הזדקנות מוקדמת של השליה: סיבות, טיפול, השלכות

2024 מְחַבֵּר: Priscilla Miln | [email protected]. שונה לאחרונה: 2024-02-18 00:42

הזדקנות מוקדמת של השליה היא מונח שמפחיד נשים הרות רבות.

השליה היא איבר זמני חשוב המספק לתינוק חומרים מזינים ומגן עליו מפני גורמים מזיקים. בריאות הילד תלויה במצבה.

זה מתחיל להיווצר בסביבות השבוע השלישי להריון, ואז הרקמה ומצע כלי הדם גדלים באופן פעיל, ובסוף ההריון מתחיל התהליך ההפוך, חסימת כלי דם ועיוות, מוות רקמות - זה מה נקרא "הזדקנות שליה".

אם זה קורה בטרם עת, אז הרופאים מאבחנים "הזדקנות מוקדמת של השליה." מדוע מצב זה מסוכן, מהם הגורמים לו וכיצד מטפלים בו?

על השליה

השליה עוברת מספר שלבי התפתחות במהלך ההריון. אז בתחילת ההריון הוא גדל ומתפתח, אבל לבסוף הוא נוצר בערך 10-12 שבועות ומאותו רגע מתחיל למלא את תפקידיו במלואם.

היחלשות של רעילות בסוף השליש הראשון קשורה בדיוק לפעילותשליה.

בסוף ההריון, תאים וכלי דם מתחילים בהדרגה למות ולהתעוות. זה קורה בדרך כלל עד השבוע ה-38, כאשר כל האיברים והמערכות של הילד נוצרים לבסוף.

אבל יש מקרים שבהם השליה מתה בתאריך מוקדם יותר. זו סיבה לאשפוז דחוף שכן יש לשמור על הריון, וניתן לעשות זאת רק בתרופות.

דרגת הבשלות של השליה

הדרך האמינה ביותר לאבחן את הבשלות של איבר זמני זה היא אולטרסאונד ומדידה של זרימת הדם.

דירוג בגרות:

• 0 מעלות - בדרך כלל זה אופייני עד השבוע ה-30 להריון. זוהי תקופת עבודתו הפעילה, רקמות השליה מגינות על התינוק באופן אמין מפני רעלים מזיקים, מסננים את המוצרים המטבוליים. הכלים מלאים היטב בדם, הילד מקבל חמצן וחומרי מזון בכמות הנדרשת.
• 1 תואר - נצפתה משבועות 28 עד 34 בערך להריון. זוהי תקופה של המשך גדילה של השליה, היא מגיעה לגודלה הסופי.
• 2 מעלות - נצפתה מ-35 עד 38 שבועות בערך, זו העבודה הרגילה של איבר כבר בוגר. בתום 38 שבועות מתחילים שינויים בכלי הדם שאינם משפיעים על זרימת הדם. פני השליה הופכים לגבשושיים, לא אחידים, צפופים.
• 3 שלב - השלב בו האיבר מגיע לדרגת הבשלות המרבית שלו, כ-38-40 שבועות. השלב קשור לבלאי טבעי של כלי דם ורקמות. ישנם סימנים לשינויים בזרימת הדם ומשקעי מלח.

אם האולטרסאונד מראה שלתינוק יש דופק תקין, הוא פעיל, והגדילה שלו תואמת את גיל ההריון, אז אין טעם לדאוג.

אבל אם מתגלים שינויים במבנה השליה במועד מוקדם יותר, מדברים על הזדקנות מוקדמת של השליה. במקרה זה יש צורך בתכשירים של כלי דם וטיפול בויטמינים, הם ישחזרו את אספקת הדם ויספקו לעובר את החומרים הדרושים.

