמיד.

ברוב המקרים, אינך צריך לחכות זמן רב עד שהצהבת של יילוד תיעלם. משך הטיפול בשיטה זו הוא 96 שעות בלבד. עם זאת, לאחר הפגישה הראשונה של טיפול באור, דינמיקה חיובית ניכרת.

השלכות הפתולוגיה

הפרוגנוזה למחלה זו תלויה בגורמים ובחומרה של המחלה, במועד של אישור האבחנה ובשימוש בטיפול. אם הפתולוגיה זוהתה בשלב מוקדם, ההשלכות השליליות אינן מאיימות על חיי הילד.

אחרת, כאשר רמת הבילירובין מגיעה לרמות קריטיות, וההורים לא ממהרים לבקש עזרה מרופא, ישנה סבירות גבוהה לנזק מוחי. זה, בתורו, יכול להוביל להתקפים, חירשות ופיגור שכלי.

הורים לא צריכים לזלזל באבחון כזה, אבל גם הם לא צריכים לפחד ממנה. טיפול בזמן והקפדה על הוראות רופא הילדים הם המפתח להחלמה מהירה.