מפרקי הירך כואבים במהלך ההריון: סיבות ומה לעשות?

2024 מְחַבֵּר: Priscilla Miln | [email protected]. שונה לאחרונה: 2024-02-18 01:01

במהלך ההריון, גוף האישה עובר שינויים משמעותיים. לא מדובר רק בהכנה חיצונית, אלא גם פנימית לקראת לידת תינוק. כל האיברים פועלים במצב משופר, מספקים לעובר את החומרים המזינים הדרושים ויוצרים את התנאים הנוחים ביותר להתפתחותו. בהקשר זה, האם לעתיד חווה לעתים קרובות מחלות וכאבים, מתלוננת כי מפרקי הירכיים שלה כואבים במהלך ההריון. על פי מחקרים, רוב הנשים ב"עמדה מעניינת" מתמודדות עם בעיית אי נוחות באזור הירך והגפיים התחתונות.

סיבות לכאב, לא כולל פתולוגיה

בין הסיבות האפשריות לכך שמפרק הירך כואב במהלך ההריון, שאינן משפיעות על בריאות הילד והתפתחותו, הן הבאות:

1. ארגון מחדש הורמונלי. ממש מהשבוע הראשון לאחר הפריית הביצית בגוףהאם לעתיד מעלה משמעותית את רמת הפרוגסטרון, אשר, בתורו, אחראי לשימור ומהלך היציב של ההיריון. אחד התפקידים העיקריים של סטרואיד אנדוגני הוא הכנת הרצועות והשרירים של האגן לתהליך הלידה העתידי. רקמות האגן הקטן הופכות אלסטיות ורכות יותר, ולכן הרבה יותר קשה להחזיק את מפרק הירך. כתוצאה מכך, גם מאמץ גופני קטן גורם פעמים רבות לכאבים ואי נוחות באזור האגן, ומפרקי הירך כואבים במהלך ההריון. הבעיה מחמירה עוד יותר בשבועות האחרונים להריון. זאת בשל ייצור הורמון נוסף - רלקסין, בעל השפעה מרגיעה על הרחם והרצועות של מפרק הערווה, לקראת הלידה. יתר על כן, הוא מסוגל להשפיע על כל המפרקים בגוף.
2. עלייה במשקל. במשך כל תקופת ההריון, בממוצע, משקל הגוף של האישה עולה ב-8-20 ק"ג. זה מוסבר לא רק על ידי עלייה בגובה ובמשקל של העובר, אלא גם על ידי הסביבה שלו, הסיבוך של מעגל הדם, כי עכשיו אתה צריך גם להאכיל ניסים קטנים דרך השליה. במהלך ההריון, נפח הדם בגוף האישה עולה ל-1.5 ליטר. כל הגורמים הללו גורמים בהכרח ללחץ על המפרקים, במיוחד על הירכיים.
3. מחסור בסידן. כמות משמעותית של ויטמינים ומינרלים הנכנסים לגוף האם מושקעת על התפתחות העובר. המחסור בחומרים מזינים הופך את רקמת העצם של מפרקי הירך לפחות צפופה, מוביל לאטרופיה ובזבוז של שרירים וסחוסים. זו הסיבה שמפרקי הירך כואביםבמהלך ההריון.
4. עקירה של איברים. הרחם הגדל ללא הרף מפעיל לחץ על האיברים שמסביב ומזיז אותם ממיקומם. לא פעם הדבר גורם להידרדרות ברווחה, הפרעה בתפקוד של איברי מערכת גניטורינארית, מערכת העיכול, גורם לכאבים ואי נוחות באזור המותני ובמפרקי הירך. בנוסף, הפרעות מקומיות במחזור הדם באות לידי ביטוי ברגליים בצורה של עקצוץ וכבדות.

עקב שינויים טבעיים בגוף במהלך תקופת לידת ילד, כ-70-80% מהנשים מציינות שמפרקי הירך שלהן כואבים במהלך ההריון בלילה. תחושות כואבות הן תקופתיות, לרוב הן מתגברות לאחר הליכה ארוכה, פעילות גופנית. לאחר מנוחה קצרה, מצב הבריאות משתפר ורק במקרים חריגים עשוי להידרש אשפוז.

