טוקסיקוזיס בשלבים מאוחרים יותר: תסמינים, גורמים, טיפול והשלכות

2024 מְחַבֵּר: Priscilla Miln | [email protected]. שונה לאחרונה: 2024-02-18 00:44

ללא ספק, עבור הרוב המכריע של הנשים, הריון הוא מצב נפלא ומיוחל. למרבה הצער, ישנם גורמים רבים שיכולים להאפיל על כך. אחד הנפוצים ביותר הוא רעילות בסוף ההריון. מה זה ומה הסכנה?

הגדרה

טוקסיקוזיס בסוף הריון או, כפי שהיא מכונה גם רעלת הריון היא סיבוך שעלול להתרחש בשליש השלישי. הוא מאופיין בהפרעות חמורות במערכת כלי הדם של הגוף, כמו גם באיברים פנימיים חיוניים. במקביל, האישה חשה בתסמינים לא נעימים.

באיזו שעה יכולה להתרחש רעילות מאוחרת? לרוב, סטיות כאלה מתרחשות לאחר 18-20 שבועות. באיזו שעה ניתן לזהות רעלנות מאוחרת במהלך ההריון? ניתן לאבחן אותם רק לאחר 26 שבועות של הריון, מה שמחמיר משמעותית את הפרוגנוזה.

סיבות להתרחשות

יש הרבה תיאוריות לגבי הסיבהגסטוזה. למרות זאת, לא זוהו גורמים אמינים לרעילות בסוף ההריון. יחד עם זאת, ישנם מספר רב של גורמים שיכולים לעורר התפתחות של מצב זה. אלה כוללים את הסיבות הבאות:

• הפרעות בעבודה של מערכת הלב וכלי הדם;
• עודף משקל;
• מצבי לחץ תכופים במהלך ההריון;
• תפקוד כליות לקוי;
• הפרעות בתפקודי כבד וכיס מרה;
• כמה מחלות של המערכת האנדוקרינית, במיוחד בלוטת התריס;



• שהייה של האם לעתיד במצב של שיכרון אלכוהול או סמים;
• תגובות אלרגיות אינדיבידואליות;
• תקלות במערכת החיסון.

הריון הוא תקופה שבמהלכה אתה צריך לפקח על בריאותך הרבה יותר בזהירות כדי לא לפספס את תחילת התפתחותה של מחלה כלשהי ולעצור אותה בזמן. אחרת, עלולים להתפתח סיבוכים, כגון רעלת רעלת מאוחרת או רעלת הריון.

מי בסיכון

למרבה הצער, כ-20% מכלל הנשים ההרות מתמודדות עם בעיית הרעילות בשלבים מאוחרים יותר. יחד עם זאת, ישנם גורמי סיכון כאלה שבהם אישה עלולה להיתקל בבעיה זו:

• הריון מרובה עוברים;
• התרחשות תכופה של מצבי לחץ;
• הריון ראשון, במיוחד לפני גיל 18 או אחרי 35;



• עייפות כרונית;
• זמן קצר לאחר הריון קודם;
• ל-יש היסטוריה של הפלות;
• תנאי חיים ואכילה גרועים;
• נוכחות של מחלות זיהומיות כרוניות;
• חוסר טיפול מוסמך למחלות דלקתיות של מערכת גניטורינארית;
• אינפנטיליזם (תת-התפתחות) של איברי המין הפנימיים.

גם סיבות נפוצות לרעילות מאוחרת יכולות להיחשב לעישון ושתיית אלכוהול במהלך הלידה.

השלכות

רעלת הריון היא סיבוך די לא נעים של הריון תקין, שעלולות להיות לו השלכות חמורות, כולל מוות של תינוק או אימהות. מהי הסכנה לטוקסיקוזיס בשלבים מאוחרים יותר? עבור אישה, מצב זה מסוכן מכמה מהסיבות הבאות:

1. ייתכן שיש הפרעה באיבר פנימי אחד או יותר, כולל איברי הראייה.
2. הפרה של מיקרו-מחזור הדם במוח.
3. היווצרות קרישי דם במוח. הם, בתורם, יכולים לעורר התפתחות של בצקת מוחית או ריאות. המצב מסוכן גם עקב דימום מוחי פתאומי.
4. התייבשות של הגוף על רקע הקאות, שיכולות להופיע עם רעלת הריון. הקאות כאלה יכולות להיות די קשה לשליטה.
5. ניתוק חלקי או מלא מוקדם של השליה, המסוכן לא רק לאם, אלא גם לתינוק.
6. לידה מוקדמת.
7. תשניק עוברי.

