טחורים במהלך ההריון: תסמינים, טיפול והשלכות

2024 מְחַבֵּר: Priscilla Miln | [email protected]. שונה לאחרונה: 2024-02-18 00:43

לפי הסטטיסטיקה, כל אישה שלישית מתייעצת עם רופא עם בעיה של טחורים במהלך ההריון. בניגוד למה שנהוג לחשוב, המחלה אינה תהליך פיזיולוגי נורמלי במהלך הלידה. זוהי מחלה הדורשת גישה טיפולית משולבת, אחרת לא ניתן להימנע מהשלכות חמורות. מידע על אופן הטיפול בטחורים במהלך ההריון צריך להינתן על ידי רופא. רק הוא יכול להעריך כראוי את ההתאמה של רישום תרופה מסוימת.

מנגנון התפתחות ותכונות המחלה

טחורים הם פתולוגיה של כלי דם נפוצה המשפיעה על נשים וגברים כאחד. אצל נשים הרות רבות, המחלה מאובחנת לראשונה, שכן תקופת לידת הילד משמשת גורם מעורר להתפתחות המחלה.

בכל אדם, התעלה האנאלית מוקפת במקלעות מערות, שדרכן עוברים גם ורידים וגם עורקים.תצורות טחורים אלו נחוצות על מנת לווסת את תהליך מילוי הדם בפי הטבעת. זה מבטיח את התפקוד התקין של פי הטבעת: הצואה מוחזקת בה בצורה בטוחה, והמחסום החיסוני בין הסביבה לגוף נשמר.

בהשפעת גורמים שונים, עלול להתפתח תהליך דלקתי או להתרחש חסימה של כלי דם. התוצאה הטבעית היא ירידה בטון שלהם. בלחץ הדם נרגעים גם דפנות כלי פי הטבעת, וכתוצאה מכך מתרחשת היווצרות טחורים. במהלך תהליך עשיית הצרכים, הקרום הרירי המכסה אותם נפגע, מה שגורם לדימום ולכאבים בולטים.

בהתאם לאופי המיקום של הצמתים, הטחורים מחולקים ל-2 סוגים:

• פנימי. התצורות אינן מוצגות במהלך בחינה חיצונית. הצמתים ממוקמים מעל פי הטבעת וניתן לזהות רק על ידי רופא בבדיקה דיגיטלית.
• חיצוני. עם צורה זו של המחלה, התצורות ממוקמות מאחורי פי הטבעת. הם נמצאים מתחת לשכבת עור דקה, אך המטופל יכול בקלות להרגיש את הצמתים באזור פי הטבעת בעצמו. הם לא אחידים בגודלם וכואבים במישוש.

אם טחורים הופיעו בפעם הראשונה במהלך ההריון, נהוג לדבר על האופי החריף של הפתולוגיה. אם לא מטופלים, המחלה הופכת לכרונית. במקרים כאלה, פרקים של החמרה גוררים תקופות של הפוגה.

יש כמה שלביםטחורים, כל אחד מהם דורש טיפול ספציפי:

• ראשון. הצמתים ממוקמים עמוק מעל הטבעת האנאלית.
• שני. כאשר מתאמצים במהלך פעולת עשיית הצרכים, התצורות נושרות החוצה, אך לאחר השלמתו הן מוכנסות פנימה בעצמן.
• שלישי. הצמתים נושרים, אבל המטופל צריך להגדיר אותם בידיו.
• רביעי. ניתוח מבוצע לעתים קרובות בשלב זה. זה נובע מהעובדה שהצמתים נמצאים כל הזמן במצב נפילה ואי אפשר להגדיר אותם לבד, בעוד שיש איום של תצורות צביטה.

יש להתחיל את הטיפול בטחורים במהלך ההריון מיד לאחר הופעת התסמינים המדאיגים הראשונים. התעלמות מהמחלה עלולה להחמיר משמעותית את רווחתה של האישה ולהשפיע לרעה על בריאותו של הילד.