סיבות פתולוגיות

במקרים מסוימים, הריון משמש דחף להתפתחות והחמרה של מחלות מסוימות. הסיבות הפתולוגיות הנפוצות ביותר לכך שמפרק הירך כואב במהלך ההריון כוללות:

1. תהליכים דלקתיים או זיהומיים, מחלות ניווניות-דיסטרופיות של המנגנון התומך, כולל פיברומיאלגיה, דלקת פרקים, ארתרוזיס, דלקת חוליות. בין היתר, ההשלכות של פציעות קשות וניתוחים בעבר עלולות לגרום לכאבים במפרק הירך במהלך ההריון. פתולוגיות מלוות באי נוחות של שונהחומרה, מפרק אחד או יותר. בנוכחות דלקת חריפה, עלולים להופיע אדמומיות, נפיחות והגבלת ניידות תקינה.
2. Symphysit. המחלה מאופיינת בהתבדלות של עצמות הערווה עד מספר סנטימטרים ובתהליך דלקתי של מפרק הערווה. תסמינים בולטים של הפתולוגיה הם כאבים כואבים באזור הערווה, תגובה לרגל, נקישות בהליכה, שינוי בהליכה, חוסר יכולת להתפשט ולהרים את הרגליים בשכיבה.
3. מחלות של הכליות ודרכי השתן. העומס המוגבר על האיברים החל מהחודש הרביעי להריון מתבטא בחלק מהמקרים במפרקי הירך ובגב התחתון. בין התסמינים העיקריים הם: נפיחות בגפיים התחתונות, הטלת שתן תכופה, שינוי צבע בשתן, עייפות, צמא.
4. מצב דיכאוני. כ-30% מהנשים בתקופת לידת התינוק סובלות מחרדות, נדודי שינה, עייפות שעלולה להיות תוצאה של אי נוחות במקומות של מפרקים גדולים וקטנים.

במקרים מסוימים, כאב במפרק הירך במהלך ההריון עשוי להיות קשור להצגה לא תקינה של העובר. זה, בתורו, מוביל לעומס משמעותי על הרצועות. לרוב, אי נוחות מתרחשת כאשר אתה נשאר באותו תנוחה במשך זמן רב וממוקם באזור אחד.

שינויים הורמונליים

לאורך כל ההריון, הגוף של האם המצפה משחזר את ההורמונים פרוגסטרון ואסטרוגן, הם משפיעים על מערכת הרבייה של העובר והאישה. סטרואידים אנדוגניים שוניםהשפעות פיזיולוגיות על הגוף המשפרות את חילוף החומרים של האם והתינוק. פרוגסטרון מופעל רק בהשפעת האסטרוגן. זה, בתורו, מקדם את המעבר הטבעי של רירית הרחם לשלב ההפרשה, מפחית את התכווצויות הרחם והגנה על חסינות כך שהעובר לא יידחה על ידי גוף האישה. אסטרוגן מקדם התפתחות והכנה של איברי המין להריון ולידה, משפר את הצינורות של בלוטת החלב.

עם זאת, להורמונים יש לא רק השפעה חיובית, כדאי להדגיש את ההיבטים השליליים. מכיוון שבמידה רבה יותר, המבנה מחדש של המערכת ההורמונלית מכוון לשמירה על העובר ומערכות הרבייה, הריוויון של העצם והרקמות המפרק מתרושש. השרירים מאבדים את הטונוס, הסחוס מתרכך, מנגנון הרצועה-גיד הופך אלסטי יותר, ומכאן הכאב במפרקי הירך בתחילת ההריון. לפיכך, הגוף מתכונן ללידה טבעית.

שיטות טיפול

רק הרופא המטפל יכול לקבוע את הסיבה המדויקת לכאב במפרק הירך במהלך ההריון. לכן, במידה ומופיעה תחושת אי נוחות, חשוב ליידע על כך את רופא הנשים שיקבע בדיקה מתאימה. אם מתגלה במהלכה פתולוגיה, הרופא ירשום טיפול בהתאם לאופי המחלה ולתבנית ההריון המתמשך. אם הכאב ואי הנוחות נגרמים מתהליכים פיזיולוגיים, יינתנו לאישה מספר המלצות להקלה על התסמינים.

תרגיל וחלוקת עומס

מומלץ למניעה והפחתה של כאבי ירכיים במהלך ההריון:

• ללבוש תחתונים תומכים ותחבושת;
• שינה על מזרון עם בסיס אורטופדי קשיח;
• השתמשו בחוטים מותניים ובכריות הריון שעוצבו במיוחד;
• להגביל הליכות ארוכות ופעילות גופנית כבדה;
• ללבוש נעליים אורטופדיות או לקנות מדרסים מיוחדים;
• לנוח על הצד לעתים קרובות יותר במהלך היום;
• צא לטיולים קצרים אך תכופים באוויר הצח;
• אם הרופאים לא אוסרים, אז אתה צריך לעסוק בספורט שאינו כרוך בעומסים גבוהים (שחייה, יוגה וכו').

