מי שפיר בהריון: משמעות, הרכב, נפח

2024 מְחַבֵּר: Priscilla Miln | [email protected]. שונה לאחרונה: 2024-02-18 00:42

הכל בגוף האדם מסודר בצורה סבירה, אישה בהריון אינה יוצאת דופן. כך למשל, מי שפיר היא סביבה ייחודית בה תינוק חי ומתפתח במשך תשעה חודשים, ועוזרת לו להיוולד בנוחות, בטוחה וקלה. סביבה זו של הילד עונה במלואה על כל צרכיו ונושאת מידע רב ערך על בריאותו.

שלפוחית השתן העוברת בלטינית נקראת "שפיר", והנוזל מכאן נקרא מי שפיר. מאמינים שהריח שלו דומה מאוד לריח של חלב האם, ולכן התינוק לאחר הלידה קובע במדויק היכן נמצאים שדי האם.

כל אישה בהריון צריכה להבין איזה תפקיד מי שפיר ממלאים ואיזה תפקידים הם מבצעים. בנוסף, אמור להיות לה מושג לגבי הפתולוגיות שיש לאבחן ולטפל בזמן.

פונקציות

תינוק שוחה ברחםבמעטפת מיוחדת, הנקראת העובר. יחד עם השליה, היא יוצרת את שלפוחית השתן של העובר, והיא, בתורה, מתמלאת במי שפיר.

ממש בתחילת ההריון, נוזל זה מיוצר על ידי תאי שלפוחית השתן של העובר, ובשלבים המאוחרים יותר, הוא מיוצר בנוסף על ידי הכליות של התינוק עצמו. תחילה הוא בולע מים, הם נספגים בקיבה, ואז הם יוצאים מהגוף בצורת שתן.

אבל הנוזל בשלפוחית העובר מתחדש לחלוטין בערך כל 3-4 שעות. כלומר, את מקומם של המים ה"ממוחזרים" תופסים מים נקיים ומחודשים לחלוטין. סוג כזה של "מחזור" מתרחש כל 40 השבועות.

אבל אדם לא יכול להישאר מתחת למים במשך זמן רב. מדוע התינוק מתפתח בסביבה זו? התשובה פשוטה מאוד. להתפתחות תקינה של התינוק בכל שלב בחיים, פשוט נחוצה סביבה הרמונית. אלמנט המים מושלם לתפקיד זה.

• צלילים חזקים מדי לא מגיעים לילד דרך המים.
• הטמפרטורה של הנוזל תמיד קבועה, לא משנה אם אמא סובלת מגל חום או קר לה.
• מים, יחד עם דפנות הרחם, מגנים בצורה מושלמת על התינוק מפני מכות, מעיכה או דחיפה.

כמובן, זה לא אומר שאפשר לעשות סקי בבטחה, זה מסוכן, כמו כל ספורט אתגרי במהלך ההריון, אבל יוגה או התעמלות מאוד שימושית ולא מזיקה לתינוק.

התינוק נושם בבטן, אבל עדיין לא עם ריאות, אלא עם חמצן שנכנס לדמו דרך השליה. שליהוא ינקום את נשימתו הראשונה רק לאחר הלידה.

גם בתהליך הלידה אי אפשר בלי מים, אז בזמן צירים ראש התינוק לוחץ על צוואר הרחם ועוזר לו להיפתח. והמים שנמצאים מול הראש מרככים את הלחץ הזה בצורה משמעותית, מה שמביא לפתיחה חלקה יותר.

בגוף של אישה בהריון, הכל מחושב, ומים אידיאליים להתפתחות תוך רחמית של התינוק.

איך נוצרים מי שפיר

הביצית המופרית מחוברת לרחם, מתחילה להתחלק, נוצרים השליה, העובר, הקרומים וחבל הטבור. קרומי העובר יוצרים בועה מלאה בנוזל סטרילי. לאחר שבועיים, השלפוחית ממלאת לחלוטין את כל הרחם.

אבל מאיפה הנוזל הזה מגיע? בתחילה מכלי הדם של האם, ובסוף ההריון, הריאות והכליות של התינוק מתחילות להשתתף בתהליך ייצור המים. עד סוף ההריון, הכמות שלו מגיעה לכ-1.5 ליטר והוא מתעדכן כל 3 שעות.

Composition

באולטרסאונד, הרופא מעריך את הכמות, השקיפות והצבע של מי השפיר בכל פעם.