סיבות

טחורים בנשים במהלך ההריון הם תוצאה של הצפת כלי דם, המתרחשת כתוצאה מלחץ מוגבר על אברי האגן.

הגורמים המפעילים הם גם המצבים הבאים:

• עצירות עקב שינויים בתהליך העיכול;
• חוסר תנועה מאולץ, משבש את יציאת הדם מהפלג התחתון;
• שימוש לרעה במאכלים מלוחים או מתובלים;
• overweight;
• שימוש ארוך טווח באמצעי מניעה הורמונליים לפני הריון (תרופות כאלה משפיעות לרעה על מצב דפנות כלי הדם);
• חוסר איזון הורמונלי;
• העלאהפריטים במשקל של יותר מ-5 ק"ג.

בנוסף, טחורים במהלך ההריון (במיוחד בשליש השלישי) יכולים להופיע עקב לחץ ראש התינוק על פי הטבעת.

תסמינים

התפתחות המחלה איטית. כל שלב מתאים למאפיינים מסוימים. בהקשר זה, כל אישה מסוגלת להעריך את חומרת הפתולוגיה הקיימת. אבל זה לא שולל את הצורך לבקר רופא, שכן במהלך ההריון ניתן לבלבל טחורים עם מחלות אחרות, כולל סרטן.

בשלב הראשון, אישה מרגישה:

• אי נוחות קלה במהלך מתן שתן;
• כאב בפי הטבעת במהלך עשיית הצרכים.

לפעמים ניתן למצוא כמות קטנה של דם בצואה.

השלב השני מאופיין בתסמינים הבאים:

• גירוד בפי הטבעת;
• הפרשה אנאלית חריגה;
• איבוד תקופתי של קשרים שמתאפסים את עצמם.

ברוב המקרים, נשים מבקשות עזרה רפואית בשלבים המוקדמים של המחלה. אחרת, הפתולוגיה מתקדמת ועוברת לטחורים חיצוניים. במהלך ההריון, צורה זו של המחלה מחמירה משמעותית את מצב הבריאות ועלולה להשפיע על ההתפתחות התוך רחמית של הילד.

השלבים האחרונים מאופיינים בתכונות הבאות:

• כאב בולט;
• נפילה מצמתים שאינם מתאפסים באופן עצמי;
• דימום כבד מפי הטבעת;
• עלייה בטמפרטורת הגוף (מתרחשת בתגובה להתפתחות התהליך הדלקתי).

בנוסף, אופי מהלך הטחורים במהלך ההריון (תמונה למטה) יכול להיות חריף וכרוני. במקרה הראשון, הפתולוגיה מופיעה פתאום, הסימפטומים שלה בולטים. בצורה הכרונית של המחלה, ההתקפים נעצרים במהירות על ידי תרופות, אך בהשפעת גורמים מעוררים הם מופיעים שוב.

טיפול בזמן בטחורים בזמן הריון בזמן קצר לא רק מקל על מצבה של האישה, אלא גם מפחית את הסיכון לסיבוכים שונים. לפיכך, יש צורך להתייעץ עם רופא כאשר מופיעים התסמינים הראשונים של המחלה: צריבה, גרד, כאב, נוכחות דם בצואה וגושים הנושרים במהלך ההתאמצות במהלך עשיית הצרכים.

Diagnosis

כדי לאשר או לא לכלול את האבחנה לכאורה, עליך לקבוע תור לפרוקטולוג. הרופא ירשום סדרה של מחקרים שתוצאותיהם יבהירו באיזה שלב של התפתחות המחלה. הוא גם יספק מידע כיצד לטפל בטחורים במהלך ההריון.

במהלך קבלת הפנים, הפרוקטולוג עורך אבחון ראשוני, כולל סקר של המטופלת ובדיקתה. נוכחות של טחורים מעידה על ידי הקרום הרירי המודלק של פי הטבעת, בעל גוון אדום. בנוסף, דפוס נימי נראה על זה. במהלך המחקר מוצאים גם טחורים נפולים. הנוכחות שלהם מאפשרת להבדילמחלה מפתולוגיות אונקולוגיות.