אם מפרק הירך כואב מתחילת ההריון, הרופאים ממליצים לבצע את התרגילים הבאים:

1. סיבוב האגן. עמדת מוצא: אתה צריך לעמוד ישר, רגליים פשוקות ברוחב הכתפיים. הנח את כפות הידיים על העצמות הבולטות של האגן. התחל לאט עם משרעת מינימלית, תנועות סיבוביות של האגן בכיוון השעון, ולאחר מכן בכיוון ההפוך. מספר חזרות: 10-15 פעמים לכל כיוון.
2. הפגת העומס ממפרק הירך. עמדת מוצא: שכיבה על הגב, רגליים מושטות, ידיים לאורך הגוף. התחל לאט לאט להסתובב מאחור לצד אחד ואחורה, ואז לצד השני. לאחר מכן, הרגליים נמשכות בצורה חלקה אל הבטן וגם נשלפות בצורה חלקה החוצה. לבסוף, שוכב ישר, רגליים על הרצפה, גפייםגדל והביא יחד. מספר החזרות של כל תרגיל הוא 10-15 פעמים.
3. פרפר. עמדת מוצא: ישיבה על הרצפה, הגב מיושר, הסוליות סגורות. כפות הרגליים מנסות לנוע קרוב ככל האפשר אל הערווה. ידיים שוכבות על החלק הפנימי של הירכיים ובתנועות לחץ קלות יש צורך לגעת ברצפה עם הברכיים. מספר חזרות: 20 פעמים.

כל תרגיל מבוצע בקצב איטי, אם אתה מרגיש כאב או עייפות, יש להפסיק את התרגיל.

עיסוי ופיזיותרפיה

אם מפרקי הירך שלך כואבים במהלך ההריון, תוכלי לעשות עיסוי מרגיע באזור זה כדי לשפר את רווחתך בבית. לשם כך, מורחים על העור בית מרקחת או שמן צמחי המותר לנשים בהריון ופועלים עליו בתנועות עיסוי קלות. אזור המטרה: ירכיים, מפרקים, גב תחתון ולרוחב. עיסוי רגיל לא רק יקל על הכאב, אלא גם יגדיל את גמישות העור, מה שמפחית את הסבירות לסימני מתיחה.

פיזיותרפיה במהלך הריון עם כאבים במפרק הירך מתבצעת אך ורק מסיבות רפואיות. מהלך הטיפול יכול להיות קצר, מותרת חשיפה לאור, רטט, אולטרסאונד ודחף חשמלי חלש.

לפני תחילת הליך כלשהו, יש ליידע את הרופא על הימצאות מחלות ומשך ההיריון. חלק מהליכי הירך עלולים להפריע להריון תקין, צירים מוקדמים או הפלה.

דיאטה

רקמת עצם עובריתהוא נוצר מהשבוע השביעי להריון, בתקופה זו הגוף זקוק למינון מוגבר של מינרלים וסידן, שניתן לקבל רק מגוף האישה. כדי לפצות על צריכת הסידן, על האם לעתיד להעלות את התעריף היומי שלוש פעמים. בנוסף, הבטחת מינרליזציה של העצם, השריר, מערכת המפרקים והרצועות מחייבת בהכרח שימוש בוויטמין D.

אם מפרק הירך הימני או השמאלי כואב במהלך ההריון, ניתן לאבחן מחסור תזונתי בגוף של האם לעתיד. כדי לפתור את הבעיה, אתה צריך להתאים את התזונה היומית שלך. קודם כל, חשוב לעקוב אחר מאזן המים בגוף ולאכול מזונות עשירים בסידן ומגנזיום:

• מוצרי חלב וחלב חמוץ (גבינה, קוטג', קפיר, גבינה);
• בשר רזה (ארנב, הודו, עוף, בקר);
• דגי ים ואוקיינוס;
• ביצים מבושלות;
• פירות וירקות טריים ואפויים עונתיים.

בהמלצת רופא, יש צורך לקחת מתחמי קורס המכילים את יסודות הקורט הדרושים ותוספי תזונה לנשים בהריון.

טיפול תרופתי

במקרים בהם פיזיותרפיה ועיסוי אינם נותנים השפעה חיובית, וכאבים במפרק הירך במהלך ההריון נמשכים או מתגברים, הרופא עשוי לרשום תרופות. השימוש בתרופות במהלך ההיריון מוגבל בהחלט. בחירה עצמיתטיפול אסור.