קביעת כמות המים נחוצה כדי לאבחן את מצבם של אישה בהריון ותינוק. אם יש יותר או פחות מהם בשלב מסוים של ההריון, אז אולי משהו משתבש. עם זאת, יש לציין שזה נדיר מאוד. לרוב, הרופאים נותנים מסקנה: "אוליגוהידרמניוס מתון", מה שמעיד על כך שכמות מי השפיר ירדה מעט. אֵיךככלל, בדיקות נוספות נקבעות כדי לעזור לקבוע שהכל בסדר עם הילד. במקרה זה, אוליגוהידרמניוס הוא מאפיין של מהלך ההריון בתקופה מסוימת זו.

באולטרסאונד, על הרופא לקבוע את איכות מי השפיר. בדרך כלל, הם שקופים, כמו מים טהורים. אבל בסוף ההריון הם עלולים להיות עכורים בגלל העובדה שהם מכילים תאי עור של תינוק וחלקיקים של חומר הסיכה המקורי, מה שנותן מידה מסוימת של עכירות. זו גם הנורמה.

הרכב הנוזל מורכב מ-97% מים, שבהם מומסים חלבונים, סידן, נתרן, אשלגן, כלור. בעזרת ניתוח מעמיק של מי השפיר ניתן למצוא בו אלקלואידים, שיער תינוק ותאי עור. בנוסף, הנוזל מכיל פחמן דו חמצני, חמצן, אלקטרוליטים, הורמונים, חלבונים, אנזימים, חומרים פעילים ביולוגית, ויטמינים. הריכוז של כל יסוד תלוי בגיל ההריון.

נפח המים עולה לקראת סוף ההריון ומגיע למקסימום עד השבוע ה-38, אבל אז מתחיל לרדת קרוב יותר ללידה. אז בשבוע ה-38, נפח מי השפיר הוא בדרך כלל כ-1500 מ"ל, לעומת זאת, בשבוע ה-10 הוא היה רק כ-30 מ"ל. שינוי בנפח הנוזלים מתרחש כאשר ההריון מגיע באיחור ובפתולוגיות.

שיטות מחקר

על מנת לאבחן את מהלך ההריון חשובים מאוד הצבע, הכמות והשקיפות של מי השפיר, ההרכב ההורמונלי, הסלולרי והביוכימי שלו. לרופאים יש בארסנל שלהםדרכים שונות ללמוד מי שפיר.

שיטות אבחון:

• אולטרסאונד. תשומת לב מוקדשת לכמות, שכן התגלה קשר ישיר בין מדד זה לבין הפתולוגיה של התפתחות ההריון (רעלת הריון, לאחר בגרות, היפוקסיה עוברית). כמות הנוזל מוערכת לפי גודל השטחים הפנויים ("כיסים"). בעזרת אולטרסאונד ניתן גם להעריך את ההומוגניות של המים, נוכחותם של תרחיפים, המעידים על זיהום הנוזל.
• אמניוסקופיה. מדובר בבדיקה של מי השפיר והחלק התחתון של שלפוחית השתן העוברית באמצעות מכשור אופטי מיוחד - בדיקת מי שפיר. שיטה זו מאפשרת להעריך את צבע הנוזל וכמותו. תפעיל את זה בסוף ההריון.
• דיקור מי שפיר הוא ניקור של שלפוחית השתן של העובר ודגימת מי שפיר למחקרים הורמונליים, ביוכימיים ואימונולוגיים. זה מתבצע על מנת להעריך את מצב העובר, הוא משמש בעיקר לקונפליקט Rh. נוזל נלקח במהלך בקרת אולטרסאונד. סיבוכים יכולים להיות: הפלה, תחילת צירים מוקדמים, קרע מוקדם של מי שפיר, פגיעה במעיים או בשלפוחית השתן של האם או בכלי העובר. יש לציין כי סיבוכים נדירים מאוד. סוג זה של אבחנה לא מתבצע עם איום של לידה מוקדמת או הפלה, עם מומים ברחם. לאחר הניתוח, מומלץ מנוחה במיטה עד שבוע ותרופות להרפיית הרחם.

דליפת מי שפיר

לפיעל פי הסטטיסטיקה, כל אישה בהריון מאבדת כמות מסוימת של מים עוד לפני קרע של שק השפיר. דליפת מי שפיר תמיד מפחידה את האם לעתיד, יש תחושה שאין לה זמן לרוץ לשירותים. כדי לאבחן בעצמך מצב זה, עליך להדק את השרירים, ניתן לעצור את זרימת השתן על ידי כוח רצון, אך מי השפיר לא יכול. דליפה עלולה להוביל לזיהום, אז פנה לרופא עם הסימן הראשון לתסמינים.

