"Flemoklav Solutab" במהלך ההריון: אינדיקציות לשימוש, מינון, ביקורות

2024 מְחַבֵּר: Priscilla Miln | [email protected]. שונה לאחרונה: 2024-02-18 00:24

"Flemoclav Solutab" היא תרופה אנטי-מיקרוביאלית בעלת תחום השפעה רחב. התרופה עוזרת להתמודד עם הצטננות, כאבי גרון ודלקת הלוע. נסבל היטב על ידי מטופלים. זה נחשב לאחת האנטיביוטיקה הבטוחה ביותר. מותר להשתמש גם ב"Flemoklav Solutab" במהלך ההריון. מחקרים הראו שתרופה זו אינה פוגעת בעובר ואינה משפיעה לרעה על מצבה של אישה בהריון.

"Flemoklav Solutab": הרכב התרופה

תרופה זו זמינה רק בטבליות. הכדורים הם לבנים מאורכים עם גוון צהבהב קל. הם מיוצרים בריכוזים שונים. עשוי להיות קיים בתכשיר "Flemoklav Solutab" 125 מ"ג אמוקסיצילין ו-31.25 מ"ג חומצה קלבולנית (חומצה קלבולנית). טבליות מיוצרות המכילות 250, 500 מ"ג של אמוקסיצילין ו-62, 5, 125 מ"ג של clavulanate, בהתאמה. הכיריכוז גדול של חומרים פעילים נמצא בתרופה "Flemoklav Solutab" 875/125 (במהלך ההיריון, צורת שחרור זו נרשמה לעתים רחוקות על ידי רופא), שבה 875 מ"ג אמוקסיצילין ו-125 מ"ג חומצה קלבולנית.

הרכיבים המשניים של הטבליות הם תאית מיקרו-גבישית, ונילין, מגנזיום סטארט, קרוספובידון, סכרין, ניחוח משמש. הטבליות ארוזות בשלפוחיות אלומיניום של 4 או 7 חתיכות. החבילה יכולה להכיל בין 14 ל-20 טבליות.

התרופה ניתנת מבתי המרקחת ללא מרשם רופא. חיי המדף של המוצר הרפואי הם שלוש שנים מתאריך ייצורו. יש לשמור את התרופה במקום יבש וקריר, מוגן היטב מילדים, בטמפרטורות של עד +25˚С.

פעולה פרמקולוגית של התרופה

"Flemoklav Solutab" במהלך ההריון נרשם לעתים קרובות למדי. זוהי האנטיביוטיקה העדינה ביותר מסדרת הפניצילין. מתייחס למעכבי בטא לקטמאז. התרופה משולבת ומכילה שני מרכיבים פעילים. אלה הם amoxicillin ו clavulanate. מטופלים רבים מתעניינים בשאלה: "אמוקסיצילין היא אנטיביוטיקה או לא?" התשובה לכך היא חד משמעית. אמוקסיצילין היא אנטיביוטיקה ומשמשת לעתים קרובות לטיפול במחלות נשימתיות, ויראליות וזיהומיות.

לתרופה זו יש השפעה קוטל חיידקים על הגוף. זה מעכב את דפנות החיידקים. זה מראה את פעילותו נגד מיקרואורגניזמים גרם שליליים וגרם חיוביים כאחד. זה כולל זנים המייצרים בטא-לקטמאז. האנטיביוטיקה מכילה חומצה קלבולנית.חוּמצָה. מדוע מרכיב זה קיים באנטיביוטיקה? קודם כל, חומצה קלבולנית מעכבת את סוגים II, III, IV ו-V של בטא-לקטמאסות, אך אינה מראה את פעילותה נגד בטא-לקטמאסות מסוג I. מראה בהצלחה את השפעתו בשילוב עם פניצילינים. שילוב זה מונע את הפירוק של אמוקסיצילין בהשפעת בטא-לקטמאסות. מרחיב באופן משמעותי את אזור ההשפעה של התרופה.

הזמינות הביולוגית של אמוקסיצילין היא 94%. ספיגת החומר הפעיל אינה מושפעת מצריכת מזון. הריכוז הגבוה ביותר של אמוקסיצילין בפלזמה נצפה לאחר מספר שעות. לאחר מנה בודדת של טבליה במינון של 500/125 מ"ג, לאחר שמונה שעות, הריכוז הממוצע של אמוקסיצילין הוא 0.3 מ"ג לליטר. רכיב זה יוצר אינטראקציה עם חלבונים ב-17-20%. בעל יכולת לחצות את השליה. כמויות קטנות נמצאות בחלב אם.