ככלל, קבוצות התרופות הבאות נרשמות:

• תרופות אנטי דלקתיות מהקבוצה הלא סטרואידית בצורת כמוסות, שקיות, טבליות וסירופים. כגון: אקמול, איבופרופן, נורופן, פפאברין.
• משחות, קרמים וג'לים משככי כאבים למריחה מקומית במרכזי כאב (קטורולק, נורופן, איבופרופן, מנובזין).

פנייה לטיפול תרופתי אפשרית רק במקרים של חירום ובהיעדר התוויות נגד. כל תרופה משמשת רק במרשם רופא ובהתאם למינון המומלץ. במקרה של כאב מתמשך במפרקי הירך, יש לציין טיפול באשפוז.

טיפול עממי

הפחתת כאבי מפרק הירך במהלך ההריון עם רפואה אלטרנטיבית:

• הכן קומפרסים משיבולת שועל מאודה, חימר לבן או כחול, שורש סלרי.
• תחליבים עם מרתחים של עשבי מרפא: עלי ציפורן, אקליפטוס, מחטי אורן, קמומיל, ניצני ליבנה.
• עיסוי עם קוביות קרח, אלכוהול אגוזים, דבש ומלח.
• שפשוף עם תמציות אורן וגהי.

אם כאבים במפרק הירך קשורים לסיבות פיזיולוגיות ואין צורך בטיפול מיוחד, פיזיותרפיה, עיסוי, רפואה מסורתית ודיאטה יכולים לשפר את המצב.

סיבוכים לאחר לידה, החלמה

לעיתים קרובות, גם לאחר הריון, הכאבים במפרק הירך אינם מפסיקים. לא בכל המקרים, זה נובע משינוי בצורת האגן הקטן. ככלל, הגוף הנשי, נתון ללחץ פיזיולוגי הנגרם כתוצאה מהלידה, מגיב בכאבים תקופתיים הממוקמים באזורים אנטומיים שונים.

לעיתים קרובות, כאב במפרק הירך נובע מהחזרה של תסמיני הכאב באזור הלומבו-סקרל. במהלך תקופת לידת הילד, כל קבוצות השרירים, הרצועות והגידים עברו שינויים, נמתחו או קוצרו. נדרש זמן מה לתקופת ההתאוששות של מערכת השרירים והשלד כולה ורצועות של חלקים אנטומיים. יוצאי הדופן הם מחלות כרוניות ופתולוגיות נוירולוגיות, שעליהן יש ליידע את הרופא לפני הלידה.

לכל אישה יש חשיבות רבה לתהליך ההחלמה לאחר הלידה, שכן מערכת השרירים והשלד השתנתה במובנים רבים במהלך תשעת חודשי ההריון. עם עומסים הולכים וגדלים על המפרקים ועמוד השדרה המותני, הפונקציונליות של השרירים, הרצועות והגידים משתנה באופן קיצוני. יתרה מכך, חל שינוי במרכז הכובד של מערכת השרירים והשלד כולה. כתוצאה מכך, נשים חוות כאב ואי נוחות במפרקי המותניים, הברך והירכיים.

לאחר הלידה, עלולות להיות התכווצויות שרירים, התכווצויות בגפיים התחתונות או עצמות כואבות. המשקל שעלה במהלך ההריון רק מחמיר את הבעיה. אם לאורך זמן זההופך להשמנה, מגביר את הסיכון לפתולוגיות קרדיווסקולריות או תסמונות מטבוליות.

Prevention

אם אישה מתמודדת עם בעיה כל כך לא נעימה, ותוהה מה לעשות, מפרק הירך כואב במהלך ההריון, עליך לזכור: מנוחה ורגיעה קבועה ימנעו את התרחשותם של סיבוכים. במידת האפשר, הימנע ממצבי לחץ ושמור על אורח חיים בריא.

כדי לשמור על משקל תקין, מומלץ להקפיד על דיאטה. הגבל את הצריכה של מזון מטוגן ושומני, מתובל, מעושן, מוצרי קמח, מוצרים חצי מוגמרים ומזון אינסטנט. תזונה נכונה היא המפתח לחילוף חומרים תקין.

בין היתר, לנשים בהריון מומלץ:

• לעסות קלות את הברכיים, הקרסוליים, הידיים והירכיים עם טפיחות קלות, תנועות מעגליות וצביטה.
• שתו את כמות המים הדרושה מדי יום.
• חשוב להקפיד על משקלך, לעלות אותו בהדרגה, לא לאכול יותר מדי.
• שהה בחוץ לעתים קרובות יותר ואל תפספס את הפגישות של הרופא שלך.

הריון הוא תקופה מיוחדת בחייה של כל אישה. חשוב לזכור שכל מחלה, אפילו מחלה קלה, יכולה להשפיע על בריאותו והתפתחותו של העובר.