משמעות שליה

השליה היא האלמנט השומר על הריון ותומך בהתפתחות גוף התינוק. הוא מבצע את הפונקציות החשובות הבאות:

• נשימתית - התינוק אינו נושם בעצמו, חילופי גזים מתרחשים עקב כלי השליה. הודות לה, חמצן נכנס לדמו של התינוק ופחמן דו חמצני מוסר.
• תזונתיים - דרך השליה מועשר הדם של התינוק בחומרים חיוניים: שומנים, ויטמינים, חלבונים, פחמימות.
• אימונית - נוגדנים אימהיים חודרים לשליה, שמגנים על התינוק מפני חיידקים.
• Endocrine - מסנתז הורמונים (פרוגסטרון ו-hCG) התומכים בהריון וממריצים צירים.
• מגן - השליה מסוגלת להשמיד חומרים מסוכנים לעובר.
• מחסום - מונע ממיקרואורגניזמים להיכנס לתינוק.

ההשלכות של הזדקנות מוקדמת של השליה הן הידרדרות חילופי הגזים והתזונה של התינוק. הבשלה מוקדמת של השליה במהלך ההריון מביאה לירידה באיכות כל התפקודים.

סיבות להזדקנות

הגורמים להזדקנות מוקדמת של השליה עשויים להיות קשורים לבריאותה של האישה או להרגלים הרעים שלה. העיקריים שבהם הם:

• עישון - לניקוטין יש השפעה שלילית על כלי הדם, וגורם לעוויתות. אבל עישון פסיבי מזיק בדיוק כמו עישון אקטיבי. אם אישה שואפת עשן טבק באופן קבוע, הצורך של התינוק לחמצן עולה, וכתוצאה מכך, כלי השליה מתחילים לעבוד במצב משופר.
• מחלות כרוניות של האם (כולסטרול בדם, סוכרת) מובילות לחסימה של כלי דם.
• אי ספיקת כליות או לב - עם הפתולוגיות הללו, זרימת הדם של האם מופרעת, וזה משפיע על עבודת השליה. במקרים כאלה, לאם רושמים טיפול המשפר את זרימת הדם.
• זיהומים - כגון הרפס, טוקסופלזמה - רעילים לרקמות וגורמים להזדקנות מוקדמת של השליה. חלקם עשויים להיות במצב "שינה" ולהיות פעילים יותר כאשר החסינות פוחתת במהלך ההריון.
• הפלות וניתוחים נוספים ברחם בהיסטוריה מביאים לירידה באנדומטריום, ולכן השליה מתפתחת בצורה גרועה כבר מההתחלה, לא מגיעה לעובי הרצוי ומזדקנת במהירות.
• קונפליקט Rh של הילד והאם מוביל ליצירת נוגדנים בדם, המסבכים את עבודת השליה וגורמים להזדקנותה.
• רעלנות ממושכת, במיוחד בהריון מרובה עוברים.

גם סיבותהזדקנות מוקדמת של השליה הם:

• הפרת דיאטה.
• אי שינה והתעוררות.
• בצקת.
• עודף משקל.
• Polyhydramnios.
• סביבה לא נוחה.

כדי למנוע התפתחות של תופעה שלילית זו יש צורך בטיפול מונע, שיאט את התהליך וישמור על תפקוד תקין של האיבר הזמני.

סימני הזדקנות

אין תסמינים וסימנים להתפתחות הפתולוגיה הזו. רק מומחה יכול לאבחן את התופעה בעזרת אולטרסאונד. אבל בהתבוננות בתנועות התינוק וספירת מספרן, אישה הרה בעצמה עלולה לחשוד בהזדקנות מוקדמת של השליה.

הפחתה או הגברת פעילות התינוק עשויה להיות סימפטום להיפוקסיה - מחסור בחמצן. פתולוגיה זו מתפתחת עם הזדקנות מוקדמת של השליה בשבוע 32 - שלבים 2-3. אם אישה מבחינה בפעילות מוגזמת של התינוק, עליך לפנות למומחה ולעבור בדיקת אולטרסאונד.

השלכות

מהי הסכנה להזדקנות מוקדמת של השליה? עם תופעה זו, אספקת חומרי המזון והחמצן לילד מופרעת, תפקוד הסינון מתדרדר מאוד, השליה כבר אינה מהווה מחסום אמין. התינוק חשוף לרעלים ווירוסים שעלולים להוביל למומים.

הזדקנות מוקדמת של השליה בשבוע 32 להריון ומעלה מסוכנת מאוד, שכן הדבר עלול להוביל לעצירה בהתפתחות העובר ואףמוות.