Amoxicillin עובר חילוף חומרים ב-10% באיבר הכבד. כ-50% מהתרופה מופרשת על ידי הכליות. שאר התרופה מופרשת במרה. זמן מחצית החיים של החיסול בחולים ללא בעיות כליות וכבד הוא שש שעות. אם החולה סובל מאנוריה, זמן מחצית החיים עולה ל-10-12 שעות. התרופה עלולה להיות מופרשת במהלך המודיאליזה.

הזמינות הביולוגית של clavulanate היא 60%. תהליך הספיגה אינו מושפע מצריכת המזון. הריכוז הגבוה ביותר של חומר פעיל זה בדם נצפה שעתיים לאחר מכןהשימוש בטאבלטים. אם אתה לוקח את הטבליה "Flemoklav Solutab" 125/500 מ"ג (clavulanate / amoxicillin), אז לאחר שמונה שעות הריכוז הגבוה ביותר של חומצה clavulanic יהיה 0.08 מ"ג לליטר. Clavulanate קשור ב-22% לחלבוני הדם. זה חודר בחופשיות את מחסום השליה. נתונים על חדירת חומר זה לחלב אם אינם זמינים.

חומצה קלבולנית עוברת חילוף חומרים של 50-70% באיבר הכבד. כ-40% מהחומר הזה מופרש על ידי הכליות. זמן מחצית חיים - 60 דקות.

אינדיקציות לשימוש בטאבלטים

ניתן לרשום "Flemoklav Solutab" במהלך ההריון למטופלים במקרה חירום. אינדיקציות לשימוש בתרופה זו הן מחלות בעלות אופי זיהומיות ודלקתיות, פתולוגיות של דרכי הנשימה העליונות, מחלות של איברי אף אוזן גרון, ביניהן - סינוסיטיס, דלקת הלוע, דלקת אוזן תיכונה, דלקת שקדים. התרופה נקבעת לפתולוגיות של דרכי הנשימה התחתונות, כאשר מאובחנת עם ברונכיטיס או דלקת ריאות הנרכשת בקהילה. יתר על כן, התרופה נלקחת הן בשלב החריף והן בשלב הכרוני של התפתחות המחלה. התרופה ניתנת לטיפול במחלות זיהומיות של העור והרקמות הרכות, מחלות של מערכת גניטורינארית ואיבר הכליה.

בזהירות רבה, טבליות נרשמות עבור אי ספיקת כליות וכבד. עם פתולוגיות של מנגנון מערכת העיכול, כולל כאשר יש היסטוריה של קוליטיס.

Application

"Flemoklav Solutab" במהלך ההריון נרשם כאשר טיפול אנטיביוטי חיוניאישה, וסמים עדינים יותר לא עוזרים. במילים אחרות, כמוצא אחרון. כתוצאה ממחקרים רבים, נמצא כי לתרופה אין השפעה פתוגנית על התפתחות העובר ועל מצבו של הרך הנולד. השימוש בטבליות אלו בטרימסטר השני והשלישי נחשב בטוח. "Flemoklav Solutab" במהלך ההריון בשליש הראשון נקבע בזהירות רבה.

תרופה זו מאושרת לשימוש במהלך הנקה. למרות העובדה כי אמוקסיצילין עובר לחלב אם, אין לו השפעה שלילית על הילד. השילוב של שילוב של חומרים כמו אמוקסיצילין וחומצה קלבולנית אינו משפיע לרעה על התינוק.

התוויות נגד

Flemoclav Solutab אינו מרשם עבור רגישות יתר לרכיבים המופיעים בהרכב התרופה. אין לרשום תרופות עבור רגישות יתר לאנטיביוטיקה בטא-לקטם, תרופות צפלוספורין ורגישות יתר לפניצילינים.

התווית נגד לשימוש בתרופה היא תפקוד לקוי של איבר הכבד, צהבת, שבזמן נטילת "Flemoclav Solutaba" נמצאים בהיסטוריה. בחולים שאובחנו עם לוקמיה לימפוציטית ומונונוקלאוזיס זיהומיות, הסבירות ל-exanthema עולה. בגלל זה, אין לרשום את השילוב של אמוקסיצילין עם clavulanate למצבים אלה.

"Flemoklav Solutab": הוראות לשימוש במהלך ההריון

על מנת לטפל ב"פלמוקלבSolutab" כדי לחסל תסמינים דיספפטיים, אתה צריך לקחת את הכדורים ממש בתחילת הארוחה. יש לבלוע את הגלולה בשלמותה עם מים. אם קשה לבלוע את הטבליה, ניתן להמיס אותה ב-100 גרם מים ולשתות את התמיסה שהתקבלה.