כדי לזהות צמתים הממוקמים מעל פי הטבעת, הרופא עורך בדיקה דיגיטלית. זה מתבצע באופן הבא: המטופל שוכב על הספה, לוקח את העמדה המומלצת על ידי המומחה. אחר כך הוא שם כפפות רפואיות ומטפל באצבע המורה שלו בוזלין. לאחר מכן, הוא מכניס אותו לאט לתוך פי הטבעת ומעריך את מצב הדפנות שלו, מזהה צמתים פנימיים, מנתח את גודלם ומיקומם.

בהתבסס על תוצאות האבחון הראשוני, הרופא נותן הפניה לבדיקות המעבדה הבאות:

1. בדיקת דם. נחוץ כדי לאשר אנמיה, שהיא מלווה קבוע של טחורים במהלך ההריון.
2. Coprogram. בעזרת מחקר ניתן לזהות תהליך דלקתי המתפתח במעי.
3. צואה לדם נסתר. במקרים רבים, הוא אינו גלוי לעין בלתי מזוינת. הניתוח מתבצע כדי לזהות דימום במעיים.

זה נדיר ביותר במהלך ההריון, הרופאים רושמים סיגמואידוסקופיה. בשיטה זו ניתן לזהות כל שינוי פתולוגי בפי הטבעת בשלב המוקדם ביותר. מהות השיטה היא כדלקמן: הפרוקטולוג משמן צינורית מיוחדת בג'לי נפט ומחדיר אותה בעדינות לפי הטבעת בכ-5 ס מ. לאחר בדיקה ויזואלית באמצעות עינית אופטית, מוציאים את המכשיר המעיד על סיום הניתוח. תהליך. אם נמצאו פוליפים, מוגלה, ריר או דם, הרופא מסיר אותם במהלך הבדיקה.

מופעלבהתבסס על תוצאות האבחון, הרופא עושה את משטר הטיפול היעיל ביותר.

טיפול שמרני

בבחירת טכניקה, המומחה לוקח בחשבון לא רק את חומרת המחלה, אלא גם את העובדה שהפרוצדורות או התרופות שנקבעו לא אמורות להשפיע לרעה על מהלך ההריון.

השיטות העיקריות לטיפול שמרני הן:

• נורמליזציה של צואה;
• נהלים היגייניים;
• שימוש בתרופות.

תרופות מיוחדות לטחורים במהלך ההריון ניתנות רק אם המחלה נמצאת בשלבים 2, 3 או 4. כבר בתחילת התפתחותו, מספיק לאישה להתאים את התזונה שלה ולבצע באופן קבוע נהלי היגיינה.

כדי לנרמל את הצואה, יש להקפיד על הכללים הבאים:

• הסר מאכלים שמנוניים, מטוגנים ומתובלים מהתפריט.
• הגביל באופן משמעותי את השימוש במוצרי קמח.
• סרבו משקאות מוגזים וקפה ממותקים. מומלץ לתת עדיפות לפתנים, תה ירוק ומיצים טריים.
• התפריט צריך לכלול דגנים יומיים ומנות ירקות.
• הגדלת צריכת פירות יער ופירות.
• כלול מוצרי חלב בתזונה שלך.
• שמרו על איזון מים. בהיעדר התוויות נגד, עליך לשתות לפחות 1.5 ליטר נוזל טהור לא מוגז.

כדי למנוע התקשרות של זיהום משני, עליך לשטוףפי הטבעת עם מים חמים באמצעות סבון לאחר כל פעולת מעיים. עם הצורה החיצונית של טחורים, זה צריך להיעשות בזהירות ככל האפשר. לאחר כל פעולת מעיים, רצוי להשתמש במגבונים המיועדים להיגיינה אינטימית, שכן נייר טואלט רגיל קשה מאוד לקשרים חיצוניים. כל אמבטיות המשתמשות בצמחי מרפא אסורות.