פתולוגיה זו במועד מאוחר יותר עלולה להוביל לתת-תזונה עוברית ולפגיעה בהתפתחות של מערכות גוף מסוימות.

אם מופיעים אזורים נמקיים, אז כתוצאה מהזדקנות הרקמות עלולה להתרחש היפרדות שליה - זהו מצב מסוכן ביותר לילד ולאם.

3 דרגת הזדקנות מוקדמת של השליה עלולה להוביל להתפתחות פתולוגיות חמורות. אלו היפרדות שליה, קרע של מי שפיר, לידה מוקדמת, והדבר הגרוע ביותר הוא מותו של הילד.

Diagnosis

באולטרסאונד, הרופא עשוי לגלות שהרקמה הפכה צפופה יותר, חל שינוי בזרימת הדם (אולטרסאונד דופלר). עם הזדקנות השליה נראה בבירור גבול ברור בין דופן הרחם לגוף השליה.

אם פעימות הלב של התינוק תקינות ואין סימנים להיפוקסיה, אל תדאג. אבל אתה צריך לשלוט בצמיחה של העובר כל הזמן.

שיטת אבחון נוספת היא אולטרסאונד דופלר, שניתן להשתמש בה כדי להעריך את זרימת הדם בשליה ואת מידת אספקת החמצן לילד.

כמו כן, רופאים מרבים להשתמש בקרדיוטוקוגרפיה - בעזרתה ניתן לצפות בחיי התינוק, השיטה מציגה את תנועות הילד ואת פעימות הלב שלו, ואת מערכת היחסים ביניהם. בהתבסס על התוצאות של שיטה זו, ניתן להעריך את מידת ההיפוקסיה בתינוק.

טיפול

הזדקנות מוקדמת של השליה מהווה איום על בריאותו וחייו של העובר, ולכן יש צורך בטיפול תחזוקה. קודם כל, יש לבטל את הגורמים שגרמו למצב זה.אחרת, הטיפול התרופתי לא יהיה יעיל. טיפול בהזדקנות מוקדמת של השליה מתבצע בבית חולים, בו ישנה אפשרות להשגחה רפואית.

נדרש:

• אם מצפה להפסיק לעשן, הימנעי מעישון פסיבי.
• אם הסיבה היא מחלת האם (כולסטרול בדם, סוכרת), אז התאם את מינוני התרופות, זה יפחית את קצב ההזדקנות של השליה.
• אם הסיבה היא זיהום, פנו לטיפול.
• אם הסיבה היא רעלנות מאוחרת, התחל ליטול תרופות שיפחיתו נזק לרקמות רעילות.

יש להתחיל את הטיפול מוקדם ככל האפשר. סט אמצעים לשיקום זרימת הדם בשליה ולשמירה על הריון כולל:

• תרופות לכלי דם ותרופות שמשפרות את זרימת הדם.
• ויטמינים C, A, E.
• תרופות למזעור טונוס הרחם.

בנוסף, אישה בהריון צריכה לבלות יותר זמן בחוץ, להימנע ממצבי לחץ, מאמץ יתר. האם לעתיד צריכה לשקול מחדש את התזונה שלה, לא לאכול מוצרים שומניים, מעושנים, מלוחים, חצי מוגמרים. אכלו כמה שיותר פירות וירקות, דגים, מוצרי חלב, דגנים.

אם הטיפול התרופתי יעיל, אז אישה יכולה ללדת בעצמה, אך אם מאובחנת הזדקנות מתקדמת של השליה, הרופאים ממליצים על ניתוח קיסרי.

Prevention

כדי להימנע מפתולוגיה כזו, יש צורךלהתכונן להתעברות, לעבור בדיקות, לטפל בזיהומים בזמן, לקבל את החיסונים הדרושים.

בהריון חובה ליטול תכשירי מולטי ויטמין, לוותר על הרגלים רעים, לעקוב אחר כל המלצות הרופא, לעבור אולטרסאונד בזמן, לטפל בכל הסיבוכים (אנמיה, רעלת הריון, יתר לחץ דם) בזמן, להירגע יותר, לעשות התעמלות ויוגה. והדבר הכי חשוב זה להיות עם גישה חיובית לחיים ולהיות במצב רוח טוב!