אם דליפת מי שפיר מתרחשת לפני השבוע ה-34 להריון, הרי שריאותיו של התינוק עדיין לא נוצרו במלואן, הרופאים יאריכו את ההריון, ויגנו על התינוק מזיהום באנטיביוטיקה. לאמא ירשמו תרופות, בעזרתן ייווצרו ריאותיו של התינוק במלואן, וצוואר הרחם יתכונן לתהליך הלידה.

אם הדליפה כבר מלווה בזיהום, טמפרטורת הגוף עולה, מוצאים לויקוציטים בבדיקת הדם ובמריחה, אז האישה ההרה מתחילה מיד להתכונן ללידה.

כאשר המים אמורים להישבר בדרך כלל

במצב אידיאלי, הפרשת מי שפיר מתרחשת בשלב הראשון של הלידה, כאשר צוואר הרחם כמעט פתוח. בשלב זה שלפוחית השתן של העובר נעשית דקה יותר ונשברת במהלך התכווצויות. לאחר מכן, הצירים מתגברים והתינוק נולד.

אבל ככה נראית לידה מושלמת. עם זאת, עלול להתרחש קרע מוקדם של מי השפיר, עוד לפני תחילת הצירים. מה לעשות במקרה זה?

זה בכלל לא משנה אם יש צירים או שהם עדיין לא שם, אחרי הפסקות המים צריך ללכת לבית חולים ולהיות תחת השגחה צמודה של רופאים.

איך המים נשברים?

זרימת מי השפיר שונה אצל כולם. זה יכול לקרות, כמו בקולנוע, בתחבורה ציבורית, אבל בלי דרמת "המסך ההדגמה", זה לא זורם כמו מים. לרוב, לא כל המים יוצאים החוצה, אלא רק אלה הממוקמים מול ראשו של התינוק, והם, ככלל, אינם יותר מ-200 מ"ל. שאר המים זורמים החוצה רק לאחר לידת התינוק.

אבל לעתים קרובות יותר, אישה בהריון מרגישה שהתחתונים שלה נרטבו, והיא מאמינה שהתרחשה הטלת שתן לא רצונית.

יש גם וריאנט כזה, שק השפיר לא מתפוצץ, אלא רק מתפוצץ והמים מתחילים להתנקז במנות קטנות. אישה במקרה זה רק מרגישה שההפרשות שלה נעשו שופעות ומימיות יותר.

פתולוגיות של הריון הקשורות למי שפיר

בין התהליכים הפתולוגיים במהלך ההריון הם:

Polyhydramnios, המתאפיין בכך שהנוזל מתחיל לחרוג מהנורמה בנפח. כמות המים המדויקת נקבעת על ידי הרופא באולטרסאונד. קשה מאוד לקבוע את הסיבות להתפתחות תופעה זו, אך ישנן קבוצות שבהן הסיכון לחלות בפתולוגיה גבוה יותר מאשר באחרות: חולי סוכרת, מחלות לב וכלי דם; שיש זיהומים באיברים כלשהם; עם הריון מרובה עוברים; עם קונפליקט ברזוס הדם; פרי גדול; מומים של הילד

תסמינים של polyhydramnios יכולים להיותקוצר נשימה, כאבי בטן, דופק מהיר, נפיחות של הגפיים. בדרך כלל, אישה הרה מאושפזת בבית חולים, שם היא עוברת בדיקה נוספת.

מים נמוכים היא הפתולוגיה השנייה בשכיחותה של התפתחות הריון. זה מאופיין בכמות לא מספקת של נוזל. הסיבות עשויות להיות מומים מולדים של הכליות אצל התינוק; סוכרת אימהית; זיהומים באיברי המין של אישה בהריון; הרגלים רעים; שפעת שעברה; רעלת הריון מאוחרת; הריון מרובה עוברים; הריון לאחר מועד

תסמינים של אוליגוהידרמניוס:

• כאב כואב בבטן;
• תנועות עובר כואבות;
• weakness;
• טמפרטורה גבוהה.

המטופלת מאושפזת בבית החולים ובכל השיטות האפשריות שומרים על הריון, תומכים בתינוק ומנרמלים את בריאות האם. פעילות מוגזמת ומצבי לחץ הם התווית נגד לאישה.

במקום מסקנה

מי השפיר מספקים חילוף חומרים בין האם לתינוק, וגם ממלאים את התפקיד של הגנה מכנית. הם מגנים על התינוק מהשפעות חיצוניות, מגנים עליו מלחץ מדפנות הרחם, הם גם מחליקים את המכה אם זה קרה כשנפלה אישה בהריון.

שלפוחית השתן העוברית מגינה על התינוק מפני זיהום וגורמים שליליים אחרים. בגוף של אישה בהריון הכל חושב, ומי שפיר אינם יוצאי דופן.