תינוק שזה עתה נולד עשוי לחוות כזהסיבוכים לא נעימים:

1. רעב בחמצן תוך רחמי עלול להוביל לחוסר התפתחות פיזית או נפשית בעתיד.
2. משקל לידה נמוך.



3. כאב לאורך החיים, במיוחד בילדות.

אישה שיש לה רעלים בסוף ההריון זקוקה לתמיכה רפואית מתמדת.

תסמינים

אישה בהריון שנמצאת במצב של גסטוזיס מרגישה די רע. תסמינים נפוצים של רעילות בשלבים האחרונים של ההריון כוללים את הביטויים הבאים:

1. בשלב הראשון של התפתחות גסטוזיס, נצפית נפטמות של נשים הרות. ייעוד זה הוא מצב בו אישה חווה נפיחות חמורה. באופן אופייני במיוחד הם מתפתחים בגפיים. יחד עם זאת, אישה לא יכולה לענוד טבעות, וכאשר מכופפים ומתכופפים את אצבעותיה, מורגש חוסר תחושה וכאב. למרבה המזל, בצקת לא תמיד מעידה על רעילות, אבל הן הסיבה לאבחון יסודי יותר של מצב זה.



2. הדרגה השנייה של התפתחות רעלת הריון מאופיינת בנפרופתיה - תפקוד כליות לקוי. במצב זה, אישה בהריון חווה לעיתים קרובות נחשולי לחץ משמעותיים, אשר יכולים אפילו להוביל לניתוק חלקי או מלא של השליה.
3. השלב השלישי של התפתחות המצב הוא רעלת הריון, המלווה בהפרעות קשות באיברים פנימיים רבים. במקביל, האישהחווה תסמינים כגון כאב ראש שמרגיש כבד בחלק האחורי של הראש, הקאות בלתי נשלטות, בחילות, הפרעות ראייה, ריח ריח, פגמים בזיכרון, לחץ דם גבוה מאוד, נמנום, עצבנות.
4. השלב הרביעי או הסופי של התפתחות רעלת הריון נקרא אקלמפסיה. עם אנומליה זו, מתפתחת רעב חמצן של העובר, התקף לב, שבץ מוחי, בצקת ריאות חמורה ועוויתות עלולים להתרחש. לעתים קרובות מצב זה מוביל לניתוק מוחלט של השליה, צירים מוקדמים או מוות תוך רחמי של העובר.

כל תסמין של רעלנות בסוף ההריון מחייב טיפול רפואי חירום.

Diagnosis

לאורך כל ההיריון, אישה מבקרת לעתים קרובות אצל רופא נשים שעוקב בקפידה אחר מצבה והתפתחות העובר. לדעת עד כמה רעילות היא מסוכנת בסוף ההריון, המשימה של גינקולוג מנוסה היא לזהות תסמינים לא רצויים, כמו גם אבחון בזמן של המצב הפתולוגי, ומינוי טיפול מוכשר ויעיל. אם יש חשד לרעלת הריון, האישה ההרה חייבת לעבור סדרה של בדיקות כאלה:

• מדידת לחץ דם;
• בקרת משקל;
• שליטה בכמות הנוזלים ששותים ליום;
• אולטרסאונד של הכליות ובלוטות האדרנל;
• בדיקות דם כלליות וביוכימיות;
• ניתוח שתן לחלבון.

בנוסף, ייתכן שהאם לעתיד תצטרך לראות רופא עיניים לבדיקת ראייתה, כמו גם נפרולוג ונוירולוג.

טיפול תרופתי

באיזו שעה יכולה להתחיל רעילות מאוחרת? לרוב, מצב פתולוגי זה מאובחן מאוחר יותר מהשבוע ה-26 להריון. מסיבה זו, הטיפול צריך להתחיל מיד לאחר האבחון. במהלך ההריון, מספר רב של תרופות אסורות, מכיוון שהן עלולות להזיק לתינוק. עם זאת, במקרה זה, חלקם הם הכרח. התרופות הנפוצות ביותר שנרשמות הן:

1. עם עצבנות מוגברת של אישה בהריון, מומלץ ליטול תרופות הרגעה צמחיות קלות. זה יכול להיות חליטות של ולריאן, motherwort. במקרים חמורים, יש צורך לרשום תרופות אנטי פסיכוטיות.