מלבד זה, אתה צריך לדאוג לאיכות התחתונים. זה צריך להיות עשוי כותנה ולא לסחוט את העור. הבחירה הנכונה של תחתונים לא רק מספקת נוחות, אלא גם מונעת התפשטות נוספת של זיהום.

כדי להעלים תסמינים הפוגעים באופן משמעותי באיכות החיים, בשלבים 2, 3 ו-4 של המחלה, הרופא רושם תרופות בצורת טבליות וחומרים חיצוניים. ברוב המקרים, תרופות בצורת ג'לים, משחות, קרמים או נרות עדיפות.

ככלל, הרופא רושם את התרופות הבאות:

• חיזוק כלי דם. על רקע צריכתם, זרימת הלימפה מנורמלת והחדירות של דפנות הוורידים והנימים עולה. בשל כך, התפתחות התהליך הדלקתי נפסקת.
• ויטמינים. מונה במתחם. צריכת חומרים אלה משפרת משמעותית את מצבו הכללי של הגוף, וכתוצאה מכך, את רווחתה של אישה בהריון. ויטמינים גם עוזרים לחזק את דפנות כלי הדם.
• מיקרוקליסטרים. הם משני סוגים: תרופתי ומשלשל. במקרה הראשון, השימוש בהם מבטל דלקת, במקרה השני - יש ריכוך של צואהמסות במעיים ועוטפות את הקרום הרירי, מה שמבטיח נוחות במהלך עשיית הצרכים.
• משלשלים. התור שלהם מומלץ רק אם אישה בהריון מתקשה באופן קבוע לרוקן את המעיים. הרכב התרופה צריך להיות נשלט על ידי מרכיבים טבעיים.
• נרות פי הטבעת ומשחות. המשימה שלהם היא להעלים כאב ולהקל על דלקת.

כיום, ישנן תרופות רבות המאושרות לשימוש במהלך ההריון. עם זאת, יש להעריך באופן בלעדי את מידת ההתאמה של רישום תרופה מסוימת על ידי הרופא המטפל. זאת בשל העובדה שתרופות מסוימות מכילות חומרים שעלולים להוביל להפלה או לידה מוקדמת.

משחות רקטליות ונרות הן קבוצה של תרופות שנרשמות בתקופת לידת ילד בתדירות הגבוהה ביותר. ככלל, הרופא ממליץ להשתמש בתרופות הבאות:

• "הפטרומבין". תרופה זו מקלה על כאב, עוצרת דימום ומפחיתה את חומרת התהליך הדלקתי.
• "משחת הפרין". במהלך הריון עם טחורים, יש לו השפעה אנטי דלקתית, מקל על כאבים תוך זמן קצר. בנוסף, הכלי עוזר להעלים קרישי דם בכלי הדם. עבור טחורים במהלך ההריון, "משחת הפרין" משמשת הן חיצוני והן מורחים על טמפון, אשר מוחדר לאחר מכן לפי הטבעת.
• Proctoglivenol. הסוכן מנרמל את טונוס כלי הדם, מפחית את חדירות הוורידים והנימים, מפסיק דלקתיותלעבד ולהקל על הכאב.
• "נטלסיד". המרכיב העיקרי של התרופה הוא אצות חומות, אשר לא רק משפרות את מהלך המחלה, אלא גם מרככות את הצואה. אם לשפוט לפי הביקורות, טחורים בהריון נסוגים תוך זמן קצר, וגם בעיית העצירות המתמדת נפתרת.
• "הקלה". נרות מאיצים את הריפוי של הרירית, מרככים אותה ומבטלים דלקת.

התוכנית לשימוש בקרמים ומשחות לטחורים במהלך ההריון צריכה להיעשות גם על ידי הרופא המטפל, שכן הוא עושה זאת תוך התחשבות במאפיינים האישיים של בריאות המטופל.

Surgery

ככלל, הפעולה להסרת צמתים מבוצעת לאחר המסירה. במצבי חירום (דימום, צביטה), התערבות כירורגית מסומנת בשיטות המקובלות במהלך ההריון.