משך הטיפול מושפע מחומרת המחלה. מהלך הטיפול לא יעלה על 14 ימים.

לנשים בהריון, מבוגרים וילדים השוקלים מעל 40 ק"ג נרשמים 500 מ"ג/125 מ"ג שלוש פעמים ביום. אם המחלה חמורה, הפכה לכרונית או מלווה בסיבוכים, אזי המינון מוכפל.

המינון של "Flemoklava Solutab" במהלך ההריון לא יעלה על המומלץ לעיל. השימוש בתרופה בשליש השני והשלישי נעשה לאחר הערכת יתרונות התרופה עבור האם והסיכון האפשרי לילד. נשים בהריון צריכות להימנע מנטילת טבליות של 875 מ"ג/125 מ"ג. ניתן להשתמש בכדורים עם ריכוז של חומרים פעילים 125 מ"ג / 31.25 מ"ג, 250 מ"ג / 62.5 מ"ג, 500 מ"ג / 125 מ"ג בכל השליש של ההריון. בשליש הראשון, טבליות אלו נלקחות בזהירות רבה.

ילדים מגיל שנתיים עד שתים עשרה, שמשקלם נע בין 13-37 ק"ג, רושמים מינון יומי של אמוקסיצילין בכמות של 20-30 מ"ג וקלבולנט במינון של 5-7.5 מ"ג. כמות זו של התרופה מחושבת לכל ק"ג משקל גוף של הילד. ככלל, בין הגילאים 2 עד 7, תינוקות מקבלים טבליה אחת של 125/31, 25 מ"ג שלוש פעמים ביום.

Bקטגוריית גיל משבע עד שתים עשרה שנים, התרופה נרשמה גלולה אחת 250/62, 5 מ"ג שלוש פעמים ביום. אם יש מחלות זיהומיות קשות, המינון מוכפל. המינון המקסימלי האפשרי לילד הוא 60 מ"ג אמוקסיצילין ו-15 מ"ג קלבולנט, מחושב לכל ק"ג משקל.

ילדים מגיל שלושה חודשים עד שנתיים במשקל 5-12 ק"ג מקבלים מרשם של 20-30 מ"ג אמוקסיצילין ו-5-7.5 מ"ג קלבולנט לכל ק"ג ממשקל התינוק. בדרך כלל מדובר במינון של 125/31.25 שיש ליטול פעמיים ביום.

בחולים הסובלים מאי ספיקת כליות, הפרשת תרופה זו מתעכבת, ולכן הטיפול בהם הוא כדלקמן:

אם ה-GFR (קצב סינון גלומרולרי) הוא 10–30 מ"ל/דקה, אזי המינון של אמוקסיצילין למבוגרים הוא 500 מ"ג פעמיים ביום, לילדים - 15 מ"ג/ק"ג נלקח פעמיים ביום.

GFR מעל 10 מ"ל/דקה. המינון של אמוקסיצילין למבוגרים הוא 500 מ"ג ליום, לילדים - 15 מ"ג/ק"ג ליום.

למבוגרים המטופלים בהמודיאליזה רושמים אמוקסיצילין 500 מ"ג מדי יום, 500 מ"ג במהלך הדיאליזה ו-500 מ"ג לאחר מכן.

חולים עם תפקוד לקוי של איבר הכבד, התרופה נרשמה בזהירות רבה. כאשר נוטלים Flemoclav Solutab, חולים אלה צריכים להיות תחת שליטה של רופא שעוקב בקפידה אחר עבודת הכבד.

תופעות לוואי

אינדיקציות לשימוש ב-"Flemoclav Solutab" במהלך ההריון זהות לחלוטין לאלו של אנשים אחרים. כאשר תרופה זו נלקחת על ידי נשים בהריון, מבוגרים, וילדים חווים לפעמים תגובות שליליות של הגוף.

זוהי בעיקר אלרגיה, המתבטאת בצורה של אורטיקריה, פריחות אריתמטיות, דרמטיטיס, תסמונת סטיבנס-ג'ונסון. במקרים בודדים עלולה להופיע אקסנתמה דמוית מאורה. תגובות אלו של הגוף תלויות במצב החולה, חומרת המחלה והמינון שנקבע.

בעת נטילת טבליות Flemoklav Solutab, יכולות להיות תגובות שליליות של מערכת העיכול. הם באים לידי ביטוי בצורה של בחילה, רפלקס סתימה, מחלות של איבר הכבד, פעילות מוגברת של טרנסמינאזות "כבד". לעתים נדירות, צהבת כולסטטית, קוליטיס ודלקת כבד מתרחשות בעת נטילת תרופה זו.