2. עם נפיחות בולטת של הגוף והגפיים של אישה, מציעים לה ליטול תרופות משתנות. המינון והתרופה נבחרים בנפרד.
3. הוכח גם שהוא משתמש בנוגדי חמצון כגון ויטמינים C, E.
4. ניתן לרשום תרופות לנרמול ריאולוגיית הדם.

במקרים מסוימים, ייתכן שיירשמו תרופות ספציפיות לתמיכה בתפקוד איברים חיוניים.

עקרונות טיפול כלליים

ברוב המוחלט של המקרים, אישה בהריון מוצגת בבית חולים כדי שהרופאים יוכלו לעקוב אחר מצב האם והילד לעתיד. האמצעים הבאים מומלצים:

• מנוחת מיטה;



• מדידת לחץ דם בערך 6 פעמים ביום;
• שליטה במשקל הגוף, שמומלץ לבצע אותה פעם אחת תוך 4-5 ימים;
• ציות למשטר השתייה;
• ניטור נוכחות חלבון בשתן.

כמו כן, אישה בהריון צריכה להתייעץ עם גינקולוג כדי לבדוק את מצב התינוק ברחם. כשהמצב מתייצב, נוכל לדבר על לידה מוקדמת בפיקוח רופאים.

דיאטה

גם הדיאטה לנשים בהריון צריכה להיות מיוחדת. בתקופה זו חשוב לצרוך מספר רב של ויטמינים ומזונות בריאים. התזונה של אישה עם רעלנות בשלבים המאוחרים חייבת לכלול בהכרח בשר דיאטטי, מאודה או מבושל, דגים, ירקות ופירות עשירים בוויטמין B, C, E. כמו כן, אין להגביל את האם לעתיד בכמות הנוזלים, אפילו עם נפיחות בולטת. מזון צריך להיות מאוזן, עם עיקר מזון חלבון ולא פחמימות.

Prevention

למרבה הצער, אי אפשר למנוע לחלוטין התפתחות של סימפטומים של רעילות מאוחרת. זאת בשל העובדה שלא בדיוק ידועות הסיבות הגורמות לכך. עם זאת, בכוחה של אישה להפחית את מספר התנאים המוקדמים שבגללם עשויה להופיע ככל הנראה רעלת הריון. מניעת מצב זה היא כדלקמן:

1. בשלב התכנון של ההריון, אתה צריך לבקר גינקולוג, כמו גם לעבור בדיקה מלאה לאיתור בזמן של מחלות של האיברים הפנימיים. אם זמיןעליך להשלים את מהלך הטיפול המלא ולאחר מכן לתכנן את לידתו של ילד.
2. חשוב להפסיק הרגלים רעים כמו עישון או שתיית אלכוהול בעת תכנון תינוק.
3. הגדר שגרה יומית, שינה טוב.
4. אם העבודה כוללת הרבה מצבי לחץ, מומלץ לשנות אותה.
5. חשוב מאוד גם ליצור רקע פסיכולוגי חיובי בתוך המשפחה.
6. הגדר דיאטה, כמו גם לגוון את התזונה ככל האפשר.
7. לבלות קצת זמן בחוץ כל יום.
8. יש לציין שספורט מתון, יוגה או שחייה שימושיים לחיזוק הגוף.

בנוסף, חשוב מאוד במהלך ההריון לא להזניח את הביקורים המתוכננים אצל רופא הנשים, וכן את כל בדיקות המעבדה הדרושות החשובות למעקב אחר התפתחות העובר.

תחזית

למרבה המזל, הרפואה המודרנית נמצאת כעת ברמה שבה ניתן להעניק סיוע מוסמך לאמהות לעתיד. מסיבה זו, גם תמותת ילדים ואמהות ירדה משמעותית. עם זאת, הפרוגנוזה לרעלת הריון בסוף ההריון היא לרוב חיובית, בתנאי שהאם לעתיד עומדת בכל המרשמים של הרופאים.

בנוסף, סיבוכים אפשריים במהלך ההיריון ואחרי הלידה נקבעים גם לפי התקופה שבה התגלתה גסטוזיס מאוחרת, והאם לעתיד החלה בטיפול הולם.

מסקנה

רעלנות מאוחרת במהלך ההריון היא דיאירוע שכיח. זה נחקר מספיק, כך שרופאים מנוסים מכירים את כל המנגנונים לטיפול בו ולשמירה על האם והילד ברחם במצב תקין. עם זאת, תוצאה חיובית לרוב תלויה במידה רבה באם, שכן האישה היא זו שחייבת לציית לכל המרשמים של הרופאים והמלצותיהם.