אלה כוללים:

1. הרמה רקטונאלית. מהות השיטה היא משיכת קשרים עם חוטים מיוחדים.
2. ניתוח כריתת טחורים. במהלך הניתוח מסירים תצורות טחורים בעזרת אזמל לייזר.
3. Ligation - משיכת צמתים שמתים ונושרים מעצמם תוך מספר ימים.
4. Photocoagulation. מהות השיטה היא כדלקמן: באמצעות ציוד אינפרא אדום מחממים את הצמתים, ובגלל זה מתחיל תהליך מותם.

התערבות כירורגית במהלך ההריון מטופלת במקרים נדירים, מאחר שטחורים אינם התווית נגד ללידה טבעית.

טיפולים עממיים

כדי להעלים תסמינים לא נעימים, מותר להשתמש בשיטות לא מסורתיות. חשוב להבין ששיטות חלופיות לטיפול בטחורים במהלך ההריון בבית חייבות להיות מוסכם מראש עם הרופא.

המתכונים היעילים ביותר:

• אפליקציות עם שמן אשחר הים. השימוש בהם מפחית את חומרת התהליך הדלקתי ומקדם ריפוי של הרירית.
• מגררים דק את הסלק והגזר, מערבבים אותם ביחס של 1:1 ועוטפים בגזה. החל דחיסה למשך שעה אחת לפחות.
• הכן מרתח של הקליפה או גרגרי הוויבורנום. שימוש קבוע בו עוזר להיפטר מכאבים ומפסיק דימום. יחד עם זאת, לא רצוי להשתמש בפירות יער טריים במהלך ההריון.
• לטחון גרגרי רואן ולמרוח על האזור הפגוע בצורה של קומפרס. התרחיץ המתקבל מפסיק לדמם ונלחם בחיידקים.

אם מתרחשת תגובה אלרגית, יש להפסיק טיפול עצמי בשיטות עממיות.

השלכות

טחורים היא מחלה, שאי אפשר לדחות את הטיפול בה עד לתקופה שלאחר הלידה. זה נובע מהעובדה שאישה בהריון מרגישה בהדרגה יותר גרוע, מה שלא יכול אלא להשפיע על ההתפתחות התוך רחמית של הילד. בנוסף, התעלמות מהבעיה מעלה משמעותית את הסיכון להצטרפות זיהום משני לתהליך הדלקתי הקיים, המסוכן לתינוק.

אנמיה היא גם אחת הרציניותההשלכות של טחורים במהלך ההריון. מה לעשות כדי להימנע מכך? עם הסימנים הראשונים לפתולוגיה, יש צורך לפנות לפרוקטולוג. טיפול רפואי בזמן יעזור להימנע מזיהומים, אנמיה והיפוקסיה הנלווית לכך.

Prevention

בהתבסס על ביקורות רבות, טחורים במהלך ההריון אינם משפט. זה די קל לטפל, אבל הרופאים ממליצים על אמצעי מניעה מסוימים, שכן המחלה משפיעה לרעה על רווחתה של אישה בהריון.

כדי למנוע התפתחות של פתולוגיה, אתה צריך:

1. לשמור כל הזמן על תפקוד מעיים תקין. התאמת התזונה בהתאם לעקרונות האכילה הבריאה עוזרת להיפטר מעצירות.
2. עקוב אחר משקל הגוף.
3. אין להרים חפצים כבדים.
4. בצע תרגילי התעמלות פשוטים כל יום. זה הכרחי כדי להיפטר מגודש באיברי האגן.
5. הפסיקו לצאת לטיולים ארוכים.

עמידה בהמלצות אלו מפחיתה משמעותית את הסיכון למחלות.

לסיכום

טחורים במהלך ההריון אינם נדירים, אך בניגוד לדעה הרווחת, הם צריכים להיות מטופלים. אחרת, לא ניתן להימנע מסיבוכים רציניים. כאשר מופיעים סימני האזהרה הראשונים, עליך לפנות לפרוקטולוג, אשר יערוך את משטר הטיפול המתאים ביותר.