בעת נטילת התרופה, יש עלייה בפוספטאז אלקליין, טרנסמינאז (ACT ו-ALT), בילירובין בגברים ובקשישים מעל גיל 65.

בין שאר התגובות השליליות של הגוף, נצפו קנדידה, עלייה בזמן הפרותרומבין והתקדמות.

מינון יתר של תרופה זו עלול לגרום להקאות, שלשולים, בחילות והפרעות אחרות במערכת העיכול. הפרה אפשרית של חילוף החומרים של אלקטרוליטים ומים.

אם מתרחשים תסמיני מנת יתר, נרשמים פחם פעיל. אם מתרחשים עוויתות, דיאזפאם נקבע. התרחשות של תגובות שליליות אחרות מטופלת באופן סימפטומטי. אם מתרחשת אי ספיקת כליות, אזי מתבצעת המודיאליזה.

הוראות כלליות

מטופלים רבים, שרואים את ההרכב של Flemoklav Solutab, שואלים את עצמם:"אמוקסיצילין הוא אנטיביוטיקה או לא?" כן, התרופה הזו, כמו החומר הפעיל אמוקסיצילין, היא אנטיביוטיקה השייכת לסדרת הפניצילין.

בחולים עם רגישות יתר למרכיבי התרופה, עלולה להתרחש תגובה אנפילקטית. יש לבטל את הטיפול במקרה זה בדחיפות ולקבוע למטופל טיפול מתאים יותר. כדי לחסל הלם אנפילקטי, יש צורך בדחיפות בהזרקת אדרנלין וקורטיקוסטרואידים.

קיימת אפשרות לרגישות יתר ועמידות צולבת לצפלוספורינים ולפניצילינים אחרים. כמו בשימוש באנטיביוטיקה אחרת, בעת נטילת Flemoclav Solutab, עלולים להתרחש זיהומים חיידקיים ופטרייתיים, כולל קנדידה. כאשר מופיעות זיהומי-על, התרופה מבוטלת, והטיפול נבדק.

במקרים נדירים, יש עלייה בזמן הפרותרומבין. "Flemoklav Solutab" נקבע בזהירות לחולים העוברים טיפול נוגד קרישה.

שיטות לא אנזימטיות לקביעת כמות הסוכר בשתן, כמו גם בדיקת אורובילינוגן, יכולות לתת תוצאה חיובית שגויה.

"Flemoklav Solutab" מכיל חומצה קלבולנית. הוא מראה פעילות מועטה נגד אנטרוקוקים ו-Pseudomonas aeruginosa. משפיע באופן מתון על Haemophilus influenzae ו-Enterobacteriaceae. במידה רבה יותר, התרופה פעילה נגד בקטרואידים, סטרפטוקוקים, מורקסלה וסטפילוקוקוס. תרכובת בטא-לקטם יעילה נגד לגיונלה וכלמידיה. בשביל זה יש אנטיביוטיקה קלבולניתחומצה קיימת. זה מרחיב את טווח ההגעה שלהם ומשפר את היעילות שלהם.

עלות

ניתן לרכוש את התרופה "Flemoklav Solutab" ללא בעיות בכל בית מרקחת. הוא משוחרר ללא מרשם רופא. זה עולה בתוך 400 רובל עבור 20 טבליות. המחיר, בהתאם לסימון בשקע, עשוי להשתנות מעט.

ביקורות על נשים בהריון

ביקורות על "Flemoclav Solutab" במהלך ההריון הן בעיקר חיוביות. נשים מציינות כי במהלך הטיפול הן לא חוו תגובות שליליות כלשהן. התרופה נסבלה היטב. הוא עזר לנשים רבות בעמדה לרפא דלקת שקדים מוגלתית, שיעול ממושך, דלקת שלפוחית השתן. לעתים קרובות מרשם עבור שפעת, SARS וסינוסיטיס. בכל המקרים הנ"ל, הוא הראה את עצמו רק בצד החיובי ולא גרם לתופעות שליליות.

החיסרון היחיד לנשים הוא גודל הכדורים. לדבריהם, עם אנגינה קשה לשתות אותם. מסיבה זו, נשים רבות דיללו את התרופה במים ונטלו את התרופה בצורה נוזלית.

בכל המקרים, כאשר התרופה נרשמה לנשים בהריון, הוא התמודד בצורה מושלמת עם המשימה ולא גרם לתלונות של חולים.